中青在线长兴4月12日电(中国青年报·中青在线记者鄢光哲)今天,国家卫生健康委员会在浙江省长兴县召开专题新闻发布会,介绍推进县域综合医改进展有关情况。

  “把发布会现场放在长兴县,是因为浙江省、湖州市等地,特别是长兴县在这方面做了很好的探索,有一些非常值得借鉴的经验。”国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长宋树立表示,县域综合医改是深化医改的重要内容,是强基层、解决群众看病难的重要抓手。

  长兴县卫生健康局局长金宁介绍,长兴县通过“双下沉 两提升”、县域医共体建设和县域综合医改等重点举措,初步实现了“体系整合优质高效、三医联动紧密有效、信息支撑落实见效”的改革成果,获得了落实国务院公立医院综合改革真抓实干成效明显表彰激励县等荣誉,2018年县域内就诊率达到90%,基层就诊比例提升到67%,第三方测评群众满意度达到92%。

  据悉,按照“精准下沉、有效提升”的思路,由县政府主导,三家县级医院全部和大医院建成了不同形式的医联体。县人民医院纳入浙医二院医疗集团,实行“一张发票”管理模式,建立了15个教授级专家工作站、5大诊治中心;县中医院与安徽中医药大学、省肿瘤医院合作共建。通过传帮带,累计建成市级以上重点学科22个、省县级龙头学科8个、市级基层特色专科10个,目前每天都有20余名上级医院专家在长兴坐诊带教,县域医疗能力大幅提高,三、四类手术占比提升了17.5%,县域外就诊占比从32%下降到10%以内,医保基金收支平衡。

  长兴县在改善医疗卫生服务行动中,深入推进医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革,把“智慧医疗”贯穿于院前、院中、院后服务全流程,累计投入8900余万元建成区域信息化平台,群众就医体验和感受明显改善,30分钟内可以分时段精准预约就医,自助挂号、诊间结算占比超过了50%,每天近千人享受“诊间可结算、离院再支付”的新体验;“基层检查、上级诊断”的检验检查模式和区域影像云项目已覆盖全县,两项措施惠及60余万人次,年均节省就医费用超过3500万元。

  在药、价、保等联动改革上,推进药品耗材联合采购和规范使用,药品采购平均单价下降11.89%,每年减少支出4500余万元。全面取消药品加成,对门急诊诊查、住院诊查、等级护理3项收费进行上调,同步纳入医保支付范围。实行医共体内总额预算、超支不补、结余留用制度,对133个病种推行临床路径规范管理和按病种支付改革。改革以来,医疗服务收入占比从23%提升到29%以上,门诊和住院均次费用增幅控制在3%左右。(健康中国)

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