我家兩歲10個月吧，我以為這麼大不會有幼兒急疹了，但是它確實來了......

我也想問，每個寶寶都會出嗎？我家十三個半月了還沒出過急診

13個月，因為疫情原因麻腮風疫苗過了一週歲纔打，週三打的疫苗週五開始發熱，當時很著急，因為寶寶從出生到周歲從來沒鬧過任何疾病，第一次面對生病當父母的還是很慌。當時意識到有可能是疫苗引起的，接種麻腮風之後發熱、出疹子都挺正常的，再加上之前瞭解過一些寶寶發熱護理的知識，所以沒著急去醫院。第一天發熱最高到38，寶寶精神狀態還好，但是食慾很差，睡前擦洗了腋下、大腿根等部位，沒喫藥，晚上睡覺不踏實，一晚上抱了四五回。第二天起牀體溫降到37以下，鬆了一口氣，沒想到剛到中午直接升到38.6，擦洗後降溫不明顯，用了美林，一直到晚上睡前沒再超過38，依然睡不踏實，抱睡為主。第三天起牀後體溫依舊偏高，超過38.5之後再次用了美林，溫度降下來後沒有再上去，食慾稍有改善，睡眠依舊不好。第四天體溫沒再超過37，身上出現疹子，基本都鬆了一口氣，覺得好了。

關鍵來了，按照規律，熱退疹出，疹子出來就不會再發熱，等疹子下去幼兒急疹就算過去了，但是我家娃出疹子數量和麪積都很小，發現的第二天就淡了很多，老人說出疹子一直出到耳朵後面甚至眼皮上都是正常的，我還覺得老人誇張，沒想到出疹子第三天，又發熱了，37.8，這時候真的有些慌，已經準備好再堅持一天如果不退燒的話就去醫院檢查，結果第二天退燒，開始大面積的出疹子，真的像老人說的，一直出到耳朵後面眼皮上面都是，後來沒再發過熱，過了大概一週大部分疹子才退下去，只剩下肚子和後背還有些紅點沒退乾淨。

簡單說下經驗，寶寶發熱不要慌，觀察精神狀態等，看溫度決定是否用藥，是否需要去醫院，該用藥該去醫院的時候別猶豫別耽誤，但是如果一切正常也不要著急折騰寶寶，我家娃二次發熱有可能是因為過早使用退燒藥，導致疹子沒完全發出來，當然這只是猜測，真遇到問題涉及到自己家娃，實在拿不準的時候問醫生最靠譜

幼兒急疹，後面跟著「熱退疹出」

什麼是幼兒急疹？

幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹，是由病毒引起的一種小兒急性傳染病，由人類皰疹病毒6、7型感染引起。其特點是多起病急，上來體溫可能就會升到39℃~40℃。多在3～5天後退熱，皮膚出現玫瑰紅色的斑丘疹，病情減輕，如無併發症可很快痊癒。潛伏期一般1～2周，週期大概平均10天左右，多發於2歲以下的寶寶，尤其是1歲以下的寶寶。

前期發熱如何處理？

幼兒急疹多無前驅癥狀，發熱這幾天多數寶寶精神情況一般很好，能玩、能喫，可無需醫院就診，自行常規退熱治療。

一般臨牀使用對乙醯氨基酚或布洛芬退熱，劑量可根據寶寶的體重選擇合適的用量。

兩種藥物不建議交替使用。多在寶寶體溫超過38.5℃時，建議使用退熱藥物，或因發熱出現了不舒適和情緒低落時使用。退熱藥物也可以緩解寶寶因高熱引起的不適感。

每3~4小時監測一次體溫，期間要多喝水，或者直接補充口服補液鹽，以免高熱引起脫水。

雖說多數寶寶無前驅癥狀，但有少數寶寶會出現煩躁不安、嘔吐、腹瀉以及胃口減退，也有些寶寶會出現噴嚏、流涕、咳嗽等呼吸系統癥狀。這種情況下，容易與其他疾病混淆，家長就需要及時帶寶寶醫院就診。

出疹後如何護理？

發熱3～5天後，體溫開始下降，多數情況下，熱退後就開始出疹子，少數在發熱的同時出疹以及熱退後幾天出疹。皮疹多為紅色斑丘疹，散在，直徑2～5毫米不等，壓之褪色，很少融合。皮疹通常先發生於面頸部及軀幹，以後漸漸蔓延到四肢近端。

多數持續1～2天，也有長至5天，皮疹消退，疹退後不留任何痕跡，沒有脫屑和色素沉著。皮疹無需特殊處理，可自行消退。

什麼時候需要去醫院？

  • 3月齡以下的寶寶，出現任何癥狀，及時就診；
  • 寶寶精神狀態差，無精打採；
  • 高熱超過24小時，體溫不容易退或者發熱超過72小時；
  • 除了發熱外還伴隨其它癥狀的，如咳嗽、咳痰呼吸系統癥狀，或腹瀉、嘔吐消化系統癥狀等；
  • 出現高熱驚厥現象。

