崔玉濤的育學園

　　大家好，薯條爸又來了。

　　最近的天兒是越來越熱了，各種春夏傳染病也接踵而至。

　　前幾天剛說完手足口，最近哥們家的孩子又不幸中招，得了麻疹，哥們一家是被折騰得夠嗆，全憑一口氣吊着。

　　不光薯條爸的身邊，連美國和香港也爆發了麻疹疫情，香港已經有30人中招了，創下了歷年來的新高。

　　雖然近年來，我們國家大力推廣注射麻疹疫苗，降低了麻疹感染的發生率，但麻疹病引發的多種併發症，比如肺炎、腦炎等，仍然是父母們心口的一塊大石。

　　正好，我也藉着這個機會，和大家說說小兒麻疹。

　　小兒麻疹是什麼

　　如何區別麻疹、風疹、猩紅熱

　　孩子得了麻疹，家長如何護理

　　哪些情況需要立刻就醫

　　如何正確預防麻疹

　　薯條爸由衷地希望大家的孩子別中招！就算不小心中招了，咱也能快點好起來，大人小孩都少遭罪。

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　　小兒麻疹是什麼

　　小兒麻疹是一種因麻疹病毒感染的急性呼吸道傳染疾病。

　　它還有個綽號，叫“見面傳”。意思是說，麻疹的傳染性極強。舉個例子，幼兒園有一個孩子感染麻疹，如果不及時隔離治療，那麼有極大概率這所幼兒園裏大部分孩子都會被傳染。

　　麻疹的易感人羣是1-5歲的孩子，全年四季都可能得病，冬季、春季爲高發期。

　　麻疹常見的併發症有：肺炎、喉炎、中耳炎、腦炎，其中以肺炎最常見。嚴重的併發症，比如合併肺炎、腦炎等，可能導致患兒死亡。

　　所以對於麻疹，家長們還是不能掉以輕心。

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　　如何區別麻疹、風疹、猩紅熱

　　麻疹、風疹和猩紅熱，這三種病的患兒身上都會出現皮疹，如果家長一不留意，很容易將這三種病混淆，從而耽誤了治療。

　　相同點

　　都是急性呼吸道傳染性疾病，傳染性極強；

　　通過飛沫傳播；

　　一年四季都可能發生，但冬春兩季是高發季。

　　不同點

　　麻疹、風疹、猩紅熱，最主要的區別就是出疹子的情況不同，家長可以觀察孩子出疹時間和疹子的表現不同，進行判斷和區分。

　　1 麻疹

　　出疹時間：感染了麻疹的患兒，疹子一般會在身體發熱後的3-4天出現，皮疹一般先在耳後、頸部出現，之後會在24小時內沿着面部、軀幹、上肢向下半身蔓延，最後全身上下都瀰漫着疹子。

　　疹子表現：皮疹顏色最初是亮紅色的，分佈稀疏而且不規則，隨着寶寶病程到了後期，那些感染比較嚴重的皮疹，會彼此相互融合，甚至造成皮膚的水腫。

　　2 風疹

　　出疹時間：感染了風疹的患兒，疹子會在身體發熱1~2天後出現，皮疹首先會出現在寶寶的面部，通常一天內迅速蔓延到身體其他部位。

　　疹子表現：風疹的疹子是淡紅色斑的丘疹，在寶寶身體分佈均勻，且稀疏，但是明顯高於皮膚表面。

　　3 猩紅熱

　　出疹時間：感染了猩紅熱的患兒，皮疹往往在寶寶發熱的24小時內出現。猩紅熱的疹子最先出現在耳後、頸部和上胸部，之後會在24小時內沿着面部、軀幹、上肢向下半身蔓延開，這點和麻疹一樣。

　　疹子表現：猩紅熱的疹子，是密密麻麻的鮮紅色充血皮疹，用手觸摸有摸砂紙的感覺，在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見皮疹密集呈線狀，另外，有的孩子還會出現眼睛紅、舌乳頭腫大、充血發紅等症狀，因爲此時舌頭好似熟透的楊梅，這種表現又稱爲“楊梅舌”。

