不孕症的治疗系列27－多囊性卵巢症候群（瘦长型姊妹）的治疗（上）。

 

张若伟中医诊所       张若伟中医师／撰文

 

亲爱的朋友们，记得去年，我在介绍多囊性卵巢症候群（肥胖型）治疗成功的案例时，曾经提到过还有1/3是属于体型瘦长，但依然不好怀孕的姊妹们。虽然张医师有时忙碌来不及写部落格，可是绝不会忘记要跟大家举例说明的。

 

重温一下，患有多囊性卵巢症候群（PCOS）的女性，身体会有什么样的特征：

1.月经不顺，常常月经周期过长，月经delay。

2.在不是行经期的时候，会异常出血。

3.体毛较多、皮肤油腻、痤疮，像男生。

4.排卵异常，困难怀孕。

5.肥胖（约有三分之二的多囊性卵巢症候群患者，是体重过重的状况）。

 

关于多囊性卵巢症候群（PCOS）形成的原因，目前医学上最新的研究显示，和过量的胰岛素产生有关，也就是所谓的胰岛素阻抗作用。当血液中的胰岛素上升时，因荷尔蒙转化过程中的某些步骤被活化，使得黄体刺激素（LH）上升，产生过多的雄性激素，进而影响到排卵期的稳定性，甚至不排卵。

 

那么在何种状况下，我们的胰岛素会出现分泌不稳定的状况呢？除了暴饮暴食、身体肥胖外，最重要的就是慢性压力和焦虑。

 

现代人生活压力之大，大家都能体会，尤其是在都会高度发展地区，要应付工作上的高度要求、疏远的家庭关系、繁杂的金钱财务问题和高房价、高物价的生存压力。这些长期累积的痛苦指数，逐渐损害了我们的健康和心智。

 

而由人类的演化来看，压力反应本来就是一种生存的调节机制。当我们日常生活上遇到刺激，人体自然会产生选择反抗或逃跑的反应，借由体内产生某种生化改变，让我们应付这些突发的状况。

 

这种因「压力反应」释放出来的「抗压力荷尔蒙」，会使肝脏转化葡萄糖进入血液中，让身体充满能量以应付紧急的状况，但大家别忘了，当血糖的浓度变化过高时，我们的胰脏便会开始分泌胰岛素来降低高血糖浓度所带来的危险性。当血糖不断地升升降降作调节，胰岛素会不断的分泌，身体细胞对胰岛素的敏感性就会渐渐的失灵，所谓的「胰岛素阻抗作用」就这样产生，对于姊妹同胞而言，排卵的障碍便开始形成！

 

以中医的观点来说，身材瘦长形的姊妹属于五行中的木行人。古代医书上说：「木形之人。其为人，有才，劳心，少力，多忧，劳于事。」木形的人就容易衍生出肝经系统的毛病。

 

中医的「肝主疏发」，主管的是情志方面的问题。如果一个人容易紧张、焦虑、动怒，我们就说她（他）容易「肝郁」。肝经一但郁闷就会造成「气滞」。所谓的「气滞」就是器官的生产和传导功能出现障碍，例如：姊妹朋友们每个月的排卵和月经。等到这些障碍累积到一定程度时，身体只好以化火（代偿上升）的方式来做改善。久而久之，体内就像一个闷锅炉不断的消耗有形物质，最后让形体消瘦起来，因此古代医家认为：「肥人多湿，瘦人多火」。

 

看到这里，大家渐渐就会明白，不论是以中西医的观点，还是用肥胖型、瘦长型的身材作分类。尽管致病的因素不同，但一样都会造成多囊性卵巢症候群的排卵障碍。所以厉害的中医师看病不讲求病名，只注重分析致病的原因。因为只要疾病产生的平台清楚了，中医的治则就可以下手。这就是中医「同病异治」的道理，和奥妙、迷人的地方。接下来我们来看一位身材纤细的X小姐，身患多囊性卵巢症候群经治疗后自然怀孕成功的案例。