1.口罩是有保質期的,不適合大批量長時間收儲。

2.在平常狀態下口罩的消耗量不算很大。(經常使用口罩的職業群體/病人群體只佔社會全體人員的很少一部分)

3.美國戰略儲備的口罩足夠國土安全部使用來應對一些突發情況。(根據視頻國土安全部發言人回應口罩足夠國土安全部使用但是全民使用有缺口)

面臨這樣一個突發的疫情,全民開始高頻率使用口罩,一開始肯定會有巨大的數量缺口,但是口罩生產工藝並不複雜,生產原料也不稀缺,很多工廠經過簡單的改造和動員就能轉產口罩,供應很快就能跟上。


為什麼美國醫護人員的口罩快耗盡了?這個世界上最富有的國家怎麼會看到自己陷入如此不幸且可以避免的境地?得到足夠的防護器材將需要多長時間,如果現在還有這種可能的話?

過去幾天里,我一直在探究這些問題,因為防護器材的短缺,尤其是口罩的短缺,讓我覺得這是美國應對新型冠狀病毒疫情的眾多荒謬之處當中最令人不安的一個。

是的,如果儘早對新冠病毒做廣泛檢測的話,本來可以更好,韓國將疫情遏制住用的就是這個策略。如果我們能避免呼吸機和醫院床位不夠用的狀況,本會令人欣慰,醫院爆滿是義大利部分地區正在發生的災難。但是,如果醫護人員根本不能在保護自己不生病的情況下接觸新冠病毒感染者,上述問題就都不重要了,確切地說,在這種情況下,不可能對患者採取多少干預措施。

這就是便宜的一次性口罩、護目鏡、手套和防護服起作用的地方。我們沒有為醫護人員採購足夠多的安全裝備似乎是個驚人的疏忽,更不用說像一些衛生專家可能會建議的那樣,如果口罩供應不是這麼少的話,本應讓患者和公眾都戴上口罩。

這麼小的事情搞垮一個強大的國家讓人多丟臉呀:因為缺少75美分一個的口罩,一個國家完蛋了。

我很遺憾地說,探究口罩短缺的問題絲毫不能平息人們的憤怒。我們為什麼缺少防護器材這個問題,答案涉及一組非常美國的資本主義病態——海外低成本製造的興起及其不可避免的吸引力,以及沒有從國家層面和醫療衛生行業的角度認真考慮降低成本的動機所帶來的一連串脆弱性的戰略失敗。

也許現在解決這種短缺的唯一方法是認識到市場已經崩潰,需要政府介入,立刻鼓勵全球和國內生產這些東西。奇怪的是,特朗普總統迄今一直拒絕下令企業生產更多的器材和設備。就口罩而言,製造商們說,他們正在竭盡全力提高產量,一些大公司從自己的儲備中捐獻出來數百萬個口罩。

但考慮到全球對口罩的巨大需求——據美國衛生與公眾服務部(Department of Health and Human Services)估計,僅美國一個國家,在抗擊新冠病毒的戰鬥中將消耗35億個口罩——企業的慷慨不足以滿足需求。口罩行業的人士說,至少需要幾個月的時間才能顯著擴大生產規模。

我們現在已經滿負荷運轉,通過再建一座工廠或進一步擴大產能來提高產量,將需要三到四個月的時間,」加拿大麥迪康(Medicom)的首席運營官紀堯姆·拉弗杜爾(Guillaume Laverdure)說,麥迪康在世界各地有生產口罩和其他防護器材的工廠。

雖然一些非傳統生產商,比如T恤衫工廠和其他服裝生產商等,已經宣布了加急生產口罩的計劃,但目前還不清楚它們能否達到所要求的安全標準,或能否及時轉移生產以滿足需求。

在防護裝備行業,很少有人對這種短缺感到驚訝,因為相關預測已經存在數年時間了。2005年,喬治·W·布希(George W. Bush)政府曾呼籲協調防護裝備的國內生產和儲備能力,以應對大流行性流感。2006年,美國國會批准了國家戰略儲備增購防護裝備的資金,增加的庫存中除其他裝備外,還有5200萬個醫用口罩和1.04億個N95口罩。

但2009年抗擊H1N1流感大流行用掉了大約一億個口罩的庫存,而政府從未考慮過補充它們。本月,美國衛生與公眾服務部部長亞歷克斯·阿扎爾(Alex Azar)在國會作證說,庫存中只有大約4000萬個口罩,約為全國預計需求的1%。

