飲食治療的具體方案

由於血脂異常患者的膳食往往是不平衡的，因此，《中國成人血脂異常防治指南（2016修訂版）》對有關的營養成分規定了一個飲食治療的目標限度。詳見表1：

表1 血脂異常的飲食營養成分

但這一目標太抽象，人們在日常生活中很難以掌握。

因此，《中國成人血脂異常防治指南（2007版）》給出了高血脂飲食治療的具體方案。詳見表2：

表2血脂異常的飲食治療方案

此方案是血脂異常飲食治療的總體要求，實際應用時還需要針對患者的具體情況進行個體化方案設計，要考慮個體的血清TC或LDL-C水平、目前膳食存在的主要問題等。

飲食治療的評價

以上飲食治療方案還可作為評價飲食治療的參考標準。

尤其是需要重點瞭解肉、蛋、食用油和糕點甜食的攝入量及品種，因為這些品種含有飽和脂肪酸和膽固醇成分，是重點控制對象。

2007年《中國成人血脂異常防治指南》推薦使用高脂血症患者膳食評價表。該表雖然不能取代營養師所作的系統性膳食評價，但有助於發現所進食的能夠升高LDL-C的食物，以便有效指導下一步的方案。詳見表3：

表3 血脂異常的飲食評價

註：總分＜3為合格；總分3~5為輕度膳食不良；總分＞6為嚴重膳食不良

飲食治療的降脂效果

以飲食治療和體力活動為主的生活方式治療能夠明顯降低LDL-C，其效果可以與標準劑量他汀治療效果相媲美。詳見表4：

表4 飲食治療的降脂效果

哇，真是不得了！

飲食治療竟然可以使低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降低20%~30%！

而且不打針、不喫藥，沒有副作用，還不用花錢！

堅持吧！親們！

小結

飲食治療是生活方式治療的主要組成部分。既能有效控制血脂，又能有效減少心血管事件的發生。

飲食治療主要針對的是高膽固醇血癥和混合性高脂血症。

飲食治療的主要內容包括3個方面：減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入量；控制總熱量攝入，增加能量消耗，以減輕並維持比較理想的體重；減少食鹽攝入量。

超重或肥胖、血清甘油三酯增高者，還應適當控制主食。

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參考文獻：

1.中國成人血脂異常防治指南修訂聯合委員會. 《中國成人血脂異常防治指南（2016修訂版）》. 中國循環雜誌，2016，31（10）：937-953.

2.中國成人血脂異常防治指南制訂聯合委員會. 《中國成人血脂異常防治指南（2007版）》. 中華心血管病雜誌，2007，35（5）：390-419.


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