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牙齒問題比較多,有種植牙的需求,想諮詢下做過種植牙的網友,時間長了會出現什麼問題嗎?例如牙齦萎縮、植體明顯影響美觀這類?


過去經常看到說種植牙的缺點是太貴,……哈哈,那不應該是你的缺點而不是種植牙的缺點嗎

弊端得看跟什麼比,要是跟自己的牙齒比,那真的沒法比,幾乎全是缺點。所以醫生能保住天然牙一定會盡全力保住的。我們這裡費勁科普告訴大家如何保護牙齒,真正到牙齒都拔掉需要修復的地步,已經是沒有選擇了。活動假牙、烤瓷橋、種植牙,就那麼幾種,最多在這幾種之間選一選。

活動假牙就不說了,美觀、舒適等等都不是很好,沒有特別情況,很少使用。

對比最多的就是固定橋和種植牙,下面這圖就能看到兩者的差別。所謂固定橋(圖片右側)像修橋樑一樣,需要兩側有橋墩(基牙),要磨掉相鄰健康的牙齒,才能做一個橋,缺點相對明顯,首先就是要磨除好的牙齒,牙冠的設計、密合有點問題也會直接影響到健康的牙齒;其次「橋墩」受力負擔加重,圖片中固定橋就是相當於3顆牙齒乾的活今後由2顆基牙(橋墩)來完成,如果「橋樑」設計再略有不合理,使用和維護不到位,基牙問題的幾率也是比較大的。

而種植牙就是在缺牙的地方植入生物相容性好的純鈦植體,然後在植體的上修復假牙,優點是不影響鄰牙健康,種植體與牙槽骨有一定的骨結合,受力和穩固性較好。

如果要說弊端的話,在全民(全民指牙醫)種牙的年代,水平參差不齊,導致種植牙的治療結果有天壤之別。經常在網上可以看到一些匪夷所思的病例。和正畸有點像,就是無論天然牙還是種植牙,都得在牙槽骨里。正畸醫生是小心的讓天然牙齒在牙槽骨里移動;種植醫生是小心把植體種在牙槽骨最好的位置。對於正畸如果你的牙槽骨又寬又厚,水平差點的醫生也不會出什麼問題,但如果牙槽骨又薄又窄那就真得看水平了。同樣種植牙也是這個道理,很多病例還是有難度有挑戰的。

而在日常使用階段也會有很多注意事項,很多人只關心種的牙能用幾年?能給出你具體年份的醫生可能自己心裡也沒底,畢竟你自己的天然牙齒能用幾年都不好說。而種植牙的維護要求更高,清潔、使用等等都需要有意識的去維護。

隨著時間的推移,牙周健康程度下降是大多數人面臨的最大問題,牙槽骨吸收,牙齦萎縮,自己的天然牙齒也會開始鬆動,甚至脫落,對於種植牙可能就直接掉了。

這些說起來是種植牙的弊端,其實別的修復方式同樣會面臨這樣的問題。會因為技術水平差異導致治療結果不佳、牙周健康維護差導致修復體出問題的情況。

總之,在目前修復缺牙的幾種方式中,種植牙是非常成熟且有點最多的修復方式,如果醫生檢查後認為骨骼、牙周、衛生條件適合種植牙,也是推薦大家選擇的。而對於長遠的耐用程度,因人而異,畢竟每個人對牙齒的維護差別還是很大的。能給到大家的建議就是,選擇正規的機構進行種植,合理的方案設計和規範的術中操作是種植牙成功的基礎。日後維護嚴格遵守醫囑,定期複查。

種植牙是不是更好的選擇?

一個最顯著,能立刻感受到的弊端就是:

吃飯 沒有那麼香了。

還會有一種「沒感覺」的感覺。

可以回想一下,我們感受到食物美味的時候,除了酸甜苦辣鹹的味道,還有一種重要的感覺,那就是食物的質感,比如「脆」,「酥」,「硬」,「軟」,「韌」等。

而種植牙是完全不能感受這些食物中的豐富變化的,

這是因為種植牙是通過與骨頭結合固定住,但骨頭卻無法感知這些細微的壓力變化。

種植牙

而我們之所以能嘗出食物質地的滋味,這是因為天然牙有一層這樣的結構——牙周膜(periodontal ligament)。

不要小看這個不到1mm厚的韌帶,牙齒能感受到所有壓力的變化都只能通過牙周膜才可以感知。

天然牙
種植牙與天然牙的細節

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所以即使缺牙,只要有條件,我還是更多不選擇讓患者種牙的方案,而是儘可能地保留患者的天然牙。


技術永遠無罪

——快播ceo王欣

種植牙技術本身是在不停的發展的。

曾經現代種植牙之父Per-Ingvar Br?nemark(有人知道這個a上面的光環是咋回事嗎?是老人家過世以後就必須要加的嗎?我為了這個光環搜了半天才複製到,手打狗頭)認為上頜竇低如果骨量不足的話是種植牙的禁區。

上頜竇底骨量不足(矢狀位)
上頜竇底骨量不足(冠狀位)

直到1980年Boyne和James兩位報道了上頜竇區的種植方法,發明了上頜竇外提升術(稍微學術一點叫側壁開窗法上頜竇提升技術)

小開窗微創上頜竇外提升

1994年Summers最早發明了上頜竇內提升技術(也叫經牙槽嵴頂上頜竇提升技術)

