放化療該做的都做了


膀胱癌的發病率逐年上升,居高不下,但其實它屬於治療效果較好的類型,整體來看,膀胱癌5 年存活率約為77%,10 年存活率約為70%,15 年存活率約為65%,是相當可觀的數值。

因為癥狀明顯,絕大多數膀胱癌均能獲得早期診斷,且被診斷的多屬於淺表性非浸潤性膀胱癌,其中很大一部分是0期和Ⅰ期,只需要用手術為主的方案治療就能達到非常好的效果。一般來說,0期膀胱癌 5 年存活率高達 98%,Ⅰ期的也接近 90%,絕大多數都可以被治癒。

但是大約70%的膀胱癌會在第一次手術後3年內複發,因此如何預防腫瘤複發是有效治療的重要組成部分。醫生一般會採取術後膀胱灌注化療藥物或免疫藥物來預防膀胱癌複發,這一措施能明顯降低第一次手術後膀胱癌的複發風險。患者如果術後2年內每3-6個月複查膀胱鏡就能及時發現極微小腫瘤,使得膀胱癌即使複發也能獲得及時的診斷而不至於延誤至晚期。

然而,疾病總有其特殊性。極少數膀胱癌因其癌細胞惡性度極高(如高級別浸潤性癌),該種腫瘤生長方式與一般膀胱癌完全不同。一般膀胱癌多突入膀胱內表面生長,早期即可受膀胱收縮活動影響,導致出血引起明顯癥狀。但高級別浸潤性膀胱癌常出現沿膀胱壁深處浸潤生長,腫瘤表面堅實似瘢痕,這類腫瘤不但可以不出現血尿等可引起及時關注的早期癥狀,而且生長速度亦極快,也可以很快出現全身轉移,預後較差。

但這類惡性程度高的膀胱癌只佔很少的一部分,對於晚期膀胱癌,很多亞型治療效果也不錯,別說一個月,高質量生活幾年,甚至治癒都是有可能的。所以,總體來說,膀胱癌的預後還是很樂觀的,只要能夠在早期開始規範合理的治療,大部分患者可以達到無病生存或帶瘤生存。


只要有正確的治療方法,生存時間可以得到最大的延長


膀胱癌疾病在晚期,具體能活多長時間是因人而異的,做了對症治療後,並且病情狀態是比較穩定的,那麼是可以延長患者的生命,可以採用免疫治療最大限度延長患者生命的。


膀胱癌的狀況一般是比較複雜的,膀胱癌在不同的階段生存的幾率也是不同的,如果膀胱癌到了T4期的話,生存率一般只有百分之十了。如非肌層浸潤性膀胱癌比肌層浸潤性膀胱癌預期壽命長些,膀胱癌預期壽命要綜合患者腫瘤分期、分級、全身狀況、是否有合併慢性疾病、年齡等因素考量。所以,總的來說還是因人而異的。


需要做放化療的已經屬於晚期,很遺憾不會超過兩年。


早期治癒率挺高,可以活很久,老媽15年1月第一次手術,到今年10月已經治癒整5年了,生活與正常人無異。

挑選手術醫生很重要,要切的乾淨,然後是術後膀胱沖洗,防止脫落細胞種植,這病極易複發,哪怕是很早期。

那年老媽1月份手術後,同年6月、10月膀胱鏡複檢都有複發,又挨了兩次手術,不過幸運的是這種複發跟別的癌不一樣,膀胱癌不致命,及時切了就行。雖然當時也嚇的夠嗆。

根據腫瘤分期和醫生水平,情況好的可以經尿道做微創電切,術後3、4天就能出院,很小的手術,千萬不要自己嚇自己。吃著火鍋唱著歌,心態要好。

最後,我覺得膀胱灌注化療藥物也挺重要,第一次絲裂黴素,第二次忘了,第三次表糅比星(終於治住了)。


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