想徵集一下大家喫異維A酸都有沒有副作用，有的話嚴重嗎？
口服a酸4個月報告已經一個多月沒冒痘了
昨天又去看了醫生，。醫生說我的臉已經好的差不多了，現在就是要鞏固，不然停葯了又會變回油性皮膚又會長痘 以前喫的a酸是20毫克，這次是5毫克了，計量少了很多，還是每天一顆。並且又預約了九月份繼續去醫院， 估計應該是最後一次啦，九月份就要結束我的祛痘大計了！！！皮膚真的不是好了一點半點啊， 不長痘了，也並沒有變成很敏感很激素的皮膚，反而感覺沒有以前那麼愛臉紅愛紅腫了呢。
今天特地抽空來回答這個問題，說說關於口服A酸的相關知識，給大家一些參考~
口服A 酸治療青春痘的原理是什麼？何時該喫口服A 酸？
治療原理
要了解口服A 酸治療青春痘的原理，一定要先複習青春痘的四大成因：
- 皮脂分泌過多
- 痤瘡桿菌感染
- 毛囊周圍發生髮炎反應
- 皮膚表面的角化異常
藥理學的研究指出，口服A酸能夠導致皮脂腺收縮，並讓皮脂分泌顯著減少。另外造成青春痘的關鍵兇手之一「痤瘡桿菌」主要是依賴皮脂存活，所以皮脂的減少也可以抑制痤瘡桿菌生長。另外口服A酸有抑制發炎反應的功效，還能促進角質形成細胞分化，改善角化異常的問題，使皮膚正常的脫屑，藉此來抑制粉刺的形成。
對照著上面的青春痘四大成因來看，大家應該有發現A 酸根本就是針對這些成因分別予以抵抗的武器啊！這也難怪口服A 酸對於治療頑強的青春痘有優秀的效果了。
一般來說醫師不會在輕度的青春痘患者身上使用口服A酸，通常是病患對先前的常規治療，包含口服抗生素的使用也效果不佳的情況下，口服A酸才會出場被用來治療嚴重的囊腫型青春痘或是頑固型的青春痘。但有時醫師另有特殊考量，也有可能在第一次門診就建議口服A酸，但這並不符合健保給付規定，會必須自費喔。
口服A酸的劑量計算，主要是依照嚴重程度以及體重來評估。通常會以每公斤每天0.5mg的量開始使用，一天服用兩次，與食物一起服用，療程可能長達15-20周。嚴重的疤痕型青春痘（俗稱痘疤）有時可能需要增加到每天每公斤2mg的劑量。醫師會評估患者的治療反應，計算總累積的劑量，決定整個治療的療程。但以上的劑量建議是國外的治療指引，在近年國內醫師經驗中，國人若使用每天每公斤0.1~0.5mg的劑量下，一樣可以達到很好的效果，且副作用發生率會大幅降低。
若醫師開立了口服A酸，要請您隨餐服用，整顆膠囊搭配大量的水一起吞下去，不要咬開膠囊。研究顯示，空腹服用和隨餐服用（尤其是食用高脂肪含量的食物）比較下，隨餐服用的吸收率高很多！
口服A 酸的副作用有哪些？該如何避免或減緩？
口服A 酸的治療效果好，但有時也會伴隨著副作用，以下我們列出常見的副作用，並告訴大家避免獲緩解的方式。大家請不要聽到「副作用」三個字就嚇死，多數的人都可以在醫師與藥師的指導下，順利度過口服A 酸的治療期間，所以不用太擔心喔！重點是有「正確的認知」，對應「正確的處置」就對了！特別是國內醫師近期分享低劑量使用，每天每公斤0.1~0.5mg 的劑量下，副作用的發生率可以大幅降低，患者多數可以不必太過擔心。以下是可能發生的副作用，但多數都可以得到很好的控制。
