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降尿酸是一個系統工程，主要包括：生活方式干預、藥物干預兩大類。前者是尿酸長期降低的根本保證，後者對於嚴重高尿酸血症（定義為大於540μmol/L）及伴痛風發作的高尿酸患者顯得尤為重要。二者不可替代。

一，生活干預

高尿酸的生活方式干預，目的主要是以下兩點：未病防病，既病防變——無高尿酸血症的，我們要預防其變成高尿酸血症；有高尿酸血症的，我們要通過生活方式干預，儘可能防止其變得更高並讓其降低。主要手段包括以下幾點：

1，飲食干預

是高尿酸/痛風治療中最重要的一環，不僅僅對尿酸能夠產生作用，更是高尿酸常常合併的「高血壓」「高血脂」「高血糖」等代謝問題中重要的干預一環。簡要來說，飲食講究：低嘌呤、低熱量、低果糖、低脂肪飲食。我們建議嚴格禁酒（包括啤酒、白酒、紅酒、黃酒），嚴格限制果糖攝入，限制高熱量飲食攝入，參考各種食物的嘌呤含量——而不是僅僅去看「嘌呤」含量。我們鼓勵多攝入蔬菜，藍莓、低脂酸奶。

具體可以參考我的文章《不再迷茫！聽謝醫生說痛風患者如何飲食》

風濕小醫生謝榆：【痛風】不再迷茫！聽謝醫生說痛風患者如何飲食?

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2，運動干預

運動干預同樣也是高尿酸血症/痛風患者最重要的一環，通過以有氧運動為主的運動方式，可以一定程度減輕體重，改善高尿酸血症的情況。

具體可以參考我的文章《邁開腿，說說痛風患者該如何運動》

謝不榆：【痛風】邁開腿！說說痛風患者該如何運動?

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3，體重管理

之所以要加上體重管理一條，是越來越多的證據發現，高尿酸血症與體重呈正相關。基於「代謝手術」的證據顯示，在完成代謝手術後明顯減重的人群，其尿酸水平也可以明顯下降。體重管理不僅要求患者有重視上述飲食的種類、劑量，運動的方式，還要重視飲食的分配（相關文章很多，不一一贅述），運動的分配，以及合理的休息與生活。

二，藥物干預

主要是指降尿酸藥物的應用。目前臨床常用的包括兩類三種：促尿酸排泄葯的「苯溴馬隆」，抑制尿酸生成的「非布司他」與「別嘌醇」——目前歐美的痛風指南，多推薦選擇抑制尿酸生成藥物作為降尿酸藥物的首選選擇。

這些藥物中，苯溴馬隆本品是一種苯駢呋喃衍生物，通過抑制腎小管對尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸濃度。價格低廉，安全性整體滿意，但有腎結石、中重度腎功能不全患者不可以使用。（備註：美國FDA未批准該藥物上市是因為其「肝損傷」，但臨床觀察，謝醫生髮現其安全性還是不錯的。）

別嘌醇是一種非選擇性黃嘌呤氧化酶抑製劑，可抑制黃嘌呤氧化酶，使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉化為尿酸，尿酸合成減少。該藥物價格低廉，以往應用較多。但該藥物安全性堪憂，療效/安全窗低——很多情況下，藥物不足量尿酸不能達標，藥物足量了不良反應發生率又明顯升高。這是由於漢族人群易攜帶HLA-B58*01基因所致，攜帶該基因患者容易出現嚴重不良反應——如Steven Johnson綜合征，因此一定程度臨床限制了此藥物的使用。

非布司他是一種選擇性黃嘌呤氧化酶抑製劑，也通過抑制黃嘌呤氧化酶，使尿酸合成減少起效。與別嘌醇最大的不同在於，他嚴重不良反應概率發生明顯降低，用藥安全性好且降尿酸效果強。隨著國產仿製葯逐步推開，該藥物也逐步降價，逐漸成為臨床的首選降尿酸藥物。

謝醫生特別提醒：降尿酸藥物的使用一定要在醫生監督指導下使用，嚴格把握適應症與禁忌症。同時一定要從小劑量慢慢加用，並監測肝腎功能。避免「溶晶痛」與其他不良反應的發生。

溶晶痛相關內容，可以參考我的文章《得了溶晶痛怎麼辦》

謝不榆：【痛風】得了「溶晶痛」怎麼辦?