十五個月的時候 就是這幾天 今天身上好多疹子 臉上四肢都有

描述一下寶寶病程 給寶媽寶爸們一個參考

17號晚上七點左右很鬧 平時都挺乖的 睡覺前抱著感覺身上很燙但是四肢冰涼 四肢捂不熱 三十九度 抱著睡了一晚上

18號白天 狀態還行 喫飯也還行

18號晚上 非常鬧 總是哭 39℃～40℃ 半夜也一直鬧 十一點左右喫了退燒藥 但是效果不顯著 睡沉了點 但是體溫下降不顯著 睡覺會驚跳 從剛開始發燒就開始在知乎上搜索相關信息 覺得癥狀很像幼兒急疹

19號早上 起來就很鬧 早上一直昏昏沉沉想睡覺 下午帶去看 醫生看了說喉嚨發炎 我覺得應該是幼兒急疹 突然高燒 沒有預兆 沒有咳嗽 沒有鼻涕 醫生開了抗生素 我沒有給小孩喫 心想再熬一兩天 看會不會出疹子

19號晚上 依舊鬧 但是燒好像退了

20號 不燒 狀態還是不好 都是喝稀飯 不愛喝水 尿少 口臭

20號晚上 還是抱著睡了一晚上 中途總是哭

身上好像有點點疹子了 很少

21號狀態依舊不好 臉上有點冒疹子了

晚上洗澡發現身上疹子很少

22號 早上起來一臉都是疹子 狀態還好 喝了牛奶 喫了面 喫了蛋羹

下午五點喫了豬肝 青菜 飯 喫的不多 過了一小時喝了160ml蘋果汁 因為攝水量太少又不喝水只能打果汁 七點左右不喝奶就給煮了清湯（餛飩）喫 喫的挺好 看到麵包還喫了麵包 一直在找東西喫 小嘴巴不停 哈哈 心想這會真的好了

晚上換尿褲發現腿上身上全是密密麻麻的疹子 晚上睡覺睡得很香 不用抱著睡了 很乖 也不會鬧 睡前很開心

這會終於是可以好好休息了 幾天沒睡好 哈哈哈

在經歷的爸爸媽媽們加油 耐心護理

總結下 幼兒急疹來的快 會高燒 39—49度 大多是兩歲以下寶寶兩歲以上也有 喫完退燒藥藥效過了又會燒起來 一般不會流鼻涕 咳嗽 有也是輕微的 一般會伴有喉嚨發炎 容易誤診也較難確診 熱退疹出 一般等疹子出來才確定是幼兒急疹 幼兒急疹不需要喫抗生素喔 但是發燒的時候一定要注意 密切關注寶寶的狀態 可以喫退燒藥 我家寶寶沒有貼退熱貼 研究了很久發現其實是不建議貼的 我家大寶是不愛貼的 及其抗拒 後來我發燒了終於知道為啥那麼抗拒了 本來燙燙的額頭突然有個很冰的東西貼上來 感覺真的不太好 所以我之後也沒買過這東西

分享的就這些

我家的纔出生

我家大寶是兩歲三個月左右，二寶是十個月多一點就發了。剛發燒的時候不知道是幼兒急疹，寶寶表現蠻正常的，精神可以，胃口也不錯，就是燒得厲害，39度多，而且一直不退，後來餵了兩次布洛芬才退下去的。退燒過了一個晚上，就發現下顎，前胸和肩胛附近有小紅疹，才知道原來是幼兒急疹。據說絕大部分小盆友在上幼兒園之前都會發一次，而且當時很難判斷，要退燒後才能確診的。那些小紅疹不用理他，慢慢的就退了。

應該是十個月的時候，剛開始沒有癥狀的發燒，而且屬於高熱不退，可把我嚇壞了，趕緊去醫院，大夫就問有沒有出過疹子，我說沒有，發燒三天了，大夫說可能要出疹子，回家觀察，結果第二天就發現身上有紅疹子，而且越起越多，等到出了三天的時候渾身已經都是紅疹子了，第四天開始慢慢減少，大約一週疹子退的差不多了。

幼兒急疹

幼兒急疹又稱嬰兒玫瑰疹，是人類皰疹病毒6型引起的嬰幼兒期發疹性疾病。臨牀特徵為突然高熱3-5d.熱退時面部及軀幹出現紅色斑丘疹，短時間內可迅速消退。

一、診斷精要

1.流行病學

（1)傳染源：患者和隱性感染者為主要的傳染源。

（2)傳播途徑：經空氣飛沫傳播為主，也可經唾液由母親傳給嬰兒。

（3)人羣易感性：多見於6~18個月小兒，3歲以後少見。病後可獲得持久免疫功能。

（4)流行特徵：以冬、春季較多，大多為隱性感染。偶見局部流行。

2.臨牀表現

潛伏期8~15 d.平均為10d.突然起病，高熱，體溫達39~40℃,持續3～5d後體溫驟降。發熱期間食慾、精神尚好，咽峽部充血，偶有前鹵膨隆。個別出現高熱驚厥。熱退後9~12h出疹，皮損呈紅色斑疹或斑丘疹，主要散佈於軀幹、頸部及上肢．皮疹間有3~5mm空隙，偶爾在皮疹周圍可見暈圈。數小時內皮疹開始消退，一般在2~3d消失，無色素沉著及脫屑。

3.實驗室檢查

（1)血常規：早期（24~36h)白細胞計數及中性粒細胞數增加，以後白細胞數明顯下降，淋巴細胞相對增高，可達90%.

