1、過敏性鼻炎

原因

鼻黏膜對吸入空氣中某些無害成分過於敏感導致,過敏源一般為花粉、粉塵、動物皮屑等。

癥狀

吸入過敏源時就會鼻癢、鼻塞、流涕、打噴嚏,不吸入則沒事。因為過敏源多為花粉,所以好發於春秋季節。

2、急性鼻炎

原因

急性鼻炎有個大家更熟悉的名字,「(普通)感冒」,又稱「傷風」。由急性感染細菌導致。

癥狀

常見的感冒癥狀,鼻塞、流鼻涕、打噴嚏。鼻涕早期是清水樣,後期漸漸變黃、變粘稠,兩周內可自動痊癒。

3、慢性鼻炎

原因

一般由急性鼻炎發展而來,與合併細菌感染、治療不徹底和反覆發作有關。

癥狀

長期或間歇性鼻塞,鼻涕增多。輕者鼻塞為間歇性或交替性,重者為持續性。

4、肥厚性鼻炎

原因

有慢性鼻炎發展而來,是長期慢性炎症、淤血而使鼻黏膜、鼻甲出現增生所致。

癥狀

持續性鼻塞,並且鼻塞較嚴重,同時嗅覺明顯減退。

5、乾燥性鼻炎

原因

一般認為長期受外界的物理或化學物質的刺激所致,如長期粉塵的機械性刺激,空氣過熱、過乾的影響等。是一種常見的職業性慢性鼻炎。

癥狀

鼻內發乾,鼻腔分泌物減少,鼻內有刺癢感或異物感,經常引起噴嚏,灼熱感。鼻黏膜因乾燥可能有淺表糜爛,易出鼻血。

6、萎縮性鼻炎

原因

鼻組織出現嚴重萎縮,鼻黏膜了喪失正常功能。原因可能是手術切除鼻組織過多導致,也可能是因為吸入有害刺激性氣體,也有可能是由於慢性鼻-鼻竇炎,鼻腔特異性感染,如鼻結核、鼻麻風等導致。

癥狀

鼻及鼻咽有乾燥感,鼻內有幹痂,易出鼻血,呼氣帶有腐爛惡臭。

7、乾酪性鼻炎

原因

較罕見,一般認為是由於鼻腔或鼻竇慢性化膿性炎症、鼻腔阻塞、分泌物引流不暢,進而黏膜發生乾酪樣壞死和膿性分泌物濃縮,最終形成乾酪樣物質積蓄於鼻腔或鼻竇所致。

癥狀

鼻腔或鼻竇內積聚惡臭的乾酪狀團塊,多膿涕,有惡臭味。

8、血管運動性鼻炎

原因

發病原因很多,精神緊張、焦慮、環境溫度變化、內分泌功能紊亂等均可以引起副交感神經神經遞質釋放過多,引起組胺的非特異性釋放,血管擴張,腺體分泌增多,導致相應的臨牀癥狀。

癥狀

平時很正常,發作時較嚴重,比如有些人平時完全沒癥狀,一到冬天就鼻涕不停地流。癥狀以鼻塞為主,水樣鼻涕增多,多伴有發作性噴嚏。

現在鼻炎已是越來越常見,鼻腔健康值得引起我們所有人的重視。不管是為了預防鼻炎,還是緩解鼻炎癥狀,洗鼻都是一個很好的選擇。清潔鼻腔,保持鼻腔潔凈,可以幫我們遠離鼻炎,或幫助緩解鼻炎癥狀。

盼盼的重騎兵團:我得的是哪種鼻炎?這份鼻炎分類請收好?

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鼻炎從炎症大類上區分,主要分為兩種

感染性鼻炎,如常見的慢性鼻炎;

非感染性鼻炎,如塵蟎過敏的變應性鼻炎。

這兩種鼻炎的患病過程完全不同。其他諸如乾燥性鼻炎、肥厚性鼻炎等,均屬於感染性鼻炎的範疇。

感染性鼻炎(慢性鼻炎)是怎麼得的

鼻炎,即鼻腔黏膜慢性炎症。感染性鼻炎顧名思義,即鼻腔黏膜炎症的同時伴隨細菌、病毒或真菌感染。

這一類鼻炎是怎麼得的?