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當然，我們以上說的是「原發性尿酸增高」——也就是哪些不繼發於其他疾病，不繼發於藥物或明確原因的高尿酸。在特殊情況下，尿酸還可由其他情況引起，包括：藥物（如抗結核藥物、利尿劑、環孢素等），疾病（如銀屑病），重金屬（如：鉛中毒），以及某些遺傳（如：糖原累積病）等等，在這些情況下，我們就不能僅僅使用生活方式干預+藥物降尿酸了。而是首先要去除病因，控制原發疾病/狀態。

最後，祝大家管住嘴、邁好腿，合理用藥，與風共舞，戰勝痛風！

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分享一下我降尿酸的經歷吧。我是屬於從來不喝飲料、奶茶，只喝水的人。但是也不知道為什麼檢查出高尿酸。可能是因為水喝的少，平時那些高嘌呤食物都是最愛啊，什麼豬雜 牛雜 魚 蝦 螃蟹 鴿子湯 各種補湯 豬肚 各種菇類 火鍋，全都喜歡吃。我是檢查腎功能，突然發現尿酸有點高，485的樣子，肌酐差不多還有10的樣子就要超了。醫生說我尿酸有點高，給我開了苯嗅。那個降尿酸的葯大概吃了7片，一共七天。後面就沒有再吃了（肌酐臨界，怕吃了這個葯，腎再受點刺激，馬上就超了，所以直接停了）。那我是怎麼降的呢？我每天都喝非常多的水，普通礦泉水瓶子（500毫升，我一天差不多6瓶）3000毫升左右。因為既然尿酸80%通過尿液排出，那我只要讓尿更多，那它排泄出體外肯定也會越多，對吧（不過建議最多就3000，喝水喝太多也是會出問題的，你們看自己）。所以我一天大概喝3000毫升水，每天尿尿7 8 次左右。除了喝水，我還每天花半個小時以上的時間去跑跑步，打打球，要是下雨，就在家鍛煉一下腹肌，時間差不多半小時到1個小時就好。吃飯的話，那些高嘌呤的堅決不吃，肉類，每天吃一點，不吃太多，比以前大吃大喝的時候，每餐少一半左右，湯堅決不喝。就這麼25天之後回去複查，我將了100多，直接是正常了。其實也沒什麼特別麻煩，多喝水 多尿 ，不吃高嘌呤，多運動。很快就減下來了……所以不用擔心。下面是我的體檢報告，挺容易降的。

另外補充一點，腎功能不是很好，一定不要做劇烈運動，不要超量、超負荷鍛煉。不然容易傷害腎。運動量需要一個慢慢適應的過程，一點點增加運動量。突然劇增，腎可能因為突然的劇烈變化，導致近一步損傷。

9.28更新…… 有人說我肌酐高，我發現好像有點，不過我也沒怎麼在意，知道自己處在健康與不健康之前，那就改變飲食，調整成健康生活習慣，多運動，少吃肉多吃青菜。定期複查就好了。最近查了一次，還行吧 尿酸390，肌酐92了

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可以參考看看哦

余大米：[QA 問題 答覆 Part1]?

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Q16:尿酸到底怎麼降下去呢？

A16: 首先是可以通過藥物來降低尿酸值，其次是可以多喝水，加速尿酸的排泄。當然最重要的還是控制嘌呤以及熱量的攝入，然後保持一個良好的生活習慣，其中需要做的事要戒酒戒煙，做些規律，以及適當的有氧運動。

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尿酸，單從這個名字看很容易被誤解為尿里的酸。其實尿酸是一個化學物質的名稱，它是嘌呤代謝的主要終產物。而痛風的發病與尿酸的積累增加和排出降低密切相關。尿酸鹽晶體在關節及其周邊組織中的沉積導致嚴重的關節疼痛。

