幹細胞再生醫學離我們不遠，就拿間充質幹細胞來說已經被應用到多種疾病的臨牀研究中，包括神經系統疾病、心血管系統疾病、血液系統疾病、免疫系統疾病及代謝性疾病等領域的臨牀研究中。

臨牀研究熱度攀升

近年來,有關胎盤幹細胞的研究熱度逐年升高，越來越多的科研工作將胎盤幹細胞應用在臨牀研究中，以下為2000-2020年的研究熱度統計圖。

△數據來自pubmed

自從2016年全球首例胎盤間充質幹細胞治療早衰症獲得全新突破，又一次向人們證實了胎盤幹細胞的潛力，之後越來越多的研究表明胎盤間充質幹細胞治療具有巨大的潛力。

胎盤間充質幹細胞治療腹裂

今年，新發表的實驗數據顯示，對126隻大鼠進行腹裂手術後，注射胎盤間充質幹細胞和羊膜間充質幹細胞可明顯減輕實驗性腹裂腸損傷，也就是說，在這項實驗中，胎盤間充質幹細胞治療腹裂有效[3]。

胎盤間充質幹細胞促進血管再生

血管生成失調是糖尿病、危重肢體缺血、心肌梗死等多種疾病中常見的一種現象。胎盤來源的間充質幹細胞由於具有增殖、遷移、克隆和免疫調節等特性，臨牀應用範圍非常廣闊。胎盤來源的間充質幹細胞釋放大量的細胞因子和趨化因子，這些細胞因子和趨化因子是識別血管生成信號的關鍵，並且促進了胎盤來源間充質幹細胞外泌體作為促進血管生成的靶向治療的可能性[4]。

胎盤間充質幹細胞治療多發性硬化症

多發性硬化是一種以炎症、脫髓鞘、神經膠質增生和軸突丟失為特徵的異質性疾病，胎盤間充質幹細胞通過分泌生物活性因子，如蛋白質、細胞因子、趨化因子以及細胞外囊泡，顯示出強大的免疫調節和再生能力。研究顯示，注射胎盤間充質幹細胞後可明顯減少少突膠質細胞羣體的DNA損傷，增加脊髓內的髓鞘形成，表現出更好的運動能力[5]。

胎盤間充質幹細胞治療膝關節骨性關節炎

膝關節骨性關節炎是一種常見的骨骼損傷，嚴重限制正常人的活動功能。研究證實，通過注射胎盤間充質幹細胞治療後，膝關節屈曲活動範圍明顯改善，疼痛也明顯減輕。由此可見，單次關節內注射同種異體胎盤間充質幹細胞治療膝關節骨性關節炎是安全有效的[6]。

全球首例胎盤幹細胞治療早產兒肺部疾病

2018年澳大利亞莫納什大學和莫納什兒童醫院的研究人員開展了一項世界首創性療法，利用人類胎盤幹細胞激活嬰兒的肺部進行自我修復。如今，有越來越多的患有肺部疾病的早產兒加入了實驗，雖然尚未治癒這種疾病但已初步證明這種治療方式是可行的。

圖片來自9News

胎盤間充質幹細胞增強女性卵巢功能

實驗結果初步表明，胎盤間充質幹細胞移植可以通過增加雌激素的分泌和提高卵泡發生相關基因的表達水平來恢復卵巢功能。這些發現提高了我們對生殖系統幹細胞療法的理解，加快了胎盤間充質幹細胞治療卵巢疾病的臨牀研究步伐[7]。

此外，胎盤間充質幹細胞還應用在II型糖尿病、強直性脊柱炎、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合徵、特發性肺纖維化、慢性腸炎、缺血性腦卒中等疾病的治療研究中。

未來，隨著研究的進一步開展以及人們對胎盤間充質幹細胞治療的理解加深，人類疾病的幹細胞治療會取得更大的進展。

參考文獻：

[1] Latos PA, Hemberger M: From the stem of the placental tree: trophoblast stem cells and their progeny. Development 2016, 143(20):3650-3660.

[2] Parveen S: Establishment and characterization of induced pluripotent stem cells from placental mesenchymal stromal cells. Stem Cell Res 2018, 27:15-20.

[3] Chalphin AV, Tracy SA, Lazow SP, Kycia I, Zurakowski D, Fauza DO: A comparison between placental and amniotic mesenchymal stem cells in transamniotic stem cell therapy for experimental gastroschisis. J Pediatr Surg 2020, 55(1):49-53.

[4] Mathew SA, Naik C, Cahill PA, Bhonde RR: Placental mesenchymal stromal cells as an alternative tool for therapeutic angiogenesis. Cell Mol Life Sci 2020, 77(2):253-265.

[5] Clark K, Zhang S, Barthe S, Kumar P, Pivetti C, Kreutzberg N, Reed C, Wang Y, Paxton Z, Farmer D et al: Placental Mesenchymal Stem Cell-Derived Extracellular Vesicles Promote Myelin Regeneration in an Animal Model of Multiple Sclerosis. Cells 2019, 8(12).

