已知的碘131治療的優點：

1. 能夠立即治癒甲亢，因此也就免除了甲亢發作時對視力以及體重皮膚和精神等的各種影響。（此療法第一次有20%的失敗率，如果失敗，會做第二次，第二次不會失敗。）2. 碘131治療的根本是破壞甲狀腺的功能，使甲亢變成甲減。相比甲亢而言，甲減相對穩定很多易於控制。（甲亢需要2個月左右定期檢查，甲減則是大約1年檢查一次）

3. 經過治療變成甲減後雖需終生服藥，但在藥量控制得當的情況下此類藥物對身體的副作用相對於甲亢葯來說小很多，而且因為病情穩定，藥量是容易控制的。

已知的碘131治療缺點：1. 需要終身服藥。不過其實甲亢也需要服藥很久。2. 使用放射性物質治療，提高了的癌症的可能。已看過有關的各種數據，這個提高的可能性並不是非常大。而且一個不穩定的甲狀腺對身體的影響更是不好。

3. 一段時間要盡量與外人隔離，尤其是小孩子。

4. 6個月內不應懷孕，哺乳。想要得到解答的方向：1. 在以上我的陳述中，是否存在錯誤。（信息都來源於英國NHS醫生的告知以及自己查的資料，還摻雜一些個人理解，並不能保證準確）2. 英國的各種資料中表示，接受治療後，輻射的物質會逐漸隨體液排出，一般來說最後的殘留量不會超過1%，希望專業人士能夠確認一下這個說法。

3. 既然輻射物會逐漸隨體液排出，那麼這個輻射物所造成的致癌率，是否也會隨時間的推移而降低？

4. 是否還有什麼這裡沒有提到的副作用。（真不太會起題目，說到現在才問出了標題中的問題）5. 此治療國內外水平是否存在差異？主要指得是英國與中國地差異。

謝邀，前甲狀腺外科醫生。

碘131治療的缺點和副作用，基本上都治療前，醫生都會詳細告知，並不存在什麼明確的未被提及的隱患，醫院其實是最不願意瞞患者的，因為瞞了就是風險。下面說一下碘131治療存在的副作用吧。

1.甲減。這是碘131治療最主要的副作用，如果患者的甲狀腺細胞對於放射線較為敏感，這可能出現細胞殺傷過多的情況，出現甲減。當然，甲減的治療要比甲亢容易的多，風險小得多，所以用甲減來置換甲亢，其實算是一筆划算的買賣。

2.輻射傷害。雖說碘131主要富集在甲狀腺中，但是難免也會在身體其他部位有存在，那麼其他組織細胞就有可能受到放射線的傷害，最主要的傷害就是致癌。當然，由於甲亢治療用的碘131劑量是很小的，所以誘發其他癌症的幾率其實非常低。

3.短期隔離。這個其實不能算是副作用吧，只是暫時性的生活不便。碘131治療的患者，建議隔離2-4周再接觸身邊親友（指的是成年人）。如果身邊有孕婦、嬰兒，那麼請勿接觸他們，直到治療後3月以上，這樣比較穩妥。

大致上就是這些副作用吧，請理性看待碘131治療，不要妖魔化這種治療方式。

①我是前甲狀腺外科醫生。若想了解甲狀腺疾病診治信息，可以通過知乎官方付費諮詢鏈接向我提問，一定比忙碌的臨牀大夫解答更詳細認真。

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主要是遠期甲減發生的比較高。

我做完碘131治療已經有五年了，終身甲減每天都要服優甲樂，而且就算服藥後甲功正常，但只要天氣變化氣溫異常，日常還是會出現一些惱人的甲減癥狀困擾著我，嚴重影響正常的生活和工作！以我的經驗看來，甲亢還是保守治療為好，最好的是中西藥結合一起治療，要是藥物實在不能控制要在碘131和手術這兩項裏選擇的話，我個人認為穩妥起見還是找個好醫院選擇手術，因為碘131不確定性太大了，碘131藥量的多少、每個人的吸收情況都有不同的，不好控制碘131的藥量，少了或吸收不夠就治不好甲亢，多了或吸收過多就甲減，不能不負責任地說「甲減一定比甲亢好」，得看甲減的程度，嚴重的話甲減會導致一系列的身體疾病（各個方面的，包括器官病變和精神疾病），而手術的話雖然也存在切多切少的問題，但至少手術只有一個不穩定的因素，找個好醫院好醫生，可靠性應該高一些？不像碘131有藥量和吸收兩個不穩定因素！至少手術可以確保能保留部分的甲狀腺器官從而能對人體的激素水平進行適量的調節，而碘131卻無法保證殘存的甲狀腺留有多少功能這個真是個疑問？我就是一個很好的例子，我懷疑我的甲狀腺功能基本上被破壞殆盡，才無法調節甲狀腺激素的變化，導致平日身體的激素水平不能很好的適應季節氣溫的變化對身體的影響！

以我三十年的治病經歷來看（包括廣州中山二院、南方醫院），你說的基本正確。但是，醫生一般不會主動推薦你去做碘131，而是建議你先藥物治療到穩定後再說，到了在維持藥量情況下且甲狀腺正常的時候，醫生還是不推薦你做碘131，就這樣耗著。。。
以我半年治病的經驗來說。是這樣的。醫生確實不會推薦碘131（我看過的醫生哈國內），但是如果選擇喝葯的話，絕對要護好肝，看好說明書，清楚各種副作用，我是因為喝的賽治才一禮拜，護肝就花了三個月，還有很多軟妹幣，此處省略一萬字。做碘131的話，會看你突眼否，嚴重否，年齡也在考慮範圍，我門診單上寫20歲，醫生就一直覺得我還小？也許還有別的原因，藥量也要少，結果第一次碘131複查指標只降了一點點，所以我還要再去做一次。QAQ也不是第一次失敗，第二次也不會失敗，具體看醫生怎麼給你治療，當然還有你自己覺定怎麼做，我見過一個18歲的男生，做了好多次了已經。甲減會浮腫吧。乏力。這種感覺絕對不好受。而且貌似蠻多人甲減喝葯也會浮腫。PS：今天醫生問我有沒有浮腫神馬嚇死人了。還有藥品反應在每個人身上都不一樣，具體自己感受才知道。目前我只知道這麼多。
在猶豫自己要不要一次性，但我朋友確實是喫藥而且已經停葯兩年多了
我發現患了甲亢之後就做了碘131治療，兩個月後轉為甲減，伴有嚴重突眼及脛前粘液性水腫癥狀，現在每天服用優甲樂。
經過時間推移，碘131，甲減概率幾乎百分百
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