中青在線長興4月12日電(中國青年報·中青在線記者鄢光哲)今天,國家衛生健康委員會在浙江省長興縣召開專題新聞發佈會,介紹推進縣域綜合醫改進展有關情況。

  “把發佈會現場放在長興縣,是因爲浙江省、湖州市等地,特別是長興縣在這方面做了很好的探索,有一些非常值得借鑑的經驗。”國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司司長宋樹立表示,縣域綜合醫改是深化醫改的重要內容,是強基層、解決羣衆看病難的重要抓手。

  長興縣衛生健康局局長金寧介紹,長興縣通過“雙下沉 兩提升”、縣域醫共體建設和縣域綜合醫改等重點舉措,初步實現了“體系整合優質高效、三醫聯動緊密有效、信息支撐落實見效”的改革成果,獲得了落實國務院公立醫院綜合改革真抓實幹成效明顯表彰激勵縣等榮譽,2018年縣域內就診率達到90%,基層就診比例提升到67%,第三方測評羣衆滿意度達到92%。

  據悉,按照“精準下沉、有效提升”的思路,由縣政府主導,三家縣級醫院全部和大醫院建成了不同形式的醫聯體。縣人民醫院納入浙醫二院醫療集團,實行“一張發票”管理模式,建立了15個教授級專家工作站、5大診治中心;縣中醫院與安徽中醫藥大學、省腫瘤醫院合作共建。通過傳幫帶,累計建成市級以上重點學科22個、省縣級龍頭學科8個、市級基層特色專科10個,目前每天都有20餘名上級醫院專家在長興坐診帶教,縣域醫療能力大幅提高,三、四類手術佔比提升了17.5%,縣域外就診佔比從32%下降到10%以內,醫保基金收支平衡。

  長興縣在改善醫療衛生服務行動中,深入推進醫療衛生服務領域“最多跑一次”改革,把“智慧醫療”貫穿於院前、院中、院後服務全流程,累計投入8900餘萬元建成區域信息化平臺,羣衆就醫體驗和感受明顯改善,30分鐘內可以分時段精準預約就醫,自助掛號、診間結算佔比超過了50%,每天近千人享受“診間可結算、離院再支付”的新體驗;“基層檢查、上級診斷”的檢驗檢查模式和區域影像雲項目已覆蓋全縣,兩項措施惠及60餘萬人次,年均節省就醫費用超過3500萬元。

  在藥、價、保等聯動改革上,推進藥品耗材聯合採購和規範使用,藥品採購平均單價下降11.89%,每年減少支出4500餘萬元。全面取消藥品加成,對門急診診查、住院診查、等級護理3項收費進行上調,同步納入醫保支付範圍。實行醫共體內總額預算、超支不補、結餘留用制度,對133個病種推行臨牀路徑規範管理和按病種支付改革。改革以來,醫療服務收入佔比從23%提升到29%以上,門診和住院均次費用增幅控制在3%左右。(健康中國)

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