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先說結論:

國內二次爆發的可能性絕對不是零 (反對那個說可能性為零的回答, 全篇答非所問) 相反,風險還是存在. 只考慮國內因素的話, 主要原因則是無癥狀感染者的存在. 目前國內即將執行的全面抗體檢測就證實了這個觀點. 這場疫情會在2020年什麼時候結束, 甚至會不會蔓延到下一年, 真的都很難說.


插播一條八月新聞:

https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_8779153

一定程度上說明,一個被感染者羣體當中無癥狀者比例並不低。


(以上的結論來自以下提及的論文。因為發表時間問題,該論文沒有將國內抗疫的最新政策比如全面核酸檢測作為影響因子加入模型。但新加入的手段影響力如何還很難說清楚,所以本論文對於當前依舊具有參考價值。)

3月25日,「THE LANCET柳葉刀」上發布了一篇論文:「The effect of control strategies to reduce social mixing on outcomes of the COVID-19 epidemic in Wuhan, China: a modelling study(中國武漢地區減少社交混雜的控制策略對COVID-19流行病結局的影響)」

先上鏈接:

https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(20)30073-6/fulltext?

www.thelancet.com

撰寫這篇論文的研究團隊開發了一種傳播模型(注意該論文是專門針對武漢地區的,提及的相關數據和因素均為武漢地區),可用不同年齡段的人在不同地點交往的評率來量化城市裡各種場所關閉等因素, 來評估對疫情的發展的影響.

他們比較了三種不同的情況:

完全無幹預和假期情形(假設)

沒有採取隔離措施,僅有正常學校寒假和新年假期情形;

實施嚴格的控制措施情形。

其中, 對於第三種情況的預測結果是: 採取極端措施減少各場所的接觸, 可以減少病例數和流行高峯的大小, 同時也可以延遲高峯期的到來. 並且針對不同年齡段的人羣, 隔離措施的效果也會有所不同.

但是, 一旦解除這些幹預措施, 預計病例就會增加.

進而, 通過模型的進一步分析:

如若武漢市的公共場所以及學校在三月份解封, 疫情可能會在六月份再度蔓延, 並且在八月下旬到達高峯;

如果在四月解除, 可能出現的第二波疫情可能會被延遲到八月開始蔓延, 於十月達到頂峯.

武漢人民辛苦了, 但是有些事情光有人和還不夠. 為什麼疫情會有第二次蔓延的可能性極大呢?

目前來看,主要因素就是 「無癥狀感染者」.

我國目前對於新冠患者的確診標準, 排除了無癥狀感染者. 排除各種陰謀論和瞞報的情況, 這就是我國確診患者的數據相較於其他體型相當的國家確診數要少, 治癒率非常高(武漢地區89.9%, 北京地區71.5%, 上海地區68.8%. 而臺灣地區是10.6%, 加拿大30%, 日本24.3%, 新加坡則是25%)的原因.

把臺灣地區單獨拎出來說一下. 根據我國《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》規定的出院標準: 連續兩次痰/鼻咽拭子等呼吸道標本覈算檢測陰性(採樣時間至少間隔24小時), 採集兩次這個標準是國際通行標準, 其他國家和地區也是採取的這一方式, 因此差異不大.

但是臺灣地區的治癒率只有10% 的原因主要是因為他們採用了更嚴格的三次採集法. 這也隱約可以說明患者的復陽率不低.

根據論文裏的觀點, 武漢地區至少還有60%的無癥狀感染者沒有找到.

武漢目前已經解封, 生活和社會秩序也在慢慢恢復, 這件事關乎到千萬人的生活, 非常重要. 但是, 根據目前數據上的推演, 這場疫情會在2020年什麼時候結束, 甚至會不會蔓延到下一年, 真的都很難說.

我們能夠做的, 就是聽從那些真正瞭解病毒, 知道如何防疫的人幫助出臺的政策以及指導, 耐心等待這場瘟疫的結束.


