細化一下,給大家解決一些疑問:
一、不管有癥狀,還是沒癥狀都要去治療幽門螺桿菌嗎?
要根據具體的情況,因為治療幽門螺桿菌是一把雙刃劍,一方面可以預防胃癌或者胃潰瘍發生,降低發生的風險,另一方面要是過度地使用抗菌藥物,會造成抗菌藥物的一些不良反應。有研究表明,抗菌藥物的使用可以造成我們菌群的失調,可以造成人的肥胖,另外一個就是造成我們細菌的耐葯,這些都是不利的。
二、當我們感染幽門螺桿菌之後,出現哪些癥狀就一定要去治療?有幾類病人需要治療:第一類是有消化性潰瘍的病人;
第二類有胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤的患者;
第三類就是有癌症風險的人,也就是他有家族遺傳史的人,以及患了胃癌和他的一級親屬,也就是他的父母或者子女,這類人群要進行幽門螺桿菌的根除,是有利於降低將來以後,胃癌發生的風險。
對於那些沒有癥狀的患者來說,不去治療會不會對身體造成某些影響?如果不出現機體的不良的一些癥狀的話,有人主張是可以不治療的,但是國家和國家之間不一樣,我們國家的「指南」應該說是有癥狀的才去治療,以預防為主,因為我們人群非常大,有50-60%的帶幽門螺桿菌的患者。在日本他們就主張只要檢測出幽門螺桿菌都要去根治。
吃完14天殺菌葯照樣還是陽性的我,也想問這個問題,還要不要繼續殺,我都懷疑能不能殺死了。
中華醫學會組織編寫的《幽門螺桿菌感染基層診療指南(2019年)》是用來規範基層醫療機構對Hp感染的診治的。我們來看看上面怎麼說。