這需要從沒有鼻炎開始說起。

健康的鼻子是什麼樣子的

我們的鼻腔並非只有兩個鼻道,還有四對八個鼻竇與鼻道相連接。

鼻道及鼻竇位置圖(各個鼻竇在鼻道上有開口)

當鼻道和鼻竇的黏膜都健康時,黏膜呈粉紅色,表面纖毛細密、黏液稀薄。我們的鼻子健康,無感冒、鼻炎、鼻竇炎等急慢性感染。

健康的鼻道及鼻竇黏膜

健康的鼻腔黏膜有哪些生理功能

健康的鼻腔黏膜有兩個重要的生理功能:

黏液分泌 健康的鼻道和鼻竇黏膜都可源源不斷地分泌稀薄的黏液。這層黏液可吸附隨空氣進入鼻腔的顆粒物、細菌、病毒、真菌等有害物,對空氣進行過濾凈化,同時也可對吸入空氣進行濕度補償,從而保證進入下呼吸道的空氣是清潔、濕潤的

健康的黏膜及其表面的纖毛和稀薄的黏液

纖毛運送 健康的鼻道和鼻竇黏膜表面有一層細密的纖毛。這層纖毛通過前後擺動將黏液層運往鼻咽、咽喉,黏液最終經食道滑入胃中,由胃酸對其進行消化、滅菌(這個過程由於黏液的稀薄而無法被感知)。從而始終保持鼻腔內的始終覆蓋著具有旺盛吸附和濕度補償能力的新鮮黏液層,保持鼻腔旺盛的過濾凈化和加濕能力。從而保證我們在不斷吸入充滿細菌、病毒和各種有害物的空氣後仍能保持鼻腔及呼吸系統的健康。

纖毛擺動運送黏液層示意圖

鼻腔黏膜感染是如何出現的

我們知道鼻腔的健康很大程度上依賴於黏液分泌和纖毛運送兩個功能的正常運轉。一旦這兩個功能中的任何一個出現問題,都會導致大量有害物停留鼻腔,從而出現黏膜感染。黏膜感染長期存在則逐步形成鼻炎。

不幸的是,黏液分泌和纖毛運送很容易受到外界以及自身因素的影響而運轉失常。

黏液分泌失常 可因感冒、流感等急慢性感染而出現分泌亢進,可因反覆感冒、流感或長期感冒未愈而形成慢性黏膜炎症,即鼻炎;可因空氣污染導致黏液腺體死亡而引起萎縮性鼻炎。

纖毛運送失常 可因空氣污染如汽車尾氣、工業廢氣、室內裝修污染、吸煙、二手煙、三手煙(留在窗簾、沙發等織物上的煙緩慢進入空氣中)導致纖毛死亡而降低纖毛運送能力,從而導致越來越多的有害物堆積鼻腔,最終損傷黏膜或誘發感染而留下慢性炎症;可因溫差過大、氣候過於乾燥、短時間內溫差過大而導致纖毛死亡或降低纖毛運送能力,鼻腔內停留過量有害物和細菌、病毒、真菌,最終由黏膜損傷而逐步形成鼻炎;可因孕期雌性激素水平升高而導致纖毛擺動頻率降低,過量有害物沉積鼻腔最終形成鼻炎,又稱孕期鼻炎(表現為無鼻炎的孕媽孕期出現鼻炎癥狀,有鼻炎的孕媽孕期鼻炎加重)。

而鼻炎一旦形成,因炎症產生的分泌物具有刺激性,進一步導致更多的纖毛死亡,更多有害物堆積鼻腔,有害物損傷更多黏膜,鼻炎進一步加重,從而形成惡性循環,並最終表現為鼻炎逐年加重。