健康的人類尿酸的排出主要有兩種方式，70%通過腎臟排出，而剩下的30%通過腸道。人類腸道中生活著大量的微生物，統稱為腸道微生物群，它們與宿主生理功能密切相關。腸道菌群也參與嘌呤和尿酸的代謝。例如，負責嘌呤的氧化代謝的關鍵酶黃嘌呤脫氫酶能夠由腸道細菌中的大腸桿菌分泌產生；腸道中的乳酸菌屬和假單胞菌屬的細菌能夠合成與尿酸分解代謝有關的一些酶；此外腸道中的一些細菌還能夠分泌尿酸轉運蛋白。因此，腸道菌群或許可以作為檢測宿主尿酸代謝的探針用於痛風的診斷或預後。

治療高尿酸痛風及相關病症的常用藥物

1、非布司他：

適用於具有痛風癥狀的高尿酸血症的長期治療。不良反應及副作用：會造成腎功能損傷，肝功能異常，白細胞增多、血小板減少，心律失常，耳聾，視覺模糊，胃腸道功能失常，新陳代謝失常等。非布司他對免疫系統、神經系統、淋巴系統、消化系統和生殖系統的副作用都比較大，兒童、孕婦及哺乳期婦女慎用，正在服用硫唑嘌呤、巰嘌呤或膽茶鹼的患者禁用本品。

2、別嘌醇：

主要在痛風發作間期和慢性期使用，適用於尿酸生成過多、對排尿酸葯過敏或無效，以及不宜使用排尿酸藥物（如有腎功能不全）的原發性和繼發性痛風病人，以控制高尿酸血症。

不良反應：部分病人初期用藥可引起痛風急性發作。少數病人可出現皮疹、嚴重者可有發熱、寒戰、毒性表皮壞死松解、白細胞減少、嗜酸性粒細胞增多、關節痛、血管炎致肝腎損害等過敏反應，多發生於有腎功能不全或同時使用噻嗪類利尿劑的病人。其他不良反應有胃部不適、納差、噁心、腹痛、腹瀉、暫時性轉氨酶和鹼性磷酸酶增高等。

禁用慎用：①孕婦、哺乳期婦女慎用。②下列情況應慎用：特發性血色病，本品可使肝內鐵含量增多；腎功能不全時本品排泄受阻，致使體內蓄積，不良反應增加，應適當減少用量。③對本品有過敏史或目前正在急性痛風期的患者，有肝、腎病史及孕婦慎用或忌用。老年人由於腎功能衰減宜用較小劑量。

3、秋水仙鹼：

主治痛風，具有毒性。副作用包括腎、腸臟衰竭及嗜中性白血球減少症。重劑量的秋水仙素亦會損害骨髓及導致貧血。

4、苯溴馬隆：

具有抑制腎小管對尿酸的再吸收作用因而降低血中尿酸濃度。治療期間需大量飲水以增加尿量(治療初期飲水量不得少於1.5-2升)。

不良反應主要有：腹瀉、胃部不適、噁心等消化系統癥狀；風團、斑疹、潮紅、瘙癢等皮膚過敏症；肝功能異常及穀草轉氨酶、谷丙轉氨酶及鹼性磷酸酶升高。偶然會呈現腸胃不適感，如噁心，嘔吐，胃內飽脹感和腹瀉等現象。苯溴馬隆的嚴重不良反應中肝損害問題比較突出。

5、雙氯芬酸鈉：

緩解痛風急性發作期或持續性的關節腫痛癥狀。不良反應：腹痛，腹瀉，噁心，消化不良，腹脹，嘔吐，胃炎，便秘，皮疹，頭暈，頭痛，月經過多。肝病患者可出現S-GPT、S-GOT和膽紅素增高。偶見腎臟損害。

禁忌：胃腸道出血者，妊娠婦女和計劃懷孕的婦女。哺乳婦女慎用。

高尿酸、痛風和腸道微生態平衡的關係營養補充劑推薦

1、痛風患者與健康人群之間腸道微生物的組成和功能特徵存在明顯的差異。

通過臨床研究分析發現，痛風病人腸道菌群失衡的主要表現為條件致病菌的增加和促使抗炎症因子產生細菌的減少兩個方面。腸道菌群是人類進化過程中長期積累下來的特定模式，與經濟水平、營養結構、進食習慣有關，而當經濟水平改變時迅速帶來食物結構變化時，腸道菌群會相應改變，會產生腸道菌群失衡，進而出現高尿酸血症，引發痛風。