[6] Khalifeh Soltani S, Forogh B, Ahmadbeigi N, Hadizadeh Kharazi H, Fallahzadeh K, Kashani L, Karami M, Kheyrollah Y, Vasei M: Safety and efficacy of allogenic placental mesenchymal stem cells for treating knee osteoarthritis: a pilot study. Cytotherapy 2019, 21(1):54-63.

[7] Kim TH, Choi JH, Jun Y, Lim SM, Park S, Paek JY, Lee SH, Hwang JY, Kim GJ: 3D-cultured human placenta-derived mesenchymal stem cell spheroids enhance ovary function by inducing folliculogenesis. Sci Rep 2018, 8(1):15313.

發佈於 2020-06-18繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續孫涵薀孫涵薀歡迎關注專欄《人體和細胞的故事》《思想的翅膀》，你會找到你喜歡的

很近也很遠

很近，簡單的人造組織已經出現

很遠，複雜的器官我們至今還沒完全弄明白功能、細胞結構、運作等

很近也很遠

很近，簡單的人造組織已經出現

很遠，複雜的器官我們至今還沒完全弄明白功能、細胞結構、運作等

目前比較熱門的幹細胞有兩種。一是誘導多能幹細胞（iPS細胞），它是指通過基因轉染技術將某些轉錄因子導入動物或人的體細胞，使體細胞直接重構為胚胎幹細胞細胞樣的多潛能細胞。二是間充質幹細胞（MSCs細胞），它存在於成人體內許多組織內，如骨、軟骨、脂肪、皮膚、肌肉、神經、胰腺等，具有多向分化潛能，具有低免疫原性和向缺血或損傷組織歸巢的特徵，是再生醫學中器官修復的理想種子細胞。

從理論上講，幹細胞可以用於臨牀細胞移植治療各種疾病和構建人工組織或器官，其適合的疾病包括：組織壞死性疾病如缺血引起的心肌壞死，退行性病變如帕金森綜合徵，自體免疫性疾病如風濕性關節炎、糖尿病、骨關節疾病等。

但是，這些研究大部分仍處於臨牀試驗階段，距離成為標準藥品、用於臨牀疾病治療仍有一段路。目前已經成為常規操作的，只有造血幹細胞移植治療血液系統疾病。

作為從業者，我回答，就在我們身邊。

間充質幹細胞治療糖尿病，骨關節炎，帕金森，阿爾茨海默症等，目前療效還是見證了的，國家需要積極推進科技的審批制度。

不會太遠了，目前幹細胞發展的速度很快，各種臨牀試驗也在進行，但近10年普通人可能還很難接觸到再生醫學。

很近也很遠，很近再生細胞組織已經成功，比如利用兒童乳牙當中提取的牙髓幹細胞，成功的研究了」牙髓再生術」，還有利用幹細胞對子宮內膜的修復，骨關節炎損傷的修復，等等。但是整個器官的再造還在摸索階段，科學家們還在探索當中，一些利用幹細胞做微型小器官的實驗當時有一些成功的案例。

中國幹細胞研究處於「起步晚、發展快」的階段，但中國幹細胞研究成果確實碩果累累，以目前國家政策的力度與國內幹細胞發展狀況來看，能夠「逆轉」某些以往被認為是絕症的疾病將指日可待。

這些都是中國幹細胞領域的一個個成就，幹細胞屬於寶貴的醫療資源，提前儲存必將在以後受益，泓信牙齒銀行按照國際標準建立GMP實驗室，提供牙髓幹細胞儲存服務，並擁有誘導培養、轉化醫學研究和臨牀應用價值的各類幹細胞技術。

發佈於 2019-08-29繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續子衿子衿現在我們的技術只能達到幹細胞分化成組織，但還是無法達到器官的程度，難度還是很高，需要實現組織細胞間的相互作用，器官的形態建構等。現在的移植醫學上的器官主要來源於器官捐贈，如果在供體器官不足以及患者同意的情況下，或許可以異體移植。比方說動物的器官用於人。不過需要切除器官細胞膜上的一些蛋白質，清楚免疫排斥。
現在我們的技術只能達到幹細胞分化成組織，但還是無法達到器官的程度，難度還是很高，需要實現組織細胞間的相互作用，器官的形態建構等。現在的移植醫學上的器官主要來源於器官捐贈，如果在供體器官不足以及患者同意的情況下，或許可以異體移植。比方說動物的器官用於人。不過需要切除器官細胞膜上的一些蛋白質，清楚免疫排斥。
很遠，目前還沒有報道說利用幹細胞再生出完整器官的。

傳統治療方式的骨科醫生是不願意開展幹細胞治療的，目前推進幹細胞治療的是再生醫學和組織工程的人。給患者注射幹細胞製劑，是一個護士就能完成的工作，幹細胞的發展直接架空了有手術經驗、技藝精湛的傳統手術醫生，讓這些傳統骨科醫生對幹細胞心生反感和排斥。

只有少數有良知的醫生，才會接納幹細胞這種治療方式。

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