　　麻疹、風疹、猩紅熱區的區別

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　　家長如何護理

　　麻疹一般會在1周左右痊癒，既沒有特效藥，一般也無須特殊的治療。

　　如果你的孩子患了麻疹，家長可以從以下幾方面進行護理。

　　發熱護理

　　1 寶寶患病後，應當安靜臥牀休息至皮疹消退，體溫正常爲止；

　　2 衣被穿蓋適宜，忌捂汗，寶寶出汗後應該及時擦乾身體，並更換衣被；

　　3 寶寶高燒時，可用溫水擦浴等物理降溫辦法，也可以用退熱劑進行退熱，但忌用酒精擦浴。

　　皮疹護理

　　1 因爲退疹期疹子會癢，寶寶總想用手抓撓，所以要勤剪指甲以免抓傷皮膚，引發感染；

　　2 保持牀上的整潔乾燥和皮膚清潔，每日爲寶寶溫水擦浴後更換衣服，忌用鹼性洗液；

　　3 特別應該加強寶寶的五官護理，用溫水漱口，或者脫脂棉籤上蘸上生理鹽水，清潔口腔，以及鼻咽部的分泌物。

　　室內環境

　　1 每日定時通風換氣，保持室內空氣新鮮，但要注意不要吹過堂風；

　　2 因麻疹可能會引起寶寶眼疼、畏光，所以室內光線要柔和，陽光不能直接照在患兒眼睛上，也不要讓他看電視。

　　飲食護理

　　在患病期間，家長要給寶寶多喝溫水以補充水分，吃清淡易消化的食物，比如牛奶、豆漿、粥、爛面等，少食多餐，寶寶在恢復期食慾增加時，可每天再增加一餐，促進寶寶康復。

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　　哪些情況需要立刻就醫？

　　麻疹雖然是兒童常見傳染病，但也有一定重症概率或者出現其他併發症，當寶寶出現以下任何一種情況時，應當馬上就醫，千萬不要耽誤病情！！

　　1 反覆高熱持續超過4天，伴精神萎靡；

　　2 頻繁咳嗽、氣促、呼吸困難；

　　3 頭痛、頻繁嘔吐、嗜睡、甚至意識模糊、抽搐。

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　　如何正確預防麻疹

　　接種麻疹疫苗

　　迄今爲止，接種麻疹疫苗（含麻疫苗，如麻疹、麻腮風疫苗）仍然是預防麻疹最有效的措施。

　　接種含麻疫苗是我國計劃免疫項目之一，也就是說是不收費的，一般接種第一針是8個月時，6週歲再一次免疫接種。

　　含麻疫苗具體該怎麼接種呢？

　　寶寶8個月，接種一次麻風二聯疫苗（麻疹+風疹）；

　　寶寶18～24個月，再接種一次麻腮風三聯疫苗（麻疹+腮腺炎+風疹）

　　雖然麻疹疫苗的安全性很高，但以下6種情況要小心接種：

　　1 孩子在接種疫苗前接觸過麻疹患者

　　2 兒童身體患有慢性疾病

　　3 發熱或患有其他傳染病或恢復期

　　4 對疫苗中物質過敏的孩子

　　5 免疫缺陷和免疫功能低下的孩子

　　6 患腦病、未控制的癲癇和其他神經系統疾病者

　　如果你家寶寶符合其中之一，在接種前一定要提前和醫生做好說明，再由醫生判斷是否接種疫苗或推遲接種。

　　室內通風

　　每天定時開窗通風數次，室內保持空氣流通，因爲麻疹病毒不能在空氣流通的地方存活。

　　少去人口密集場所

　　麻疹流行期間，儘量避免去人羣密集的地方以及流感爆發地，減少感染的機會。

　　勤洗手

　　家長要給寶寶勤洗手，浸溼雙手，搓上洗手液或肥皂後，手心、手背、指縫間、手指都不能放過，在日常生活中，記得培養孩子養成勤洗手的好習慣。

　　大人外出回家後，也要先洗臉、洗手後再接觸孩子。