簡單來講,感染性鼻炎常見的誘發因素有:反覆或長期感冒、反覆感染流感,室內外空氣污染,抽煙、吸二手煙,職業性粉塵/有害氣體吸入,氣候/環境過於惡劣等。

感染性鼻炎的治療和預防

感染性鼻炎外在表現為黏膜炎症和其伴隨的細菌、病毒或真菌感染,因此消炎和抗菌治療均可緩解鼻炎癥狀。但其內在的本質卻在於鼻腔黏膜黏液分泌和纖毛運送能力失常。因此從根本上治療感染性鼻炎的關鍵在於治療鼻腔及鼻竇黏膜炎症,重塑鼻腔及鼻竇黏膜健康,讓鼻腔及鼻竇的黏膜分泌逐步恢復到健康狀態。重新回到鼻腔黏膜僅源源不斷分泌稀薄黏液,纖毛能及時將滿載有害物的黏液運往咽喉並因黏液稀薄而能在我們毫無感知的情況下順利進入胃中而被胃酸滅活。

鼻子呼吸重回舒暢、清爽,鼻子裏無鼻屎、鼻涕、分泌物等異物,咽喉處無過於粘稠的炎症分泌物停留,咽喉無異物感、無痰,咽喉及嗓子舒適,嗓音圓潤

纖毛運送鼻腔分泌物行進路線

此外,感染性鼻炎伴隨如嚴重鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、息肉增生等結構或軟組織異常時,嚴重偏曲的鼻中隔、發育成熟的肥厚部分、息肉等配合手術矯正或消融、摘除治療。

值得注意的是,鼻腔黏膜恢復健康後仍無法改變其黏膜的本質。由於鼻腔黏膜仍不斷過濾凈化空氣,不可避免地將受到空氣中污染物的損傷。而由於鼻腔中本身存在一個動態平衡的菌羣,一旦黏膜出現損傷則可能由各種常見細菌、病毒、真菌誘發感染。

簡單來講,鼻腔黏膜本質及生理功能未變,誘發因素仍然存在,決定了鼻炎無法做到「一經治癒永不再犯」。因此保持長久的鼻腔健康,鼻腔的保護不可或缺。常見的措施有:

*加強日常保暖措施,包括降溫及時加衣服、及時更換被子,避免受涼;避免長時間吹冷風或淋雨,大量運動後及時換乾淨衣服等。

*注重日常鼻腔洗護,保持鼻腔良好的健康狀態。

*注重日常身體鍛煉,保持良好的身體體質和抵抗力。

*減少煙酒等刺激物的接觸,尤其飲酒後避免脫衣服、吹冷風等,可降低呼吸道感染幾率。

*若工作環境粉塵較多,加強日常的勞動保護措施如戴口罩、加強通風等,同時注重日常的鼻腔洗護,保護鼻腔良好的過濾凈化能力。

*多到空氣好的地方活動,若家住交通主幹道50米以內,可考慮使用空氣凈化器。

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休息下,回來接著寫非感染性鼻炎(變應性鼻炎)是怎麼得的。


非感染性鼻炎(變應性鼻炎)是怎麼得的

非感染性鼻炎,顧名思義,這一類鼻炎並不因細菌、病毒或真菌感染而發作,而是由過敏原接觸黏膜後免疫系統主動激發免疫反應導致。

這一類鼻炎怎麼得的?