- 皮脂腺及黏膜分泌減少：簡單來說就是會覺得很乾！除了直接接觸的皮膚會幹燥、發癢以外，有粘膜的部位例如眼睛、鼻子、嘴巴，都可能因為黏液分泌減少而造成例如脣炎（嘴巴乾裂脫皮）、鼻內膜乾燥的情形。佩戴隱形眼鏡的患者在治療期間和治療後，因為眼淚分泌減少的因素，對鏡片的耐受性可能會下降。改善的方式就是額外補充保濕，在嘴脣的部分可以擦護脣膏，鼻腔內部則用棉花棒塗抹凡士林，眼睛乾燥的患者可以補充人工淚液。
- 高血脂：約有45%的口服A酸使用者三酸甘油脂上升，約有30%的使用者總膽固醇或低密度膽固醇（LDL）上升，所以在使用口服A酸前建議先檢查空腹時的血清三酸甘油脂和膽固醇，建議是每週或每兩周追蹤檢測一次，但如果家族沒有糖尿病或高血脂病史、年紀較輕也沒有高血脂癥狀的病患，不需要這麼頻繁的檢測，在服藥四周後和服藥八週後分別再檢測一次，以確定血脂正常即可。如果病患血脂上升，可以先進行飲食控制，除非血脂升高的狀況嚴重（如三酸甘油脂指數達到800mg / dL或9mmol / L以上），才需要考慮停葯。
- 肝功能指數異常：口服A酸可能會產生肝毒性，所以在開始治療前建議先進行肝功能檢測，並在服藥四周後和服藥八週後分別再檢測一次，以確定肝功能正常。
- 視力輕微下降：尤其是夜視能力，所以服藥中請避免開車或其他需要清晰視力的活動，直到藥物效果退去為止。
- 致畸胎的可能性：口服A酸可能引起的副作用中，第一要注意的是口服A酸對胎兒有嚴重的不良影響，有可能懷孕的女性患者在治療前 1 個月、治療期間和治療後 1 個月內都必須同時使用兩種可靠的避孕形式，同時每個月都要驗孕，一直到最後一次給葯後結束的再下一個月為止（也就是停止用藥之後的下一個月還要再驗一次）。
以下則是些口服A 酸少見的副作用：
- 關節痛、背痛：口服A 酸可能會造成肌酸激酶（creatine kinase，簡稱CK）增加，尤其在從事劇烈運動的人身上可能造成更明顯的肌肉疼痛。疼痛是可以使用非類固醇止痛藥緩解的（例如Ibuprofen），通常肌酸激酶會在幾周內恢復原先的數值。
- 有少數的案例出現頭痛、頭暈或聽力下降的癥狀。另外，醫界也曾經針對口服A酸造成的精神狀況改變討論過，目前認為還沒有證據能確認服用A酸與抑鬱症或自殺意念的增加兩者之間的關聯。但是如果在服藥中精神狀況有所改變，請告訴你的醫師。
- 如果發生嚴重的副作用，例如有噁心、嘔吐、頭痛、胰腺炎（上腹部疼痛、腹痛放射到背部、餐後劇烈腹痛、噁心嘔吐以及腹部壓痛）、耳鳴、腸道炎（腹瀉、腹痛、血便、粘性血便，甚至於伴有發燒及食慾不振）或嚴重的皮膚病變（皮膚起水泡、嚴重紅疹、大片脫落並有漿液滲出，伴隨燒灼感、疼痛）的癥狀，請立即停葯並聯絡你的醫師。
口服A 酸的特別注意事項
口服A 酸除了上述的副作用需要了解外，以下的幾點需要特別注意：
- 建議在治療過程中不要捐血，在停葯至少1個月後再捐，避免血中的A酸影響他人。
- 口服A酸可能會導致光敏性，所以外出應使用防曬產品，避免直接接觸陽光和紫外線。
- 在治療期間和停葯後至少 6 個月內，避免蜜蠟除毛或其他皮膚上的侵入性治療，可能導致留疤。
- 藥物治療期間避免補充維生素 A ，因為這可能使產生毒性的風險增加。
總而言之，口服A 酸是治療頑強、囊腫型青春痘的特效武器。效果好，但可能伴隨副作用。但多數副作用都是可以避免或緩解的。只要遵從醫囑服藥，注意特殊的副作用是否發生，若有嚴重副作用應該立刻向您的醫師回報。再加上以上的幾點注意事項都沒漏掉，多數人都可以順利度過口服A酸的治療期間的！