腸道菌群與痛風之間的強相關性表明腸道細菌的代謝在痛風的診斷和發病機理研究中的重要性。在更大的群體或具有不同種族背景或不同飲食類型的人群中追蹤腸道菌群的結構和功能活性將揭示不同個體間腸道菌群的異質性程度，也將為痛風的預防和控制提供新的方法。調節腸道菌群的組成將為防止痛風發作建立良好的保護屏障。要將痛風扼殺在搖籃里，讓痛風遠離我們健康的身體和美好的生活，腸道菌群失調與痛風的關係不可忽視。

調節腸道菌群，推薦喝低聚果糖。低聚果糖富含水溶性膳食纖維，能改善腸道菌群的比例，促進腸道有益菌的增長，減少腸內腐敗物的生成，進而抑制有害菌的繁殖。可通過改善胃腸道功能，調節腸道微生態平衡，調節免疫系統，來降低血液中的尿酸水平，能有效改善痛風癥狀。現在市面上有一款FOSITON牌低聚果糖，效果就很不錯。

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要降尿酸無非是兩個途徑：一是靠藥物，而是靠生活飲食調整。

對於用藥物降尿酸的話，肯定是謹遵醫囑比在知乎上隨便問強，所以如果是尿酸高必須得靠藥物降尿酸的話，還是直接去醫院諮詢專業的醫生吧。

除了藥物外，尿酸高在生活飲食習慣上也要多加註意。雖然說尿酸高不一定就會導致痛風的發生，也有很多尿酸高的人在日常生活中並沒有任何的感覺。但是，尿酸如果長期處在高水平的狀態下的話，還是需要多加註意的，高尿酸是痛風的重要風化基礎。

飲食上首先要避免高嘌呤食物，像動物內臟、高嘌呤海鮮產品、老火肉湯等都不能吃；多吃水果蔬菜等富含維生素的食物，在鹼性環境下，有利於尿酸鹽的溶解和排出。另外，適當的運動，保持合理的體重，肥胖是引起尿酸高的另外一個重要原因。但是尿酸高患者要注意不要進行過度的強烈運動，最好選擇像游泳、太極拳等這類有氧運動，可以參考這篇文章：

七月：得了痛風，做什麼運動比較好？?

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最後一句：多喝水，增加排尿有利於尿酸的排出。日常生活中也可以結合降酸飲料，幫助加快體內新陳代謝能力輔助尿酸的排泄。

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之前尿酸540，吃了兩個月苯溴馬隆，期間尿酸穩定在240左右，吃苯溴馬隆發現自己掉頭髮厲害，遂停葯。這兩個月用藥期間健身減肥，體重從93kg減到80kg。停葯後爭取每天拿出半小時運動（心率在120+那種）控制體重，少吃米面，不喝酒，極少吃魚肉，雞蛋雜糧略多於正常量（能量和蛋白質攝入的新途徑），尿酸穩定在360-400。

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要把尿酸降下來無非兩個辦法:

1、飲食和生活方式：任何期望不控制飲食和改善生活方式就把尿酸降下來的辦法都是在耍流氓！

如果你 一邊端著心愛的酒杯，一邊問醫生怎麼降尿酸，請千萬不要向下看了，地球上的醫生真不能幫到你！

這部分主要包括；控制飲食，適量運動減輕體重；避免飲酒(包括啤酒、白酒、紅酒,任何含酒精的東西都會促發痛風的發作，不管是五糧液還是茅台還是純生)；

避免高嘌呤食物攝入(內臟)；避免含糖飲料；限制紅肉首用(牛肉、羊內、豬內)；

限制海鮮食用；限制過分鹽攝入；鼓勵蔬菜使用和低脂奶製品。

2、藥物：部分患者需要在醫生的指導下使用降尿酸的藥物治療。

降尿酸推薦從飲食下手，畢竟是葯三分毒！推薦幾種食物

香蕉

香蕉，含有豐富的維生素、礦物質和果膠等膳食纖維，其中鹼性成分、鉀元素正是尿酸「終結者」。多吃香蕉可提高體內的鹼性物質，中和由尿酸產生的酸性物質，可鹼化尿酸，提高尿酸的溶解度，減少尿酸沉積，促進尿酸排泄。

