攝/文字編輯。徐沛汝  後製。邱婉芸

日常生活中有不少人深受過敏之苦，有些人是聞到花粉直打噴嚏、有些人則是喫了某種食物就全身起疹子。過敏在身體的免疫系統中，到底是怎麼一回事呢？今天小編就要帶大家來瞭解一下囉！

免疫概念對大部分的人都很抽象；但要瞭解免疫，一定得知道在我們身體的免疫系統中很重要的兩個角色：那就是「抗原」與「抗體」。

「抗原、抗體」這兩個名詞大家一定都不陌生，到底「抗原」、「抗體」是甚麼呢？說白話些，抗原像是外來的賊，它可以是任何外來物質上面可以被辨認的蛋白質片段，可以引起我們的免疫反應；抗體則是負責保衛我們的警察，負責辨認可以結合抗原的部位，好可以將它給逮捕。

人體的免疫系統是非常奇妙的，他幫我們辨別及消滅外來侵入的任何異物〈如細菌、病毒〉等；處理衰老、損傷甚至死亡的細胞；辨別和處理體內突變的細胞、被病毒感染細胞的能力。一般來說，免疫反應能保護我們抵抗外界微生物的侵害；不過有時候免疫反應卻會傷害我們個體本身，過度反應〈或稱為過度免疫反應〉的結果，即是我們常說的「過敏」。由於身體的免疫機轉太過於精密且複雜，〈咱們的身體可是神奇的，可是比工廠還精密哦！〉若動真格的寫出來，恐怕會洋洋灑灑的一大篇，太過艱澀的專有名詞也會嚇跑大家，因此小編今天在這裡做個簡單的說明，讓大家瞭解過敏的概念喲！

過度免疫反應可分為四種類型：

 

第一型過度反應：發作立即且迅速

能夠因起第一型過度反應〈過敏〉的抗原，我們稱做過敏原〈Allergen〉，它可以是一個蛋白質或是小分子的化學物質，對大多數的個體通常不會有反應；但是某些具有過敏體質的人，往往對某些特定的過敏原會產生程度不一的免疫過度反應。

常見的第一型過度反應有過敏性鼻炎〈Allergic rhinitis〉、氣喘〈Asthma〉、蕁麻疹〈Urticria〉註1等。大多數常見的過敏性疾病通常都是屬於這一型免疫過度反應。第一型過度反應的發作極快，可以在接觸抗原的數分鐘內〈15~20分鐘〉就出現症狀。

註1：蕁麻疹〈Urticria〉：唯一種皮膚血管反應，暫時性之扁平狀或突起斑塊〈有的似蚊子叮咬、且大片存在〉，較周圍皮膚略紅或蒼白，很癢。疹塊很少持續兩日以上，但也可能會以慢性方式存在，某些食物〈如海鮮貝類、甲殼類〉、藥物〈如青黴素Penicillin〉可引發症狀。

 

第二型過度反應：破壞細胞達目的

俗稱細胞毒殺過敏反應：抗體直接攻擊細胞或組織細胞、或與組織上的抗原做結合，藉由各種免疫細胞的交互作用，破壞目標細胞，使細胞被溶解。這就好比警察組成鎮暴部隊直接對賊展開攻防戰，目的是破壞賊的防禦能力，使賊束手就擒。

第二型過度反應的其中典型例子就是輸血不合反應，當受血者輸進不同血型的血液，受血者的血液抗體可能會使輸入的紅血球凝集；或是輸入的血液抗體可能使受血者的血球凝集。結合在紅血球的抗體將會誘發第二型過度反應，導致紅血球被破壞而產生溶血。

 

第三型過度反應：沉積組織傷害大

當抗體與抗原結合形成免疫複合體時沉積在組織或血管壁中，人體卻無法立即清除時，就會造成沉積處組織發炎及受損，這個免疫複合體傾向累積在血流的分枝、或是壓力較大的部位；例如腎絲球以及關節滑囊。第三型過度免疫反應通常以廣泛性血管炎、關節炎、或是全身性紅斑狼瘡〈SLE〉引起的腎功能衰竭等全身性疾病為表現。

 

第四型過度反應：長久時間現症狀

此型反應需要24~48小時以上才會出現症狀，因此又有別名為遲發性過敏反應〈Delayed type hypersensitivity〉。主因是由於細胞外的抗原如鎳〈Nickel〉、移植器官的排斥等引起。典型的例子如接觸型皮膚炎〈Contact dermatitcs 〉，皮膚與過敏原接觸後經過段時間在接觸部位產生過敏反應，此疾病發生於表皮；常見的如接觸手鐲、耳環等飾品所含的金屬鎳、化粧品或皮革所含的成分、塗抹在皮膚的藥物；特別是磺胺類〈Sulfonamide〉藥物。器官移植的超急性排斥、慢性移植排斥反應，皆是屬於第四型過度反應典型的例子。

呼！看完這麼洋洋灑灑的說明，大家有沒有對過敏有稍微一點兒初步的概念了呢？小編其實省略了一堆複雜的機轉解釋，其實目的就是為了使大家能夠更貼近與「免疫系統」之間的距離，還想看看小編之後分享什麼專業文嗎？大家可以留個言告訴小編喲！

 

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參考資料出處：

林碧鳳、江伯倫(譯)(2006)。《基礎免疫學：免疫系統的功能和異常》。臺北：藝軒圖書。譯自Abul K. A., & Andrew H. L.(2004). Basic immunology：Functions and disorders of   the immune system.
林明泉(2002)。《臨牀血清免疫學》(2版)。臺北：藝軒圖書。
王欣凱、郭永斌、劉明經(2005)。《臨牀血清免疫學與臨牀病毒學》。臺中：華格納企業有限公司。