最後，聽說好看的女孩子都會點贊喲~
已經喫異維a酸三個月了，開始一個月是夜用維A酸乳膏＋口服異維a酸 之後是夜用阿達帕林＋異維a酸，中間喫過半個月的紅黴素腸溶膠囊
喫了一個月後會出現明顯的副作用
開始是皮膚幹脫皮，然後皮膚出油減少
之後就會慢慢出現口腔潰瘍（桂林西瓜霜） 脣炎（凡士林脣膜），我最嚴重的時候喫飯都張不開嘴，每天早上第一件事就是努力地慢慢張開嘴巴
還有結膜炎，我嚴重的時候整個眼球除了瞳孔全是紅的，大老遠都看得出來 後來去醫院看眼科，開了口服藥和兩瓶眼藥水，慢慢就好了，只是眼睛還是會偶爾幹癢，要堅持滴眼藥水
到現在喫了三個月了，皮膚基本平整了，紅色痘印消了大半，只剩下當初手殘擠痘痘留下來的密密麻麻的痘坑
滅痘尚未成功，同志仍需努力
我是從去年7月開始喫，一直到今年1月停葯，去了醫院看了專病醫生，按照醫囑來治療的。
我在喫藥的前三個月裏，異A的副作用特別的嚴重，臉幹嘴巴幹而且痘痘和痘印地方特別的紅（超級紅），真的很難受，當時就會塗保濕霜（看病時醫生給我推薦的）、脣膏這些，不要直曬太陽，反正就是讓臉部舒服。
這三個月來臉部明顯改變了，痘痘慢慢消下去了也不長了，接下來的三個月就繼續算是鞏固了吧（這個期間偶爾有些小紅點冒出，不過過了兩天就好了，還有就是皮膚乾燥的情況沒有前面那麼嚴重了）。
到現在停葯半年了，臉部沒有複發了，就是留下了很多痘坑...這個治療期間的副作用我就感受到了皮膚乾燥，其他網上說的那些我沒有感知到，身體健康，喫嘛嘛香。
反正不管怎麼樣，就是當時不重視（做過針清、喫過中藥等），沒有去醫院看。還有就是如果開始喫藥，1、一定要堅持以及注意保濕防曬；2、少喝酒少熬夜少喫辛辣刺激食物等等；3、最好能加到醫生微信（我當時加到醫生微信，省多時間），每月可以發照片跟醫生溝通。我在治療的6個月裏，每個月我都有拍照，見證了變好的過程；4、注意個人衛生；
這是我體驗了半年的真實感受，最後提醒一句：有病一定要去醫院看，謹遵醫囑啊（感覺這句有點怪怪的...哈哈哈哈）
附一張我的對比圖
十多年混油痘皮，剛喫了一個多月，每天早晚一次，一次一顆。
副作用感受：嘴巴脫皮，臉乾燥，也脫皮，身上還長了幾顆小疹子，紅癢（已褪去）。有點肌肉疼，類似於運動後感覺疲憊痠痛，不過是輕微的，你心放寬就毫無影響。
解決方法：每天喝一包牛乳，多喝水，塗珂潤的保濕面霜+理膚泉噴霧，隔一兩天就敷面膜（可復美醫美面膜），嘴巴塗曼秀雷敦脣膏+晚上厚塗凡士林脣膏，喫一顆維生素B。
現在除了嘴脣容易乾燥，感覺簡直好得飛起！！！
完全不長痘了啊啊啊啊，連痘印都快消失乾淨了，皮膚好好，化妝超爽，素顏都爽！不出油，不花臉，媽呀我為什麼要苦了20多年才知道這個葯，早喫早快樂啊！！！
（PS:以前隔一天洗一次頭髮，現在兩三天不洗頭都完全看不出來，因為再也不油膩了）
最後想說，不必如此糾結，心態最重要，要開心要大膽要相信醫生！！！
副作用完完全全可以克服，一定要聽醫囑，醫生說了這個葯不能停，停了就廢了就前功盡棄了！按時做檢查，方便醫生調整用藥，如果你擔心乾眼症就多開一個眼藥水，我要求醫生開了但沒怎麼派上用場。可能每個人副作用不同吧。