我們換一個方式,從第一次接觸過敏原的免疫反應說起。

首先,過敏原進入人體細胞間液體中。在這裡被樹突細胞吞噬並分解成片段後呈遞至Th2細胞。

接下來,Th2細胞產生並釋放IL-4和IL-13,以激活B細胞。

B細胞增殖並轉為漿細胞,合成並釋放大量抗體IgE。

IgE與肥大細胞結合。

至此,第一次接觸過敏原反應基本結束。

通常第一次接觸過敏原很少產生直接癥狀。但特異性IgE與肥大細胞結合為第二次接觸過敏原並誘發癥狀打下了基礎。

在這個免疫反應中,樹突細胞作為抗原呈遞細胞,處於不斷吞噬並分解過敏原的過程中。它並不會區分抗原是否對身體具有威脅性。

但當樹突細胞將處理過的過敏原呈遞給Th2細胞時,Th2的反應將直接決定整個免疫系統是否對該過敏原啟動免疫反應,即直接決定是否誘發變應性鼻炎

Th2細胞屬於白細胞中的輔助性T細胞,同屬輔助性T細胞的還有Th1細胞。

Th2細胞參與體液免疫,免疫對象為細菌、毒素和過敏原。

Th1細胞參與細胞免疫,免疫對象為病毒和部分細菌。

Th2細胞與Th1細胞通過分泌細胞因子促進自身增殖並抑制對方。在正常情況下,二者處於相對平衡的狀態。

但當機體功能異常時,平衡可偏向其中一方(與遺傳、生活條件、外在環境等有關)。

當Th1佔優勢時,細胞免疫過於激進,可誘發類風濕關節炎、I型糖尿病,多發性硬化等。

當Th2佔優勢時,體液免疫過強,細胞免疫不足,可致變態反應、腫瘤等,如變應性鼻炎、哮喘、變應性皮炎、系統性紅斑狼瘡、宮頸癌(可能與細胞免疫不足導致的癌細胞逃逸有關)等。

當第二次接觸過敏原時,

肥大細胞已經與特異性IgE結合,在新的過敏原刺激下肥大細胞快速釋放大量炎症介質(組胺),並表現出大量打噴嚏、鼻子癢、流清水樣鼻涕、鼻塞以及眼睛不適、咽喉不適等癥狀。其釋放的炎症介質導致內皮細胞活化,誘導大量白細胞如淋巴細胞、嗜酸性粒細胞、嗜鹼性粒細胞的浸潤和活化。

同時,第一次接觸過敏原的免疫反應同樣在進行,並與第二次接觸過敏原的免疫反應產生的IL-4和IL-13一起促進更多B淋巴細胞活化並生成更多的IgE。

因此變應性鼻炎伴隨組胺的大量釋放、嗜酸性粒細胞浸潤、IgE水平過高、IL-4和IL-13升高

由此也就很容易理解常見的變應性鼻炎治療手段。

變應性鼻炎的治療和預防

常見的治療藥物及效果預估:

口服抗組胺葯:對打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀緩解較好,起效時間較短,藥效持續十二小時到一天。

鼻用抗組胺葯:對打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀緩解較弱,起效時間十多分鐘,藥效持續數小時。

鼻用類固醇激素:對打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀緩解好,起效時間較長,藥效持續十二小時至四十八小時。

鼻用血管收縮劑:對鼻塞癥狀緩解非常好,對其他癥狀無效,起效時間十多分鐘,藥效持續幾小時。但副作用很大,謹慎用。

口服血管收縮劑:對鼻塞癥狀緩解較弱,起效較慢,藥效持續時間十二小時至一天。

因此,常見的藥物治療手段為口服抗組胺藥物與鼻用類固醇激素配合使用,緩解癥狀。

另有針對IL-4和IL-13中和性抑制的研究,期待能夠出這方面的成藥。

有一篇關於俄羅斯醫學家研究出一種葯可從基因層面永久性抑制IL-4和IL-13生成的報道。這個葯不知道是不是抑制Th2細胞功能。如果是,大家散了吧。Th2被抑制,Th1佔優勢,多種自身免疫性疾病咣咣地冒出來,比單單一個變應性鼻炎可怕多了。

如果能夠研究出一種葯能夠重新平衡Th1和Th2才真的具有劃時代意義。

變應性鼻炎還有一個特點,即高反應性。

什麼意思?變應性鼻炎發作次數越多,肥大細胞上結合的特異性IgE越多。一個肥大細胞可以結合多達五十萬個IgE。結合的IgE越多,今後越容易產生過敏癥狀。

簡單來講,變應性鼻炎以前較高濃度才會誘發過敏反應,發作次數多了,低濃度也能誘發過敏反應了。

所以,變應性鼻炎,預防重於治療。

變應性鼻炎的預防重點在於減少過敏原的接觸。針對不同的過敏原,常見措施有:

塵蟎過敏患者注意保持室內良好通風及保持室內乾燥;勤打掃室內;牀上用品、衣物等使用60℃熱水洗;使用防塵蟎的牀上用品;使用具有過濾微粒子的高效吸塵器;替換羽絨類牀品和衣物;不用地毯;臥室禁止寵物進入以及避免使用毛絨玩具等。

花粉過敏患者注意在過敏源植物開花時節避免外出並關閉門窗;使用空氣凈化器;車上加裝花粉過濾器;外出戴口罩、戴太陽眼鏡。

黴菌過敏患者注意保持室內乾燥,多對室內進行消毒,不留潮濕的衛生死角。

變應性鼻炎存在過敏等級之分,且可複合炎症性鼻炎發作,治療方式與單純變應性鼻炎有所不同。但篩查過敏原仍是治療的重點。

最後,無論哪種類型的鼻炎, 都不可能一勞永逸地「根治」。

舉個簡單例子,感染性鼻炎可由感冒反覆或感冒久未治癒遷延形成。感冒能根治,鼻炎才能根治。感冒能根治否?能根治感冒就意味著能根治所有感染性疾病,包括艾滋病、肺結核、新冠病毒、埃博拉等等。很明顯不能。所以感染性鼻炎的治療也應與預防措施相結合以取得好的治療效果和更好地保持鼻腔健康。

非感染性鼻炎只要免疫系統識別錯誤問題仍然存在,在遇到過敏原時仍然會主動啟動免疫反應,仍然會表現出癥狀。免疫系統的識別問題與遺傳、環境等因素相關,一旦形成很難改變。同樣無法根治。但可通過預防接觸過敏原,或注射單抗消耗體內多餘抗體,降低發作幾率。就算是這,也無法做到一勞永逸地根治。

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過敏性鼻炎,鼻竇炎、慢性鼻炎、乾燥性鼻炎等各種鼻炎雖然癥狀各有特點,但都是鼻部的疾病,而且臨牀上鼻炎與鼻竇炎大多合併存在,因為鼻腔和鼻竇的結構是相互關聯的,往往兩者相互影響造成惡性循環。

有些鼻炎初期是可以治癒的,但是隨著患者病情的發展,會誘發多種併發症,並且也會增加後期的治療難度,大家要引起重視,及早預防和治療。

鹽療法是指通過吸入一定濃度範圍內的幹鹽氣溶膠微粒,來預防改善和治療呼吸系統疾病的「純天然非藥物」自然療法,國內外眾多臨牀研究表明,鹽療法對治療鼻炎有良好療效!

溫州市第二醫院已通過對96例鼻炎 、鼻竇炎患兒實施鹽療的臨牀試驗,研究結果顯示鹽療效果非常顯著。96例患兒接受正規鹽療後,84例無噴嚏發作或發作明顯減少,鼻粘性分泌物減少或完全消失,鼻粘膜正常化。隨訪半年內無複發76例, 一年內無複發68例,也就是說這種新型的天然療法對鼻炎、鼻竇炎治癒率高達70.83%

發佈於 02-20繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續混水摸魚混水摸魚對鼻子略懂皮毛

過敏性鼻炎,鼻竇炎,乾燥性鼻炎,藥物性鼻炎,萎縮性鼻炎等等,最為常見的就是過敏性鼻炎和鼻竇炎,鼻炎只能控制,不能徹底斷根,所以跟你說徹底根治的都是騙子。


過敏性鼻炎,鼻竇炎、慢性鼻炎、乾燥性鼻炎等各種鼻炎雖然癥狀各有特點,但都是鼻部的疾病,而且臨牀上鼻炎與鼻竇炎大多合併存在,因為鼻腔和鼻竇的結構是相互關聯的,往往兩者相互影響造成惡性循環。

有些鼻炎初期是可以治癒的,但是隨著患者病情的發展,會誘發多種併發症,並且也會增加後期的治療難度,大家要引起重視,及早預防和治療。

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過敏性鼻炎,鼻竇炎,乾燥性鼻炎,藥物性鼻炎,萎縮性鼻炎等等,最為常見的就是過敏性鼻炎和鼻竇炎,鼻炎只能控制,不能徹底斷根,所以跟你說徹底根治的都是騙子。