（2)血清學檢查：採用間接免疫熒光法檢測IgM陽性或IgG抗體雙份血清效價4倍以上增長，有診斷價值。

（3)PCR技術：檢測感染者周圍淋巴細胞和口咽細胞中的人皰疹病毒6型DNA核酸·有較大意義。

（4)病毒分離：取患兒周圍血淋巴細胞、器官組織、唾液及氣管分泌物可分離皰疹病毒6型。

二、鑒別診斷

1.麻疹

有與麻疹患者密切接觸史，表現發熱、咳嗽、結膜充血、流淚等，口腔可見麻疹黏膜斑，出疹順序、疹退脫屑和色素沉著等與風疹不同。

2.猩紅熱

可有明顯發熱、咽痛癥狀，1~2d全身可見針頭大小紅疹、疹問皮膚充血，皮膚髮紅，壓之褪色，疹退大片脫皮。外周血白細胞數及中性粒細胞數升高。

3.風疹

臨牀以低熱、上呼吸道輕度炎症、紅色斑丘疹及耳後，枕部淋巴結腫大為特徵。採用ELISA檢測特異性風疹IgM抗體，或雙份血清抗體效價增高4倍以上有診斷價值。

4.藥物疹

常有用過敏的藥物史，發熱多不明顯，皮疹大小不等，瘙癢明顯，外周血嗜酸性粒細胞數升高。

三、治療精要

1.對症治療

對症治療為主，發熱期應臥牀休息，給予易消化、清淡的食物，進食少者應酌情輸液；高熱者應物理降溫或應用退熱劑。小兒高熱易引起高熱驚厥，可酌情給予鎮靜劑。

2.抗病毒治療病情多不嚴重．預後良好，病程較短，一般不需要使用抗病毒。

實用內科臨牀

四、經驗指導

1.診斷經驗

（1)幼兒急疹的早期診斷可參考以下要點：①好發年齡為6個月左右。②持續發39℃以上，解熱藥效果不佳．一般情況好，少驚厥，無明顯全身中毒癥狀。③多數伴輕度瀉。④咽部充血、咳嗽、流涕等呼吸道癥狀輕微或缺乏典型癥狀。⑤枕後及耳後淋巴結和大是本病的早期特徵。⑥外周血及C反應蛋白基本正常。

（2)不典型的幼兒急疹表現多樣，易誤診。例如，發熱伴驚厥者易誤診為病毒性腦炎癲癇、高熱驚厥等，可做腦電圖檢查區別；部分幼兒急疹易誤診為麻疹，但幼兒急疹在發期（出疹前），約90%的患兒懸雍垂根部兩側出現潰瘍，對幼兒急疹有早期診斷意義；部分兒急疹可出現白細胞減少及中性粒細胞減少，易誤診為粒細胞缺乏症。

2.治療經驗

（1)本病雖屬皰疹病毒所致，但仍無特效藥物，藥物治療並不能縮短病程，因此，應對家長認真解釋，消除顧慮，對高熱者予以物理降溫，酌情應用退熱劑，密切觀察病情變化。

（2)不要濫用抗病毒和抗菌葯藥物，除非出現併發症，以免引起各種不良反應。

五、預防措施

本病目前仍無特效預防方法，一般也不需要隔離。在集體兒童機構中，對密切接觸可進行觀察，如出現發熱則暫時隔離治療。

六、預後評價

病程自限性，併發症少見，預後多良好。

13個月的時候，高燒三天四宿，出了很多疹子，又賴嘰了幾天，纔好，把老母親熬的焦頭爛額，全程自己照顧。中間孩子發燒差點抽了，

感謝邀請。我家寶寶是一歲多才發動，這個病就怕亂喫藥用藥，因為前一天不是有疹子，是先不舒服，再發燒，如果當成感冒發燒亂用藥就會影響疹子發出來，甚至很多醫生都失誤，所以父母一定要細心觀察。

多喝水三天左右就好了，也是孩子排毒成長的必經之路。

我家急疹發得不嚴重，高燒得不嚴重，所以只知道有這麼回事，到沒太大印象了。抱歉，幫不了你。

我家寶寶現在十一個月，半月前一直拉稀，這幾天又感冒發燒，去醫院檢查醫生說嗓子發炎，積食，還有可能會出急診，糾結要不要給她喫藥，喫藥疹子出不來，不喫藥嗓子感冒好不了

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