隨著今年早些時候新型冠狀病毒開始在中國傳播,防護裝備的全球短缺問題看來不可避免。但美國政府在這個時候為解決短缺問題採取行動為時已晚。20年前,大多數醫院用的防護裝備都是美國國內生產的。但與服裝和消費者產品等許多其他行業一樣,口罩的生產已幾乎全部轉移到了海外。「中國生產全球80%的口罩,」拉弗杜爾說。

醫院裡口罩開始缺貨的原因與超市裡衛生紙缺貨的原因一樣,都是因為它們的「準時制」(just-in-time)供應鏈優化的是效率,而非韌性。這種做法要求用儘可能少的庫存來滿足需求。

「你說的是一種大宗商品,」為醫院和衛生系統採購醫療用品的公司Premier的總裁邁克爾·J·阿爾凱爾(Michael J. Alkire)說。他說,這種商品的供應鏈「按照定義,不會有多少冗餘,因為人們要的是低成本」。

今年1月,這個脆弱的供應鏈在壓力下開始斷裂。為了應對本國的疫情,中國開始限制防護裝備出口。隨後,其他國家也跟著這樣做——台灣、德國、法國和印度都採取了停止醫療設備出口的措施。這使得美國的醫院不得不從越來越少的生產商那裡尋找越來越多的口罩。

業內人士向我保證,他們下次會準備得更好。「我們正在專心致志地確保我們的衛生保健系統不再出現這種情況,」阿爾凱爾對我說。「未來將有更多的此類產品在國內生產。」

我並不懷疑這點,但作為一個國家,我們沒有計劃應對這種完全可以預見的短缺,這讓我想知道,前面的路上還有什麼其他不可避免的坑窪會把所有的人絆倒。儲備足夠的防護裝備是我們減緩新冠病毒大流行本來可以採取的最便宜、最有效的措施之一。我們在如此顯而易見的事情上的失敗,暴露了這個國家在做最壞的打算方面的駭人的無能

我們會弄到足夠多的口罩來應對下一次災難。但如果我們能在危機出現之前就做好準備的話,那不是更好嗎?


1/21去美國佛羅里達,二月初奧蘭多有空調行業展會,正好過年假期就提早去。

前幾天是能買到一些口罩的,那時候在超市架上隨意買了七八盒,想著真有需求,回頭再買也行。

1/26之後,發現普通口罩已經買不到了,跑了十多家,就一家還剩一些,還一人限購一盒。沒辦法,下個應用搜周邊藥房,顯示有存貨的就去探店,還是沒貨,說顯示存貨是數據更新不及時,進店裡,有時也看見其他華人在找口罩的。

特地問代理商幫忙留意一下口罩,有看到的話幫忙買些帶過來展會,代理商在聖路易斯,那邊很多家藥房也都沒了,找了幾天一個都沒買著。後來幾天又陸續去了周邊一些Home Depot和Lowes等居家賣場,裡面有3M刷油漆用的R95口罩,很多店已經買不到了,店裡架上有剩的也是個位數,一次性的好像是兩副七刀左右,果斷買吧,再不買也沒了。

到了2/1,進店基本都不需要等你開口問,店員一看到華人在店裡找東西就反射條件直接答「找口罩嗎?已經沒了。」

展會結束回國,帶了百來只各種口罩,先給家裡長輩送一些過去,讓他們沒事就別出門。

寫了那麼多流水帳,就是一點真實的體驗。美國缺口罩,買不到口罩,我感覺是疫情初期很快就被各個地方的華人買完了。


美國不會缺口罩。

美國到時候缺的會是使用口罩來搶救新冠的醫生。美國醫生到時候不罷工就算好的了,也不會有各地區,各專業醫生死命往疫區填,現在據說全國所有的呼吸重症醫生調了1/10過去支援,外加全國封城,才控制疫情。


中國的學生複課又有難度了?口罩究竟是出口創匯那還是給孩子們開學那?


一個億萬富翁,玩末日生存遊戲,你覺得他會儲存什麼?

武器、食物、藥品、應急物資都會儲備一點兒,口罩也屬於應急物資,但是優先度肯定很低,所以平常儲備應急物資的時候,順帶儲備了一點,誰能想這回口罩成了搶手貨了呢!


美國戰略儲備了3千萬N95口罩,實際需要大約3億,美國口罩出現2億7千萬缺口。


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