碳水化合物不是糖尿病的「元兇」？
那我們中國是農耕民族。自古以來，大多數的中國人是以碳水化合物為生的，但是在80年代之前，在中國，肥胖的人非常少，得糖尿病的人就更少。
同樣生活在美國的印第安人。他們之前是靠在沙漠中生長的食物而是生活的。食物以南瓜，玉米，粗糧，豆類為主。100多年前，他們苗條健康，根本也不存在肥胖心臟病和糖尿病，但是。幾十年以後，他們也成為了世界上最胖的人羣之一。
他們80%的人在30歲時就患有了二型糖尿病，平均壽命只有46歲。到底是什麼出現導致了這些農耕民族。身體發生了一個非常大的變化。
無論是中國人還是印第安人，他們的傳統飲食都是無加工或者簡單加工的碳水化合物。這些碳水化合物還有豐富的膳食纖維，植物營養素，就會降低糖體內被轉化吸收的速度。也不會加快胰島素分泌的速度，身體處於良性循環狀態。
我們看一下碳水化合物的定義是什麼。現在人們一說碳水化合物，自然的就會想到大米。麵包，麵條，這些麵食，但是實際上碳水化合物包括的比這些要多很多。
碳水化合物分為三種：
1. 糖：單糖，雙糖，多糖
2. 膳食纖維：水溶性膳食纖維，非水溶性膳食纖維
3. 植物營養素：植物黃酮，多酚，單寧等等
我們從這個結構上來看。所有的植物類的食物其實都叫碳水化合物，比如說水果蔬菜，各種的粗糧，堅果等等
碳水化合物是我們飲食中糖類的來源，而糖類是我們能量的主要來源。
正常情況下，身體內胰島素的濃度和血液中的糖，就像一臺運轉良好的機器，輸入多少糖，身體就會產生相應的胰島素來分解。如果攝入糖多的話，胰島素就會產生的多一點。
如果食物中單獨存在糖，比如精加工的麵粉，大米，糕點，進入人體後，就會快速分解為葡萄糖進入到血液中。這時，身體會迅速分泌胰島素，來降低血糖。
據研究表明，身體中血糖的濃度每升高10%，胰島素的濃度就會升高20%，也就是說，胰島素升高的速度要大大超過於血糖的升高速度。這樣過一段兒時間以後。細胞就會對胰島素產生抵抗。這就是通常所說的胰島素抵抗。
在胰島素抵抗的情況下，身體會出現矯枉過正，也就是大量的胰島素把血糖降低的太快導致了低血糖。低血糖後果就是嚴重飢餓。然後更渴望去喫糖。下一次喫飯的時候會不由自主的選擇迅速升高血糖的食物，這就精緻糖上癮。
胰島素抵抗是糖尿病的前兆。
胰島素抵抗的結果是：
1. 血糖進入細胞的數量減少，胰島素會將這些本來可以運輸到細胞的血糖，合成脂肪，囤積起來，這就是肥胖的原因。
2. 因為細胞裏進入的血糖減少，會讓身體覺得胰島素分泌不夠，會更多的分泌胰島素，這樣就是惡性循環，導致胰髒的負擔越來越重，長期下去，胰臟細胞會受損，死亡。這樣胰島素的分泌就嚴重不足了，這時，就導致血糖居高不下，就是糖尿病了。
所以糖尿病也被稱為代謝綜合徵。或者是X綜合症
而且精緻糖還會刺激大腦產生一種叫多巴胺的物質，多巴胺可以讓人感到滿足，開心，這也是為什麼很多人，不開心時會暴飲暴食，尤其是愛喫那些使血糖迅速升高的食物。
另外，大量的精製糖在代謝過程中會還會產生丙酮酸和乳酸，這樣體液就會呈酸性，身體為了保持酸鹼平衡，會動用大量的礦物元素來中和這些酸性物質。而這些礦物元素恰恰是人最需要的，比如說鈣，鎂，鋅。
在人體中。含量最豐富的礦物元素就是鈣。長期的大量的動用鈣，就會使大量的鈣從骨骼中被溶出來。長此以往，下去就會導致骨質疏鬆症。
所以高糖飲食是三高的一個通性。