白蘿蔔

白蘿蔔在我們日常生活非常常見，可以用來吃也可以用來食療。吃了白蘿蔔之後，能更好的排尿順暢，常吃白蘿蔔對我們脾胃健康也是有好處的，白蘿蔔含有大量的維生素，它裡面的含有的維生素能夠鹼化尿液，能幫助尿液更好的排出。

梔子

又名黃梔子，性寒，味苦。中醫認為，梔子中含有豐富的梔子苷，它可以促進體內尿酸的排泄，從而降低痛風患者的血清尿酸水平，不僅可以降低尿酸，預防痛風，還能利尿消炎。

多喝水

90%的高尿酸血症和痛風患者是由於尿酸排泄減少所致，而多喝水則有利於增加排尿量，促進尿酸的排出，同時，也可減少尿酸鹽在體內的沉積。

一般成年人每天應該喝1500-1700ml的水，而高尿酸患者則建議飲用更多的水，保證每天喝水在2000ml以上。注意，千萬不要憋尿哦！

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　　我們體內都會有產生尿酸，但是一旦產生的尿酸過多的話，就容易對身體產生一些不必要的傷害，尿酸過高的話還可能會導致結石或者痛風，那麼怎樣才能有效的降尿酸呢?

　　一、控制飲食：要想降低體內的尿酸水平，首先要做到的就是要控制飲食，減少嘌呤高的食物攝入，建議大家日常清淡飲食，不要吃動物內臟，或者海鮮，除此之外還應該盡量少喝啤酒，此類食物嘌呤含量較高，會顯著提高我們體內的尿酸水平。

　　二、吃降尿酸的食物：在日常生活中有很多的食物可以降尿酸，如青菜、南瓜、茄子、薏米黃花菜等等，黃花菜中富含秋水仙鹼，能夠起到一定的降尿酸的作用，大家也可以嘗試一下。

　　三、堅持泡腳：建議體內尿酸過高的朋友養成一個泡腳的習慣，每天晚上睡覺之前準備一盆熱水，然後泡腳三十分鐘左右，水的溫度不要太低，長期堅持下去，也可以有效的降低體內的尿酸含量。

　　四、藥物治療：如果痛風發作，體內尿酸含量過高的時候，也可以通過藥物來緩解疼痛，常用的降尿酸藥物主要有兩種，一種是抑制體內尿酸形成的，一種是促進尿酸排出的，每個患者的實際情況不同，所以適用的藥物也不一樣。

　　五、多喝水：每天需要喝足量的白開水，讓尿酸的排出更加順利，一天應該保證大概2000ml的尿液排出。尤其是蘇打水、弱鹼水，不僅可以促進排尿，更有助於嘌呤的分解，有利於控制體內的尿酸水平。

　　六、適度運動：適量的參加體育運動不僅有助於強身健體，更能降低體重，降低人體的尿酸水平，比較適合尿酸較高朋友的運動是有氧運動，如游泳、跑步、跳繩等等，運動的時候要控制好量，不要操之過急。

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降尿酸主要通過兩個方面，一種是藥物治療，一種是減少生活中高嘌呤食物的攝入。兩者都需要長期的堅持下去。

但是尿酸值的降低並不是朝夕完成的，因為降尿酸的過程就像瀑布落下，落差越大速度越快而承受的壓力和打擊就越大，患者疼痛的感覺就會越明顯。

比如：患者的尿酸值在800umol/L如果在短時間（一到兩天）血尿酸突然下降一半以上，這時關節里的尿酸還很多，血液中則很低了，關節釋放尿酸就會非常快，這個速度很多患者受不了，就會疼！

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具體情況具體分析，如果你只是單純尿酸高，控制下飲食作息，多喝水，減減重就很容易好轉，如果你已經有過痛風急性發作，那麼就是說明，你已經有了尿酸鹽結晶。所以你就需要服用降酸藥物來幫忙控制了，不懂的直接來問我！

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如果你只是單純的尿酸高，而不是痛風發作期的話，可以直接通過飲食進行干預；如果已經是痛風發作期，就必須使用藥物控制尿酸，然後在通過飲食和生活方式干預才行。

