4岁男童洋洋，近2、3天老是抱怨小便疼痛，父母紧急带去就医。经医师询问发现，洋洋自3岁起戒除尿布，这两天却抱怨解尿疼痛，偶尔还会痛到尿不出来；爸爸昨日帮洋洋洗澡时，也发现包皮红肿，有轻微分泌物，妈妈也注意到他近期常骚抓下体。由于洋洋近日无发烧、恶心、呕吐或腰酸的情形，身体检查仅发现包皮发红、肿胀，且并无后背敲痛的情形，小便检查也没有泌尿道感染，因此诊断为龟头包皮炎。

收治该患者的书田诊所小儿科主治医师戴季珊表示，龟头包皮炎好发在2至5岁的学龄前男童，常见症状为外生殖器的红肿、包皮肿胀、组织渗出液、臭味、包皮与龟头之间产生疤痕组织、包茎、急性尿路阻塞，其发生的原因多为感染、接触性刺激、过敏免疫、外伤等因素。

戴季珊说，3到6岁幼童会开始对自己的性器官感到兴趣，透过抚摸等方式获得心理和生理的满足，对儿童人格发展性发展有重要的影响，但这时期的幼儿可能有不自觉抓下体的情形，造成局部感染等问题。

戴季珊建议，当幼童开始产生上述问题时，家长采取的态度不是严格禁止，应是以温和的态度教导适当的性教育，并转移其注意力，提供可满足处决刺激的其他玩具。

在治疗方面，戴季珊表示正常清洗包皮即可，在清洗时避免使用外力拨离包皮与龟头，以温水坐浴，不要使用接触性刺激物，如肥皂、沐浴油、痱子粉等，待3至5天后包皮炎症状即可缓解。针对感染状况较严重的个案，则需要外用或口服的抗生素治疗，若是病童有急性尿阻塞、治疗反应不佳或反复发炎，怀疑因包茎造成反复发作者，则须转介至泌尿科处理。

戴季珊提醒，幼童急性龟头包皮炎常为多因素造成，其中最常见的是「局部清洁不佳的接触刺激」或「后续产生续发性感染」。因此首要注意男童生殖器清洁与照护，不要穿过紧的内裤保持通风。家中若刚好有性器期年龄的幼儿，家长勿以强硬的方式校正幼儿的行为，建议以温和的态度教导性知识且分散对性器官的注意力。