最後說一下此葯是否會導致抑鬱症，平時工作壓力生活壓力也很大，我偶爾情緒起伏也大，不過要努力克服，自我治癒。
要讓自己開心，如果你心情低迷就打遊戲吧，追劇吧，刷抖音吧，出去玩吧！
不要老是不開心了就暗示自己抑鬱症，其實不開心不等於抑鬱，我最近新買了素描紙和筆，開始學畫畫分散壞心情啦，大家多看看鏡子，今天又好漂亮！！！心情就會變好！！！
（我的第一張畫）
過兩天就去檢查肝了，期待醫生誇我喫藥效果好，哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈
已經做完檢查三天了，看看報告
醫生說血脂略高，皮膚狀況看起來很好。
我自己瞅著還膽固醇高，問醫生會不會是因為每天喫兩個雞蛋引起的？
醫生說有可能是飲食，也可能是藥物。也解釋了肌肉痠痛癥狀，說一般喫藥一個月後就會消失的。
隨後就是注意飲食，繼續開藥啦，依舊是異維A酸軟膠囊 +螺內酯片，（這個超便宜，才三塊錢！似乎是輔助藥物）
喫藥劑量還是和以前一樣，每天喫兩次，一次各一片。
現在我改成一天只喫一個雞蛋了！
偷偷說其實開藥真便宜，每次都只花了30塊左右，但是檢查貴一點啦，要兩百多一次，還好都可以用醫保卡。
忽然想起了一個小插曲。
我有個同學，是更嚴重的痘肌，做了五六次皮秒，但臉上痘坑痘印還是較明顯，長痘也未停止，她聽到我喫異維A酸軟膠囊的時候，曾經問我，你為什麼要喫這個葯？副作用那麼多！普通醫生不會給你開吧？太不安全了！
實際上她或許比我更適合服用異維A酸軟膠囊，但是「副作用」嚇退了太多人了。
我覺得副作用在你身上到底有多少，完全是根據你的身體反應來判斷的，即使是網上洋洋灑灑寫了滿屏的副作用，實際上在你身上出現的或許不過一二！！！就好比有人說喫了會脫髮掉發，我就根本沒出現過……
最近臉上已經不脫皮了，嘴巴也不怎麼脫皮了，每天抹脣膏，粉嘟嘟的，脣紋也淺了好多，感覺一切都在奔赴美好！
下個月再來反饋啦，大家記得要開心！！！
鏘鏘鏘，又是一條分割線
首先說說12月的服藥情況，我開始出現其他副作用了
副作用一：某天晚上忽然手背發紅，痛癢，長了小紅疹。隨後的幾天裏，出現了結痂、脫皮，此時我開始抹護手霜，這個副作用很快就消失了，全過程不到一週。
副作用二（不明病因）：我近來常常渾身痠痛，最疼痛的地方是腰部，其次是胳膊、腿部，嚴重的時候痛到無法起身。上週出現了嚴重的牙齒酸脹，沒有牙齦出血，僅僅酸脹了幾天就好了。
所以也詢問了醫生，醫生說如果是肌肉痛，服藥者喫藥一個月後就會緩解，而我是喫藥兩個月還出現了痠痛癥狀，他之前從未見過這種情況，接下來又查了血脂8項+電解質6項，基本上都很正常，沒有出現較大波動。
遂身體痠痛和牙齒酸脹的病因仍然不明確，但這些癥狀時有時無，時好時壞，不一定是服藥副作用，一切待定。
最後的解決方式是繼續服藥觀察，按正常劑量2片/天，再喫半個月。接下來便減量觀察，1片/天+2片/天交替式服用。
身體負荷基本在能接受的折騰範圍內，本月長痘一小顆，膚質很好，以前臉上的痘印基本無蹤影了，繼續堅持，堅持就是勝利！
從10月開始服用，現在是第6個月啦
一切都好，除了嘴巴容易幹天天塗脣膏，幾乎沒有任何副作用反應了
給大家總結一下這幾個月。