這得分國內國外兩個部分分別來看。國內:目前國內在國家強力幹預下,全國人民配合,按照醫學科學來講,新冠病毒傳播鏈條目前已經被有效切斷。所以現在存在兩個潛在問題,一個是易感人羣基數大,一個是傳染源目前不清楚。所以現在,我們進行有序復工復產,不能一下子一窩蜂的回歸正常生活,所以這就導致疫情將會持續上一段時間。根據相關資料,到完全結束,怎麼也得1個半月結束這次爆發期(注意我說的是爆發週期),如果能順利找到傳染源的話,就能加速疫情完全結束的時間,如果找不到,我們就得加快疫苗研發,並且得提心弔膽,做好長期打算,因為不知道什麼時候,疫情會捲土重來,畢竟,他的傳染性比非典還強。綜合估計來看,國內只要嚴控境外輸入,境內繼續嚴密監控,沒有大規模二次爆發,那麼到2020年7月份之前,應該可以完全結束。

然後是國外:國外相當於當初1月份的武漢,目前國際社會剛剛認識到新冠病毒的嚴重之處,所以現在還處於大規模爆發期,隨著各國重視程度的不斷加強,各國聯防聯控機制的成熟,爆發期結束應該還得1-2個月,然後是穩定增長期1個月,最後趨於結束,得1-2個月,所以綜合來看,國外完全結束起碼到今年年底了,樂觀上來講大概在9-10月份,會基本遏制住。這還是建立在非洲和一些醫療基礎薄弱的國家地區不出意外的情況下。所以,要想完全結束,保守估計得等到年底了。相比於疫情帶來的健康問題,它導致的全球經濟大衰退更值得關注。因為目前,世界經濟剛剛從2008年的金融危機中有復甦跡象,就再次遭受到新冠病毒疫情的大規模衝擊。前途未卜阿。各位還是做好長期打算吧。

綜合國內國際來看,結論是:疫情完全結束樂觀2020年9月份-12月份左右,悲觀上講,1-2年。


老祖宗留下的規律:瘟疫始於大雪、發於冬至、生於小寒、長於大寒、盛於立春、弱於雨水、衰於驚蟄,完於春分,滅於清明。千萬年來,發生在中國的歷次瘟疫都是按這個規律始終的;中國古老的曆法歷程一次次證明著這個規律。

始於大雪:2019/12/ 7 大雪

發於冬至:2019/12/22 冬至

生於小寒:2020/ 1/ 6 小寒

長於大寒:2020/ 1/ 20大寒

盛於立春:2020/ 2/ 4 立春

弱於雨水:2020/ 2/ 19 雨水

衰於驚蟄:2020/ 3/ 5 驚蟄

完於春分 : 2020/3/ 22 春分

滅於清明 : 2020/4/ 04 清明


只有當全世界所有國家疫情都結束了,國內才能說是絕對安全。要想讓疫情完全結束,目前除了疫苗之外別無他法。

要想讓傳染病結束或與人和平共處,方法有四個。1.消滅病原體,如天花。2.切斷傳播途徑,使得在不影響正常生活的情況下就能保持很低的水平,如霍亂、鼠疫等。3.使傳染病致死率自然下降到很低的水平,比如流感、梅毒、肺結核。4.研究出疫苗和特效藥。

方法1是不行的,世界上沒幾個國家有中國政府那麼強的執行力和組織力的,也沒幾個國家像中國人民那麼聽話和自律的。「悶死病毒」在中國能做到,在國外卻無法做到,因為組織力執行力強大的政府和自律聽話的人民這兩個條件缺一不可。

方法2也不行,因為新冠病毒是通過空氣傳播的,根本無法切斷傳播途徑。

方法3還是不行,雖然新冠病毒致死率下降了,但要讓它的致死率下降到流感的水平是不知道需要多少年才能做到。

所以現在只能靠疫苗了,前些天張文宏說曙光初現的一個原因是疫苗效果好,保護時間能夠達到一年以上。

那麼什麼時候能讓所有人都打上疫苗呢,國內說的是最快11-12月能讓大家打上疫苗,注意是最快!讓全國大部分人都打上疫苗也需要幾個月的時間,所以我覺得今年疫情是無法結束了,至少得等到明年。

就算疫苗普及了,也不是所有人都像中國人那樣願意接種的,西方的反疫苗人士已經存在了許多年了,民調顯示在中國97%的人都願意接種疫苗,在美國只有67%的人願意接種疫苗,這個數字在德國也是67%,法國是59%,西班牙是72%,義大利是67%,英國是85%。所以要想真正讓大多數人都打上疫苗也不是件容易事。

還有就是那些第三世界國家,怎麼能讓他們都打上疫苗呢?這也需要好幾個月的時間,所以全球性普及疫苗也是個非常艱難的過程。

因此我認為全球疫情至少得到2021年夏季才能結束。


你知道1918大流感後來怎麼樣了麼?

現在的季節性流感就是

開始很多中國人還認為「他們不至於那麼下作吧」,然而就是那麼下作,現在看已經不可能控制了,歐美的製藥企業甚至出現了不願繼續研究疫苗的傾向,疫苗哪兒有每年都要喫的葯值錢呢


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