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　　作者介紹

　　朱海航

　　現任江蘇省蘇北人民醫院大內科主任、消化科主任，主任醫師、教授、碩士導師

　　《中國臨牀營養網》專家顧問

　　江蘇省醫學會消化專業委員會常委、揚州市醫學會消化專業委員會主任委員。

　　從醫近40年臨牀上擅長消化內科常見病、多發病以及消化內科疑難疾病的診治。熟練EMR、ESD、ERCP、EVS，EVL等內鏡治療技術。

　　早上醒來口咽乾苦、刷牙時噁心是怎回事?

　　文章來源：航海消化

　　已授權《中國臨牀營養網》轉載

　　最近門診有病友問早上起來或中午睡醒後咽喉發苦口舌乾燥、咽喉部不適、刷牙時噁心，適當飲水後逐漸好轉，但到了第二天晨間或午休睡醒後又會再次發生此現象，到底是怎麼回事？

　　爲什麼會發生晨間咽乾口苦噁心?

　　大多數人入睡後是閉着嘴巴睡覺的，但有時會張嘴入睡。入睡後張口呼吸、口腔不能保存水份，唾液和水份蒸發，致使粘液粘附在咽喉苔部，加上血液濃縮、血液的滲透壓增高，唾液分泌減少，不能溼潤咽喉口腔部，等一覺醒來，就會感受到咽喉口腔部幹苦的不適，人體會本能地通過噁心反射動作，這一反射能興奮控制唾液腺分泌的迷走神經，讓唾液腺分泌唾液，緩和口咽喉的乾燥，此現象可出現在正常健康人，也可出現在某些疾病時。

　　哪些情況下容易發生晨間咽乾口苦？

　　（1）過度疲勞後，入睡後深沉，容易張口呼吸；

　　（2）過甜、過油、過葷的飲食後；

　　（3）不愛喝水，特別是炎熱天氣出汗多時；

　　（4）大量飲酒後不注意多補水；

　　（5）長期吸菸後慢性咽喉炎症；

　　（6）飲用含糖量高的碳酸飲料；

　　（7）秋冬季、北方地區氣候乾燥；

　　（8）長期呆在空調房間內不加溼。

　　哪些人羣容易發生晨間咽乾口苦？

　　（1）老年人唾液腺退化分泌化唾液減少；

　　（2）高血壓、肥胖者、心腦管血管病者；

　　（3）慢性咽喉炎、鼻咽炎、扁桃體炎者；

　　（4）胃食管反流病、萎縮性胃炎者；

　　（5）代謝性疾病如糖尿病、高血脂、血鈣、血鈉、血尿酸較高者；

　　（6）自身免疫疾病乾燥綜合症、類風溼性關節炎者；

　　（7）服某些解痙、焦慮、癲癇、安眠、抗菌、利尿等藥物；

　　（8）妊娠特別是妊娠早期會出現晨間噁心。

　　如何應對晨間口乾苦和噁心？

　　（1）養成良好的飲水習慣，至少每天6-7杯水（1500-1700亳升），特別是天氣炎熱出汗多、冬季、北方乾燥地區及時多補充水份，晚上或睡前適量飲水和含化口香糖溼潤口腔和咽喉；

　　（2）清淡飲食，不暴飲暴食，儘量少飲酒，若飲酒後要多飲水、少飲含糖量高的碳酸類飲料，避免血液滲透壓高升，儘量不吸菸減輕咽喉部慢性炎症加重症狀。

　　（3）不要養成張口呼吸睡覺的習慣，控制體重、不過度疲勞，不熬夜，生活規律，特別對肥胖、高血壓者；

　　（4）嚴重口乾舌苦噁心者，不用牙刷刷牙，以減輕對咽喉部的刺激，可應用牙粉、含漱液或溫鹽開水進行清潔口腔；

　　（5）在北方地區、秋冬季節和長期在空調房間內，可放置室內加溼器，對已形成入睡張口習慣的人保持室內溼度能緩和症狀。無條件使用加溼器時，可在室內放置一盆貯滿水的面盆讓其自然蒸發水份。

　　（6）尋找可能的病因，積極治療相關的疾病，偶然出現晨間咽喉幹苦、刷牙時噁心不必太在意，但反覆或天天出現，特別是不在晨間睡醒後也會出現咽喉幹噁心時，就要去醫院檢查了。

　　《中國臨牀營養網》編輯部

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