上頜竇內提升示意圖
內提升

現如今,這兩種技術加上骨代用品材料的發展成熟,讓上頜竇就像你老丈人家的家門,出入自由。

各種垂直骨增量技術和水平骨增量技術讓種植醫生也能好意思在病例彙報的時候做出漂亮的ppt。

我們種植醫生曾經一度以為我們的技術已經出神入化,種植醫學的天空一片烏雲都沒有了。

可是我相信種植醫學仍會發展,新材料新技術發明的加速度並不會有一點的減小。

但是種植技術的運用者,我們這些種植醫生們,則把自己的失敗全都推給技術,不承認自己還很欠缺。

有些口腔醫生,三天種植基礎課培訓上崗獨立種植,摸著患者過河。

來來來我們看點好看的

種植體進入上頜竇
種植體進入上頜竇後企圖逃竄到鼻腔
種植體前赴後繼進入上頜竇
種植體進入神經管導致半側下嘴唇和下巴頦終身麻木
種植牙栽蔥種法
栽蔥種植牙發明人又一力作

拔掉智齒再種植(說真的,這個種植難度不小,病人的張口度受到了極大的挑戰)

這個牙醫犯的錯誤是單純的醫療事故還是有意而為之??

www.zhihu.com圖標

還有這位知友在法國的遭遇,可見資本主義的可取之處還有待提高。

喝了一斤假酒再挨頓揍都不能種出這麼歪的種植體啊
種植牙完躲開了骨頭

其實你說種植牙技術有什麼弊端,我可以給你舉出十幾條例子,缺乏牙周膜沒有震動啊,種植體受到感染後抗感染能力差啊,前牙區種植牙很容易出現美學併發症……

但是這些都無法阻止種植牙成為我們這個文明現階段下最先進的缺牙修復方法。

但是種植牙的亂象層出不窮,花樣翻新,從業者素質良莠不齊。

其實真正該種植牙患者和家人思考的是——如何尋找一個好的種植牙醫生。

以上。


所有修復體都不如自己的真牙好。

如果真牙已經缺失,那麼在所有修復方式中,種植牙是最舒適,咀嚼效力最高的,目前最優秀的修復方式。

維護不好口腔衛生,所有真牙會出現的問題種植牙也會出現。比如牙齦退縮,比如牙齒變長,牙齒變長也會影響美觀。種植牙也可能會出現牙齦退縮,種植體的螺紋暴露,美觀就會受影響。

但是這叫種植體的弊端嗎?不叫。

做了修復就應該定期維護,每年都去醫生那裡看看有沒有問題。和自己的真牙一樣,需要每年預約口腔醫生做檢查和洗牙等等。

做到了每年看一次口腔醫生,一切以預防為主,你就不至於淪落到牙齒缺失需要種植牙的地步。

如果沒做到,就把種牙作為一個契機,開啟每年去看醫生做口腔維護的新好習慣。


  世界上什麼事情都是有好有壞的,如果一味只說好處,多半是騙人的,而種植牙自然也是這樣,比較被大家所公認的缺點大概就是太貴了,但是這個缺點結合實際的使用感和使用時間來看,是很划算的,而且這個缺點基本在短期內是不會有什麼變化了,所以大家還是努力賺錢吧。

  而其他使用上面的弊端,則是要看你和什麼相比了,倘若拿自己天然的牙齒來相比,那麼基本是沒有可比性的,老天賜予我們天然的東西肯定是和你契合的,使用起來也舒服的,所以日常一定要注重口腔保養,珍惜天然牙,而和其他的活動假牙和牙冠之類的手段相比,種植牙就擁有非常多的優勢了,比如它因為是種植在牙槽骨上的,所以擁有很好的堅固性和穩定性,在平時咀嚼食物的時候不會對你的咀嚼力造成影響,民以食為天,能肆意的吃自己喜歡的東西是美好的生活基本也是重要的。同時也無需磨損兩邊的牙齒,不會給周圍牙打來負擔也是它的一大優勢,畢竟本來就壞了一顆牙很難過了,結果為了這顆牙還需要傷害旁邊兩顆好的牙齒,怎麼想都開心不起來,種植牙使用的是與生物相容性很好的純鈦植體,所以不易被身體排斥,對於很多對傳統假牙材質過敏的人來說,是一種好選擇。

  而如果非要說弊端的話,種植牙的弊端就是現在能做種植牙的機構有些良莠不齊,種植牙是一個很複雜專業的類目,並不是所有的牙醫都可以做的,專業的種植醫生往往需要通過十多年的學習與臨床操作才能更好的面對患者可能會發生的各種問題,而有些不良機構的醫生,有可能只是上過速成班,只懂得一些皮毛而已,如果是病人本身的牙槽骨優秀,可能成功率就會大一些,但是如果患者的口腔情況複雜,那麼後果就有點可怕了。

  所以做種植牙,醫生的選擇是關鍵,千萬別在這上面偷懶貪小便宜,否則後悔莫及,俞醫生就藉助過不少被黑心醫生弄壞的牙齒,患者往往得在上面付出更多的金錢和時間。專業的種植牙醫生,不僅是當下幫你種完就好了,他還會在後期為你複查,保證你種植牙的使用壽命,口腔的情況等等,所以這是一件很長期的事情哦。


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