矯正沒有年齡限制,但醫生都會建議越早越好。

1、當發現孩子有地包天傾向時,及早進行干預和治療對孩子的面型發育會有很好的誘導作用。地包天治療的最佳年齡是在3.5~12歲,在每一個不同的年齡時期,所做的治療以及使用的矯治器也是不同的。兒童和青少年這個群體相比於我們成年人,骨骼發育處於高峰期,牙齒移動、牙周健康、牙槽骨改建速度都高於成年人,可以達到矯正事半功倍的效果,成年後骨性矯正難度會加大。

①地包天的孩子在3-5歲,就可以進行矯正干預。在乳牙時期進行早期矯正干預,可以解決乳牙反頜,避免孩子頜面骨骼發育受到牙齒的不良影響。這個時期使用的可摘戴矯治器叫做:頜墊舌簧。

頜墊舌簧上設計的「小爪」,每次複診加力,一點點將反鎖在裡面的上前牙推出來

兒童在8~10歲,如果發現有明顯的上頜骨發育不足、下頜前凸,或鼻旁兩側較凹陷、牙齒擁擠嚴重等情況,需要佩戴擴弓器+前牽裝置來改善上頜牙弓狹窄的問題,並且促進上頜骨發育。如果錯過了第一階段或者3-5歲時已經做過頜墊舌黃,但是在8~10歲這個時期還是出現了牙弓過於狹窄、牙齒擁擠現象,都可以在這一時期進行改善。

面弓+前牽配合上頜擴弓器一起使用,一般建議晚上or在家佩戴

面弓+前牽配合上頜擴弓器一起使用,一般建議晚上佩戴

③佩戴矯治器:12歲及以後,常見佩戴的牙套為固定牙套、隱形牙套。固定牙套:金屬自鎖/非自鎖/舌側牙套。隱形牙套:隱適美。

具體區別:

金屬自鎖和陶瓷非自鎖推薦哪個??

www.zhihu.com圖標

2、輕度的骨性地包天通過正畸改善的難度不是很大,如果骨性問題十分嚴重,有強大的反頜基因(遺傳因素),是無法通過矯正改善反頜面型的,尤其是成年人,只能通過正頜外科手術來解決。但以手術方式糾正地包天面型需要評估手術利弊和風險。

個人建議還是聽從醫生的,尤其對於嚴重骨性患者,要考慮到自身抗風險能力和對疼痛的承受力,認為可行者可以先去正畸科和頜面外科檢查面診,醫生會結合你的片子分析能不能手術並制定最終手術方案。


分享我們的一位地包天患者,她在初診時已經錯過了兒童早期干預的第1 階段(3-5歲),當時來尋求治療的時候已經11歲了,按常理說也已經錯了第2 階段(8~10歲)。但是在拍X光片發現,還處於生長高峰時期,抓住第二階段的尾巴。面型檢查鼻旁兩側較凹陷,下頜靠前。牙齒檢查有明顯的上頜牙弓狹窄,牙齒擁擠嚴重。考慮到孩子有家族遺傳的基因,還是進行里干預,降低未來手術的幾率。

佩戴面弓+前牽近一年時間,進入第三階段治療。由於她牙齒擁擠嚴重,下頜過於靠前,孩子的第三階段方案是拔出4顆正畸牙,使用的是金屬自鎖托槽,歷時2年零8個月結束了矯正,無論從牙齒的改變還是在面型的改變都非常的巨大。

45°側貌改變,牙齒正面矯正前後對比

牙齒正面矯正前後對比
牙齒正面矯正前後對比
從左至右為矯正前、中、後側面改變
牙齒正面矯正前後對比
牙齒正面矯正前後對比

如果看到這篇文章的你已經是個成年人,也有地包天的問題,不用擔心是不是無藥可救了,即使錯過了矯正黃金期,只要沒有嚴重骨性問題都可以通過矯正改善。只是兒童和青少年反頜進行早期干預,可以避免牙齒因素對骨骼的不良影響,並在生長高峰期促進面型發育,大大降低做正頜外科手術的幾率。

今天的科普結束...

