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开刀还是保守？一分钟了解结石治疗伍医生：结石治疗方式选择很重要！ Part 1 治疗方式如何选择:大约10%-20%的肾结石需要手术取出。 结石的大小和位置决定了结石是否需要手术，除此之外，疼痛程度、梗阻、感染等因素都需要纳入考虑。 对于无症状的小结石（直径＜0.5cm），不需要优先进行手术…1 赞同 · 5 评论查看完整文章

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谢邀。

你好，目前的话泌尿外科手术可大致分为有创手术、微创手术、无创手术，其中还有软硬镜之分。

有创手术一般就是指开刀手术了，结石病情极为复杂、肾脏萎缩无功能有必要切除时，需要腹部开刀手术，当然创口也比较小。

微创手术治疗结石则主要指经皮肾镜手术，从腰背部打孔置入硬镜取石，针对肾结石治疗效果还不错。

无创手术治疗结石则指各种可从尿道口进入的软硬镜，你比如说输尿管硬镜，比较适合治疗输尿管下段的结石，纤维肾镜就比较适合治疗输尿管上段以及肾脏内的结石。

各种手术需要根据患者病情来确定，对于比较大的铸型结石，还会软硬镜联合一起使用。

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包括输尿管镜碎石术，输尿管软镜碎石术，经皮肾镜碎石术，特殊情况需要做腹腔镜或者开放手术

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目前来说，主要有三种:体外冲击波碎石，输尿管镜碎石取石，经皮肾碎石取石，体外开刀。

一、体外冲击波碎石

它是一种体外碎石，严格来说不算手术，通过机器定位，找到结石的地方，进行冲击波碎石，击碎后的石头通过输尿管排除。一般适用于大小小于2cm，位于肾或者输尿管上段的小结石，手术费用相对其他两种便宜，一般2000元左右。但是，值得注意的是，它不能做超过三次，毕竟对肾有影响，每次手术间隔时间至少一个星期。

二、输尿管镜碎石取石术

它是一种微创手术，从尿口输入一只管子，管头有镜子，有狄激光头，找到石头位置，进行激光打击，将石头打碎，再用套网取出石头，对人体创伤相对于经皮肾，开刀术要小得多。费用相对而已比较贵，一万多到三万多不等。而且，做完手术后，还要植入一条双J管，这条双J管的作用是防止手术后输尿管粘和，同时也是为了将套网取不出的小碎石通过双J管流出，这条双J管要放在体内一个月，有些人在这一个月内有些不适感，手术后一个月内注意多喝水，不要做剧烈运动，不要猛下蹲，不要做四肢伸展运动，多休息少走动。否则双J管会摩擦输尿管，膀胱，肾，出血或者感染事故。输尿管镜碎石手术分为两种，一种是输尿管硬镜，一种是输尿管软镜。硬镜适用于输尿管中下段，而软镜适用于输尿管上段或者肾里面。

三、经皮肾碎石取石手术

它也算是一种微创手术，相对于输尿管，它的创伤更多一些，因为它要在肾穿一个空到肾盏里，激光通过这个孔打碎结石或者取出结石。这样的话对医生的操作水平更高，肾出血或者感染风险也有，但是这个手术传到我国已经多年，成功率也非常高。和输尿管镜碎石取石术一样，也做完手术也要放入双J管，也是一个月后才能取出。这个手术比输尿管手术好的地方在于，它清理结石更干净一些。手术费用预计跟输尿管镜碎石手术差不多。它适用于2cm以上的大的肾结石。

四、开放性手术

它就是开刀，一般现在越来越少人用了，这种手术毕竟创伤大一些，有了上面的微创手术后，越来越少人选择了。

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激光碎石，亲身体验过，差点被打死

还有开刀

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声波打散

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可以不用手术，保守治疗，或体外振波等，其实手术很方便的，不会疼痛，一劳永逸。仅供参考

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