1、戒酒或最大程度減少酒精的攝入。

2、保證每日充足飲水，每日應該喝水10 杯或以上，每30-60 分鐘喝半杯水。

3、鹼化尿液：建議喝弱鹼性的蘇打水，或服用碳酸氫鈉片劑（1-2 片/日，兩餐間服用）

4、減少食鹽攝入，每日攝入鹽量不超過一啤酒蓋（5 克），口味較重者建議選用低鈉鹽。

5、根據病情選擇不同嘌呤含量的食物（見常見食物嘌呤等級表）

6、低脂肪攝入，每日食用油量不超過2 小勺（25~30 克），盡量用植物油代替動物油。

7、選擇富含維生素C 的水果和蔬菜，如檸檬、柑橘類、草莓、獼猴桃、甜椒、苦瓜。

8、科學烹飪方法，烹調時先將肉類用大火煮開，棄湯後再進行烹調。少煮肉湯、高湯、火鍋湯。

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11月份體檢尿酸530多，之後兩個月開始控制吃內臟，基本不咋吃海鮮。同時每天大量喝水。兩個月後重新檢查450多。當時醫生也是建議更改飲食習慣再看看到底是什麼什麼原因導致的。不過根據我個人感受，每天大量喝水起到主要作用了，因為我後面還是沒忍住我吃燒烤，火鍋，肥腸，以及啤酒。

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痛風，已經成為家喻戶曉的常見病，許多百姓飽受痛風的困擾。為此，在2019年8月28日，中央電視台CCTV-2《職場健康課》節目組錄製了一期有關痛風的科教節目，節目組邀請到來自北京、廣東的風濕免疫科和腎內科的專家以及數位痛風患者。廣東省第二人民醫院風濕免疫科黃正平醫生也應邀參加了該節目的錄製。據悉，該節目將於10月初播出。

節目中，我科黃正平醫生就痛風病人常見的幾個疑惑進行了解答，包括痛風為何反覆發作甚至發生一系列的併發症（如痛風石、痛風石破潰傷口和痛風腎）？痛風石有辦法消除嗎？痛風給人帶來哪些影響？

黃正平醫生

痛風反覆發作的原因：

不重視，對治療存在誤區

我們在臨床上遇到很多病人，抱怨痛風老是治不好，或者來看病的時候手啊、腳啊長滿了痛風石，甚至出現其他嚴重的併發症如腎功能衰竭。

那麼這些病人為什麼會出現這種情況呢？

原因是一部分病人不重視痛風，沒有把痛風當回事，沒有去醫院看病治療；或者有治療，但沒有堅持治療，痛的時候吃點葯，不痛了就不吃；而另外一部分病人雖然重視，也有一直堅持吃藥，但沒有達標。許多病人以為吃了葯就行，或者尿酸降到420μmol/L就足夠了。實際上，所有痛風病人，都應該將血尿酸水平降到360μmol/L以下。而對於嚴重的痛風病人，例如有痛風石或痛風頻繁發作，應該積極地將血尿酸水平降到300μmol/L以下。只有這樣，才能防止痛風反覆發作，才有機會消除痛風石和預防其他併發症。

我們有個病人盧先生過去幾年一直在吃降尿酸葯，然而，他的血尿酸一直都在500-600μmol/L，這就是沒有達標。因此，雖然有吃藥，但痛風石卻越長越多。

盧先生的雙手長滿痛風石

早期痛風有機會停葯

痛風石也有辦法消除

對於早期痛風的病人，大多只有關節腫痛發作，通過積極控制炎症和降尿酸治療，很多病人可以達到持續的痛風不發作，不少病人甚至可以完全停葯。

然而，痛風石的治療是目前臨床治療的一個難點。

而對於有痛風石的病人，積極的降尿酸依然是主要的治療手段，痛風石是有機會通過吃藥縮小或消除的。要想讓痛風石「溶解」，就必須想辦法長期、穩定地降低血尿酸水平，前面提到，建議把血尿酸降到300μmol/L以下，不少痛風石會逐漸「溶解」，慢慢縮小、消散。