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我是一個過敏性鼻炎+鼻甲肥大的患者,已經很多年了,而且中間還因為胸悶呼吸困難被120搶救了三次;

是這樣的,因為鼻腔裏有創口,導致鼻子反覆的流血,持續了很多年一直找不到原因;後來在醫院掛了一個專家門診,給找到了這個創口給修補好了,雖然創口修補好,為此付出的代價就是鼻甲肥大,鼻甲肥大到什麼程度呢?我稍微總結了一下:1,鼻甲肥大直接容易鼻塞,天冷的時候呼吸或用力呼吸會有聲音;2,打鼾,其實打鼾不是什麼嚴重的事情,從小就有打鼾的習慣,最嚴重的還是第三條;3,呼吸暫停綜合症,已經確診了屬於重度患者,在沒有確診為呼吸暫停之前快要抑鬱了;4,經常性胸悶頭暈;5,焦慮+抑鬱;

好了,說了這些講講我的經歷吧

17年經常性的頭暈和胸悶,喘不上氣來,再加上當時流鼻血沒有找到原因,去百度查原因,大家都知道當時百度的內容大部分被莆田系醫院所霸屏,滿篇幅的鼻咽癌,腫瘤之類的,本來心裡沒有往上想,經過多次瀏覽這些網頁,我這個人也總是把事情往最壞處想:萬一真的是鼻咽癌怎麼辦?或者頭部有腫瘤怎麼辦?恢復的幾率是多少,需要多少錢;整天也沒有心思工作了,就想著怎麼辦,感覺世界還有好多地方沒有去,萬一真的是的,是不是留下太多遺憾了。想著想著,慢慢就焦慮+抑鬱了,對生活和工作任何事情都提不起來興趣,此時又不敢去做檢查,但是萬一確診了,那就真的完了。

後來盤算著如果癌症確診了沒有那麼多錢怎麼辦,想到了社保和商業保險可以報銷重大疾病,趕緊找朋友買疾病險,當時賣保險的朋友說,要等購買保險90天也就是三個月後才給報銷生效。那三個月可真難熬,真的是抑鬱了,狂躁症都出來了。好不容易熬過了三個月,去做腦部磁共振,磁共振的結果要等一兩天反正當時又拿不到,又要回去等,那個等待真是太難熬,到現在都覺得等待不是滋味。結果磁共振出來啥事也沒有。心裡又放下了很多,覺得身體好了,可以全身心投入到工作中去了

剛準備好好工作,在6月份的一天也是很突然,頭又是很暈,趕緊跑到醫院掛號神經內科,但是去晚了正值醫院中午休息,坐在門診四樓座位上不到五分鐘真的暈倒了,旁邊的人喊護士拿輪椅把我拖到了一樓搶救室,在一樓的搶救室裏用微弱的聲音告訴醫生頭暈胸悶的癥狀,醫生問有沒有喝酒和人吵架,有沒有高血壓之類的,在一一否認後,讓我通知家屬,當時在上海哪裡有家屬哇,更不敢告訴家人,怕家裡人擔心反而添亂,打電話叫了一個同事過來,同事過來也蒙了,嚇得不行沒有見過這樣的經。我微微抬頭,看到同事著急的樣子,趕緊給它一張銀行卡讓它安心一點,畢竟人民幣是最大的安全感,何況這個時候在搶救室裏呢,把銀行卡密碼打在手機屏幕上(當時還是很頭暈胸悶,不方便大聲講話)交完錢以後開始做頭部CT、胸部CT,心電圖,抽血驗血,一套流程下來要跑好幾個地方,樓上樓下的被人從病牀上推來推去,感覺是不是自己真的完了,求生的慾望到現在都記得非常清楚。躺在搶救室期間要上廁所,旁邊的老太太還幫我去買尿壺,心裡特別感動,那真的是家人不在身邊,自己感覺自己不行了,真是那種雪中送炭的感動。檢查完了躺了一個多小時報告結果就出來了,這一個多小時裏,是思考人生思考未來最深刻的一個小時,只要覺得人沒事,做什麼都願意,付出什麼代價都可以。這個時候醫生拿著單子喊名字,說檢查結果出來了,一切都正常只是抽血裏有一些缺鉀,當時也覺得沒事怎麼會缺鉀呢,而且醫生自己也講缺鉀並不會引起這麼多癥狀,趕緊給我開了一瓶鉀,放在生理鹽水裡面打。一兩個小時打完了,感覺也沒有什麼事情,而且頭暈胸悶也恢復正常,就想著趕緊回去工作賺錢。畢竟在搶救室裏住了那麼大幾個小時,得花大幾千了。