我身上發生過的副作用：肌肉痠痛、紅疹1次、皮膚乾燥稍微脫皮（面膜能救你）、嘴脣乾燥乾裂
我身上完全沒發生過的副作用：脫髮？牙齦出血？肝問題？抑鬱症？這些都沒出現過~
醫生說服藥劑量和體重有關，按我100斤的體重總共需要服用370+顆
我估算了一下，喫到這個月底就可以停葯了！
春節時候，我還推薦了這個葯給弟弟，他也開始準備好面霜面膜脣膏開始服藥戰痘了！
如果還有人對服藥心裡特別抵觸，我只能說相信科學，Duck不必如此緊張
一盒異維A酸軟膠囊才十幾塊二十塊，全療程下來也不過三四百塊。
對比我曾經外用過的藥膏：班賽、百多邦、夫西地、阿達帕林、過氧苯甲…一大堆外用藥膏，我只能說這些藥膏已經停用半年了，一開始都曾經起效果，但絲毫不影響你繼續長痘，慢慢的藥膏效果越變越弱，後面用了和沒用差不多，我真的絕望過。
我現在覺得長痘確實和體質有問題，有的人胡喫海喝從不忌口但也不長痘，有的人再小心翼翼還是不停的爆痘，喫了辣的說你是上火長痘，喫了甜的說你是活該長痘，還有的上學長痘說青春痘無所謂，結果年至30歲、40歲，你還是滿臉痘痘，真的要命了。
我在網上搜集異維A酸軟膠囊相關資料時發現，國外醫生用藥生猛，國內醫生更溫和一些，關於這款藥品和懷孕的問題也有不同的建議，國外醫生認為停葯1個月後藥物就排除體外了，可以懷孕；而國內醫生大多建議3個月後懷孕，更有保守者建議半年後懷孕，預防胎兒流產風險。
這個問題也成為了目前我最關心的問題，因為剛結婚確有想法備孕。但為了安全起見，暫時不宜太早備孕，準備停葯後先恢復運動量，勤跳跳繩，多多喝水；停葯1個月後預約婦產科做體檢，看看是否需要服用葉酸等備孕產品；停葯3個月後再次體檢，確定藥物無殘留等關鍵信息；
最後，安利大家一款平價面膜，非廣告，實在是挺好用的，相比貴貴的可復美面膜，這個瑗爾博士敷著真的完全不心疼錢哈哈，如果滿分是10分，我覺得可以打8分，成分安全還很補水，體驗超級好。
瑗爾博士益生菌精研深層修護面膜，我38女神節買6盒不到300塊，相當於每片＜5元。
就不放鏈接了，不打廣告，純粹是分享好東西給大家，感興趣的朋友去網上找找，注意買官方正品，別買到假貨哦。
下次更新可能就是備孕期了，如果懶癌可能是懷孕期哈哈哈哈祝我好運，也祝大家都美麗暴富哦~
今天是喫異維A酸的第48天，我出現的副作用中最嚴重的是脣炎，有幾天嘴脣甚至流血，就是無圖，不然給你看看照片，後來我買了凡士林，就好了很多，其次就是乾燥，全身乾燥，肉眼可見的起皮（我六天沒洗頭……也不見油，不要嫌棄我），然後我是女生，不知道是不是因為異維A酸哦，剛喫的那十來天月經推遲了十天，這一次又正常了，然後效果還是有，我臉頰兩邊的紅腫的大痘幾乎沒了，就是還有小粉刺，還有紅的黑的痘印，期間有過兩次爆痘，我還外塗了夫地西酸，消炎，然後最近開始晚上塗阿達帕林膠，更幹了，對了，眼睛也會比較乾澀，然後不知道是不是個人體質，開始那一週左右我拉肚子拉了五天左右（導致後來肛裂什麼的，我為什麼知道是因為這葯呢，因為我停葯一天就不拉，繼續喫就繼續拉），其餘沒了，不過後來都好了，本人女，23，喫藥開始不喫辣少喫油，不喝牛奶以及任何乳製品，熬夜偶爾（熬了就後悔）
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