除了吃藥，手術也是痛風石的輔助治療手段。值得注意的是，手術切除痛風石可能存在清除不幹凈或手術傷口延遲癒合或不癒合的情況，還可能發生感染。因此，對痛風石病人進行手術需要慎重，需要我們內科和外科的大夫共同協作，並對病人進行持續的管理，最大可能地治療痛風石。

我們有位患者2017年1月就診於我科時左足多發痛風石（圖1A），本著對醫生的信任，定期複診，規律服用降尿酸藥物，至2018年1月時，痛風石完全消失（圖1B）。希望這個成功案例，希望能給與痛風石抗爭道路上的你增加信心和勇氣，最終「磨石」成功。請你相信，只要功夫深，痛風石也是可以通過非手術的方式消失的。

圖1 治療前後痛風石變化。（A）治療前；（B）治療後。

痛風

/可能毀滅一個家庭/

痛風病人很多都是青壯年男性，這個年紀一般都成家了，他們是家庭的頂樑柱。不少病人因為痛風耽誤了工作甚至失去了工作，生活也難以自理。所以痛風不單是一痛了之，它毀滅的很有可能是一個家庭。

我們有個病人，是一位貨車司機，他講到在他開車的時候痛風發作了，他痛的沒有辦法用力踩剎車，結果車一下子撞到了路邊發生車禍，幸虧沒有傷到人。但這件事以後老闆再也不敢請他開車。一是聽說了車禍這件事，大家都怕他開車傷到別人，二是他走路不方便，上下貨車都顯得有困難，怕他不小心從車上掉下來傷到自己。因為痛風，他失去了工作，家庭也失去了收入來源。

痛風不單單引起關節腫痛，還可以引起一系列的嚴重併發症，無疑會給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔。只有我們更多地去關注這個病、了解這個病，才能更好地應對它。

與主持人合影

《職場健康課》

《職場健康課》是中央電視台財經頻道（CCTV2）針對職場人士量身定製的一檔演播室互動訪談節目，以職場的亞健康狀態和職業病為主要關注點，為廣大觀眾帶來切實有效的健康解決方案。

節目以科學專業的態度做好健康科普，探討職場健康話題，呼籲大家健康工作、快樂生活，力求打造一檔積極向上的、溫暖的健康節目，為大家職場打拚保駕護航。

央視美女主持張靜開場白

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低嘌呤飲食，合理控制體重，戒酒，多飲水，每日飲水兩千毫升以上，避免暴食、酗酒、受涼、受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適些，防止關節損傷，慎用影響尿酸排泄的藥物，如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等，防止伴發病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。

秋水仙鹼配合無忌針肽片，早期用於痛風發作時，控制癥狀速度快。急性發作期，36小時內服用秋水仙鹼，而前驅期應用可以阻止痛風發作，腎功能不全時仍為一線藥物，但要注意減量，因腎功能不全，會顯著減少其清除率，增加藥物毒性，在嚴重腎功能衰竭患者中，秋水仙鹼的半衰期是正常腎功能患者的兩到三倍，同時秋水仙鹼不能通過透析清除，因此其毒性在腎功能不全患者中加劇，如果痛風口服藥物不能控制，可考慮手術治療痛風石。另外苯溴馬隆可用在非痛風急性期尿酸高時降尿酸。

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適當運動，多喝水！多喝水！多喝水！

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尿酸升高的真實原因不知道，有啥用？

都是重金屬、化學品中毒引發腎臟病變。

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看專科醫院，進行正規治療

而且不要單純的降尿酸，要治療本源，把尿酸高的根本原因控制好，調脾固腎，尿酸以後才會正常

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西藥的話，就是非布司他或苯溴馬隆！降尿酸效果不錯也很快。如果中藥，不是不能，需要開藥方了！

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吃藥，非布司他。

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少吃肉、少吃海產品，少喝果汁，戒酒，多運動。根據尿酸高低情況以及有無心血管風險，決定是否用藥治療。不要覺得尿酸高了就必須要用藥，高尿酸可以導致痛風，但尿酸高和通風之間並沒有必然的關係，有一部分高尿酸的患者終生並不發生痛風。

最後，要相信科學，不要聽信江湖郎中、不要迷信民間秘方也很重要，那些東西經常會害人的

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