影星潘迎紫日前因软组织扭伤,导致右手臂及右肩疼痛无力。别小看软组织的伤害,轻则造成疼痛,若未仔细照护,一旦造成重复性伤害,不仅加速关节退化,最后还会产生各式各样的不知名疼痛。

潘迎紫

被外界称为「不老娃娃」的影星潘迎紫一举一动都受到瞩目。日前她在微博上贴文表示自己在健身房运动时不慎扭到右肩,原本以为只是小扭伤,没想到竟痛到整个右手臂及右背都酸痛无力,经过整骨推拿后,更让她疼痛加剧,后来检查发现,原来是扭伤包覆颈椎的软组织所导致。

软组织拉伤怎会这么严重呢?其实我们一般认知的软组织受伤大概就是肌肉撕裂伤、韧带拉伤等,但人体的软组织其实还包括软骨、肌腱、关节囊、滑液囊等。

但是可别看这些软组织不起眼,因为它们可是保护与支撑器官运作的重要功臣。当软组织平顺地运作,才能让我们可以随意地进行走路、跑步、跳跃等动作。

疼痛与复健专科医师潘健理指出,如果从运动伤害的角度来看,其实超过九成以上都是软组织受伤,而这些软组织受伤有一个特色,就是受伤后原本平衡的状态就会被打破。例如受伤后软组织就会变得过于紧绷或丧失弹性,这两种状况都会造成明显疼痛。

重复受伤 伤害更加剧

虽然人体本来就能针对软组织受伤产生修补机制,如果只是轻微的拉伤,其实只要经过六到八周的休息自然就能痊愈,但绝对无法恢复到原本百分之百的健康状态。这时除了透过适当的复健运动外,更要特别小心软组织的修复是否已经完成。潘健理指出,多数情况都是病人自己以为已经好了,但实际上却还在复原中,如果一再重复性受伤,软组织所累积的伤害将会逐步扩大。

举例来说,如果包覆膝关节软组织受伤,没有经过适当修复,就会造成关节骨头排列不均,经过长时间非正常状态地运作后,就会增加关节不当磨损的机会,最后导致原本可以用四十年的关节,提早十年开始出现老化。

如果是脊椎受伤还可能因为人体的补偿机制,会不自主地偏向较不痛的一侧倾斜,导致姿势不良脊椎侧弯等现象。

目前针对软组织的治疗,除非是第三级的受伤(受伤处明显变形疼痛,或是肌腱、韧带断裂无法动作)必须开刀外,第一、二级的伤害都已有治疗方式。例如过紧的软组织可以用干针治疗,协助筋膜放松;如果受伤后软组织过松则可以注射玻尿酸PRP(高浓度生长因子血浆),协助软组织进行修复。

潘健理指出,要预防软组织受伤,运动前的热身绝不可少,特别是伸展运动能协助软组织增加弹性;如果是进行一般活动,一定不要做超出自己能力的动作,或是突然间的大幅度动作转换,这些都能避免让软组织在突发状态下受到伤害。

如果软组织不慎受伤,一定要冰敷与休息。当急性期处理完毕后,潘健理建议患者,最好能先进行超音波仪器的诊断,才能精准判定软组织的受伤程度。最后再依照医师的医嘱进行特定的复健,才能确保软组织状况无虞。

别忽略小疼痛的警讯

复健专科医师周适伟则指出,以潘迎紫受伤的颈椎为例,除了因为扭伤压迫到神经产生疼痛之外,他也发现颈椎的软组织竟与血压状况有关。

他举例,像现代人很容易出现下巴不自主地前伸,连带造成颈椎肌肉肌腱改变位置,这时通过颈部的神经受到压迫,就会影响血压变化。

周适伟提醒,民众平时除了要避免长时间重复做特定动作外,也千万别忽略一些小病痛的警讯,因为它可能代表软组织已经发出求救信号。

若能及早处理软组织的伤害,就千万别等到疼痛已经忍无可忍,才去就医,这时软组织所产生的问题可能会像滚雪球般越滚越大。

软组织伤害的分级

第一级:轻度
受伤处出现微血管破裂或轻微渗血,无明显局部发炎,同时伴随有轻微疼痛感,但仍可以正常不受影响地进行一般身体动作。

第二级:中度
受伤处明显出现红肿热痛等发炎现象,可明显看到局部组织出血;肌腱、肌肉、韧带虽然已经撕裂,但仍可以勉强进行身体动作,但都会伴随著明显的疼痛感。

第三级:重度
受伤处出现明显变形肿胀,而且因为肌腱、韧带的断裂,已经无法进行任何身体动作,就像少了链条的脚踏车。

如何正确做冰热敷?

冰敷
可避免组织因出血或释放出组织液所产生的肿胀,能达到降低发炎反应的效果。在受伤后1到3天的急性期进行冰敷,每次敷20分钟,休息10分钟后再冰敷。注意包覆冰袋的毛巾不可太厚,否则无法达到延缓血液循环效果,同时对于温度较不敏感的人冰敷时应特别注意。

热敷
能促进血液循环,增加局部组织的修复能力。通常在红肿热痛状况明显得到改善后即可热敷,每天进行2到4次,每次20分钟,最好使用电毯或热水袋,比较能维持长时间的热敷效果。

全文请参阅 2013 年 06 月 20 日出版的今周刊第 861
今周线上版
详全文:运动前热身不可少 别让软组织受伤

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