美國的一家醫療機構專門做了一個實驗。就是將三大匙的亞麻籽粉{亞麻籽粉裡面含有豐富的膳食纖維和植物營養素}放入可口可樂中。發現可樂從高升糖指數的飲料變成了低升糖指數的飲料，原因就是亞麻籽中的膳食纖維和植物營養素。降低了糖轉化的速度。
所以，碳水化合物不是糖尿病的元兇，精加工的糖類纔是糖尿病的元兇
糖尿病是受環境影響的多基因慢性非傳染性疾病。大量攝入單純的碳水，是不會引起糖尿病的。糖尿病飲食的要求也是每日總熱量來源的60%是由碳水化合物提供的。因為一克的碳水能量是4卡，同樣一克的脂肪，能量是9卡。在保證能量總數不變的情況下，進食碳水更能獲得飽腹感。
打個比方，200g牛排，大多數人喫完之後還能喫下別的食物，這樣一來攝入的總熱量就高。200g米飯，喫完之後大多數人會很飽，什麼也喫不下了。
粗略算一下，200g牛排的熱量是1800卡，200g白米飯只有800卡。
回到題主的問題：每天只喫淡饅頭，會營養不良，但是生糖尿病的幾率並不大。換成每天喫油炸饅頭蘸煉乳，那就不好說了。
糖尿病人要控制碳水化合物的攝入量，但不是造成糖尿病的元兇。碳水化合物蛋白質脂肪是人體供能的三大必要營養元素，所以人體離不了碳水化合物，但任何事不能過了，造成糖尿病除了遺傳有一定的原因外，爆飲爆食，不良的生活習慣和飲食習慣是造成糖尿病的主要元兇
主食攝入過多並且運動量少會導致腰圍增大，就是腹部脂肪增加而造成胰島素抵抗，增加胰島的負擔，並且長期的高糖環境也會不斷的損傷胰島功能。如果有糖尿病家族史，以上因素就會增加糖尿病的患病風險。另外，受表觀遺傳基因、環境重金屬污染以及塑料的過度使用等因素影響，糖尿病患病風險就更大了。所以，碳水化合物並不會直接導致糖尿病，但不當食用會增加患病風險。作為人體熱量最經濟的來源，要適量食用碳水化合物，建議在一天攝入總熱量中的佔比為45%-60%，一般為300-500克。粗細搭配食用更好，建議4份粗糧配6份細糧。
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同意作者的觀點，精米精面，過度加工的食物不僅是糖尿病的元兇，也是肥胖的元兇。所以瞭解導致糖尿病和肥胖的根源，在生活中只要調整我們的飲食結構，減肥和控制血糖都不是問題。
《生理學》教科書中，對植物油消化過程有詳細的描述，油脂從胃進入十二指腸時，十二指腸上有兩個管道入口，一個是從膽囊接到十二指腸的通道，一個是從胰腺接到十二指腸的通道，當油脂進入十二指腸時，膽汁和胰液同時向十二指腸噴射，膽汁負責將油脂乳化成細小的顆粒，胰液負責消化這些油脂，當我們每天食用25克植物油時，胰腺的工作量剛剛好，如果每天食用了50克植物油，胰腺的工作量就要增加一倍，如果食用了75克植物油，胰腺的工作量就要增加兩倍，長期超負荷工作，胰腺會出現受損現象，胰腺中的胰島細胞也會受到損傷，胰島細胞受損後，胰島素產生量會減少，血糖就會升高，糖尿病由此發生。
我講課時經常打一個比喻，每天食用25克植物油，胰腺工作量相當於爬七層樓，剛剛好，每天食用50克植物油，胰腺相當於爬十四層樓，每天食用75克植物油，胰腺相當於爬二十一層樓，胰腺不會說話，它只有默默的承受，最終引發糖尿病。
需要說明的是引發糖尿病原因很多，今天為大家分析了其中的一種原因，絕大部分糖尿病患者都是由這個原因引起的。
我覺得確切的說，應該是精緻碳水化合物或者高GI碳水化合物纔是吧。
當然還有就是基因或者是不運動。
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