任何牙齒問題可留言諮詢...

我會真的看私信

因為我粉絲少哈哈哈


先回答,可以修正,沒有年齡限制,但是口腔健康狀態和反頜(地包天)嚴重程度都會限制到地包天的修正。

反合就是我們常說的地包天,分牙性反合和骨性反合,還有功能性反頜。

先說一下比較難的骨性反合,也是最嚴重的反合類型,一般表現為頜骨畸形,主要是由頜骨或牙槽發育異常導致的,這種類型如果畸形程度比較輕,或者還處於生長發育的高峰期,可以通過正畸來改善畸形,但如果反合畸形比較嚴重的話,就需合併正頜手術來治療,來直接調整牙頜面關係,從而矯正地包天,恢復到正常的面型。

其次是功能性反合,也比較常見的類型,也就是下頜功能性過度前伸造成下頜前突和前牙反合關係。一般是後天形成的反合類型,和遺傳因素沒有關係,主要是因為不良的口腔習慣和哺乳方式導致的。

這類反合可以通過正畸得到及時的矯治,但如果沒有得到及時矯治的話,功能性反合會隨著時間加重,發展成比較難以矯治的骨性反合。

牙性反合,是最常見的一種反合類型了,也是最容易得到矯治的一種反合類型。主要是牙齒排列錯亂引起的下頜前牙咬到上頜前牙的外面,但牙槽骨和頜骨大小、位置都正常的情況。這類反合一般沒有遺傳因素的影響,大部分也是後天不良的口腔習慣導致的。對面型的影響也不大,矯治起來也相對比較容易。

在這裡附上我矯治過的月亮臉「地包天」案例,供題主參考:

不管是什麼類型的頜面問題,如果是牙齒引起的,一般正確的矯治之後,下頜面都會恢復成比較標準的直面型,所以如果題主想要解決面型方面的困擾,可以先找專業的醫生進行面診,自我判斷比較容易失誤。

牙齒矯治不能使臉變小,但是能夠讓下頜處於比較健康的標準狀態。


我們通常說牙齒矯正沒有年齡限制,指的是沒有上限,對於兒童青少年的錯頜畸形若不及時治療,可能會錯過矯治的最佳時期,比如說地包天

它對上下頜骨的生長有不良影響,若不及時解決牙齒的咬合問題,上頜骨生長受抑制,下頜骨過度生長,導致地包天加重,形成惡性循環,使畸形隨年齡的增長而越來越嚴重,最終可導致下頜骨前突,面中1/3凹陷,形成「新月狀面型」;反頜還會影響患兒的咀嚼功能和發音。

所以,乳牙地包天應及時矯治。一般宜在3.5——5歲左右進行早期干預,最晚8歲要開始治療。

3-5歲和8-10歲時是早期矯治期,早期治療對孩子的頜面部正常發育幫助很大。12歲之後是固定矯治期。特別嚴重的骨骼畸形需要在18歲後開展正畸正頜手術聯合治療。但是具體矯治時間一定要有專業的醫生來判斷。


地包天學名成為反頜,一般情況是下排牙齒突出,上排牙齒內收。牙弓關係異常,反頜又可分為前牙反頜和後牙反頜。即在正中頜位時,下前牙或下後牙覆蓋在上前牙或者上後牙的唇側或者頰側。此種牙合關係在乳牙列或恆牙列均可出現。

反頜和正常對比

醫生根據其地包天的形成原因,又將地包天分為三類,分別是牙性反牙合功能性反牙合骨性反牙合。我們來分析這三種畸形形成的原因:

牙性反頜:因嬰兒期餵奶姿勢不正確或是不良習慣。還比如伴有吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下頜前伸等不良習慣導致乳牙退去長出恆牙時,下牙前傾,上牙內收導致牙性反頜。因為為了預防牙性反頜在幼兒換牙期因注意兒童的動作習慣以及吃飯習慣等。比如吮手持吐舌還有下頜前伸等動作時盡肯能制止講明白厲害關係。功能性反牙合:由於咬合的不良習慣造成的。當然也有很多患者同時存在牙性、骨性或功能因素。這種情況出現一般是替牙期的局部障礙所致。乳牙滯留,上磨牙早失或上恆牙後移等。還有可能是疾病引起。如寶寶有齶扁桃體或舌扁桃體的慢性炎症,長時間刺激下頜前伸,久而久之就會造成前牙反牙合;唇齶裂術後患者常常出現上頜發育不足,易造成前牙反牙合及近中錯牙合,下頜會變得突出;佝僂病患者以及內分泌疾患都有可能出現地包天。

骨性反牙合:一般如果父母中有人是反頜,寶寶就有遺傳的可能,這種可能性佔1/3;出現這種骨性反頜就需要用正畸的方式來進行改善。正畸最佳的年齡段是14~16歲之間,但如今正畸技術的發展以及牙套的普及,目前60歲以下無牙周病,口腔內健康的用戶都可以做矯正。

所以根據您的癥狀,地包天是可以修正,並且明確只要您沒有口腔疾病的話都可以去矯正的,但建議您找到專業的醫生為你初診給方案。我們是牙套生產廠家如需預約醫生或診所可以上舌側之家小程序看看有沒有就近的診所去預約一下面診(初診免費),然後聽聽專家的建議方便您做決策哦。如果還有其他任何問題可以私信我哈,這邊都會耐心回復~


我是寧波的正畸醫生呂棟,後台經常有人問我:醫生XX歲可以矯正嗎

今天統一解答一下,牙齒矯正一般是越早越好,如果你成年了也沒關係,矯正沒有年齡限制,只要牙周健康都可以

成年人可以矯正嗎寧波牙齒矯正呂棟的視頻 · 126 播放

【地包天怎麼修正】

如果不了解地包天的同學可以看看下面這個視頻

地包天是什麼,有什麼危害寧波牙齒矯正呂棟的視頻 · 29 播放

至於怎麼修正,單靠文字可能很難描述清楚,呂醫生從業13年,也接手過不少地包天的案例,結合案例給你講講吧

不拔牙矯正地包天

患者主訴地包天,檢查發現前牙區反頜,下頜前突,咬合關係不佳,上頜側切牙是兩個過小牙。在檢查了她的牙齒情況後,

結合牙齒與面型骨骼的因素,發現其牙間隙足以達到良好的正畸效果

於是為她設計隱形不拔牙矯正方案,上頜牙齒適當唇傾,並預留兩個側切牙做烤瓷冠的間隙,下頜通過關閉牙列間隙來內收牙齒,建立正常穩定的咬合關係,從而最大程度改善地包天的問題。

目前患者牙齒已經解除反頜,牙齒恢復到了正常的覆合覆蓋,側貌也得到了極大的改善,接下來精調牙齒,再把兩個側切牙做上烤瓷冠修復,笑起來就會更加漂亮了。

反頜+牙齒擁擠不齊

患者主訴反頜(地包天),中線不齊,牙列擁擠

面診後經過測量分析判斷她的牙齒可以通過不拔牙的方案來矯正,調整牙齒咬合關係,將反頜的牙齒回歸正位後,能夠改變上頜的牙弓形態,從而有空間排齊牙齒,同時調整牙齒中線,排齊整平。

目前正畸結束,患者已經收穫了整齊健康的牙列,中線與人中一致,咬合關係恢復,面部比例也更協調,整體美觀度提高了很多

地包天拔牙矯正

這個患者在矯正前牙齒反頜,也就是我們俗稱的地包天,感覺影響美觀,希望通過矯正來改善

綜合考慮到她牙齒美觀和咬合的問題,我的方案是拔牙矯正,並配合支抗釘調整中線,排齊牙齒,解除反頜。

經過一年多的矯正後,我們可以看到她的效果很不錯,牙齒已經恢復到正常的覆蓋關係,咬合關係也得到了良好的調整。

今天的分享就到這了,希望對你有幫助~


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