講了那麼多,這個跟鼻炎又有什麼關係?先別急,當然有關係,這個只是前奏,而且當時根本就不知道是鼻炎有什麼關係,根本就聯想不到一塊。後來出院到家開始百度頭暈胸悶氣短跟什麼有關係,既然不是鼻咽癌,那肯定就是頸椎有問題,又往著頸椎的方向去查,做X片,找骨科醫生,骨科醫生說你這個不嚴重,而且頸椎不可能引起這麼大的反應,又把我推到神經內科,神經內科的醫生看了報告同樣的話術讓我去胸內科看,這幾個科室跑了好幾遍而且去了不同的醫院走同樣的流程。幾遍走下來實在沒轍,想想如果真的是頸椎有問題,那就取健身房健身吧,在健身房辦卡報私教。有時候在跑步機跑步的時候,還頭暈,汗。。。

過了一個月的吧,又是同樣的癥狀在家裡被120拉走了一次,頭暈、胸悶、氣短呼吸困難。

中間為此焦慮、抑鬱,狂躁,各種心理問題出現了。

19年因為老婆懷孕,需要一個好的睡眠,覺得我晚上睡覺老打呼,並且打呼的過程中,會出現半天吸不上去停頓很久才吸氣上來,讓我趕緊去治打呼,不然自己身體不好而且還影響家人的睡眠。後來去三甲醫院掛的是耳鼻喉科(不是上海市,是另外一個城市),順口和醫生說了打呼嚴重的情況,醫生先讓治療打呼推薦睡眠監測科(第一次聽說有睡眠監測科)。排隊了很久在睡眠監測病房睡了一晚之後,還沒有拿到報告就遇到了疫情,疫情結束去拿報告結果是重度睡眠呼吸暫停,當時回想起來自己的癥狀跟醫生說的:下頜小,開車犯困好幾次差點出車禍、看書也犯困,注意無法集中,而且早上根本就起不來,趕緊買了呼吸機在家裡帶。

現在每天帶著呼吸機,剛開始還好,但是過了一段時間感覺呼吸機怎麼帶著都覺得壓力偏小,鼻子堵得慌,一度讓我懷疑是呼吸機的設置有問題。並且不帶呼吸機特別是冬天的時候,鼻子吸氣吸不上來,特別堵,更別說呼吸機了,更是不能通氣。冬天的鼻子正常呼吸都不行只好去找耳鼻喉科的醫生了,醫生給拍了面部CT顯示右鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,建議馬上住院交8000元。當時正值臨近春節沒有做成手術。

回想起這麼多年,因為鼻炎引起鼻出血,鼻出血引起慢性鼻炎,又因為慢性鼻炎導致鼻甲肥大,鼻甲肥大導致了睡眠呼吸暫停,睡眠呼吸暫停又導致頭暈胸悶氣短,焦慮抑鬱。甚至鼻甲肥大還讓呼吸機打氣都打不進去。折騰那麼大的精力、花費大量的金錢,導致人生的軌跡都差點改變。

現在一切原因找到了,新版了帶支付功能的醫保卡,準備先做鼻甲消融手術解決鼻甲的問題。後續如果有對鼻子通氣有好轉,會專門寫一篇做鼻甲手術的帖子。

總結一句話:不要小看鼻炎,鼻炎不治療就成了慢性鼻炎,慢性鼻炎會引起一系列日常難題,甚至小地方的醫院,很容易忽視鼻炎這個小問題,導致最終影響自己影響生活


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