一次有價值的體檢,得有個性化、有價值且經濟實惠的體檢套餐,得有全面具體有指導意義的體檢報告,得有檢後分析和相應的飲食、運動、生活指導。 定期體檢其實是一種健康投資,穩賺不賠的那種,有定期體檢意識的人都很明智。 體檢項目選擇攻略: 1、讓專業人士幫忙 一個完整合適得體檢套餐,最好由專業的健康保健醫師制訂。 你可以諮詢醫生、體檢中心或體檢預約平台,說出自己的體檢目的以及想要重點體檢的項目後,讓「專家」為你選擇體檢套餐。 2、基礎項目不可少 身高、體重、血壓等常規查體,通過抽血就能檢查的血常規、肝腎功能等項目,心電圖、X線胸片、B超等基礎體檢項目不可少。 3、要有針對性 年齡性別職業不同,檢查的側重點也不同,在基礎體檢項目之外,應該針對性得增加體檢項目。 各年段體檢重點 以下各年齡段各體檢項目檢查頻率僅做參考用 ,已經有疾病、體檢結果有異常或者身體常常出現不適的朋友,得諮詢醫生後增加體檢次數。 如果醫學檢查後 發現身體確實很健康,日常又從來沒有任何不適或老毛病的話,按照以下檢查時間表進行檢查就行,基本上能確保發現所有潛在隱患: 18歲及以上: 血壓、脈搏、身高、體重: 每兩年1次 耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每兩年1次 肛腸指檢: 每兩年1次 DDR胸部正側位片: 每3年一次 DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每3年一次 心電圖: 每3年1次 B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每3年1次 B超(子宮、雙附)(女): 每3年1次 甲狀腺彩超: 每2年一次 乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每2年一次 乳腺彩超: 每2年一次 乙肝兩對半: 每年或每2年1次 血常規、尿常規、肝功能: 每年一次 腎功能、血脂、血糖: 每兩年1次 腫瘤標誌物: 每兩年1次 總結:18歲及以上,年紀雖小,每年一次的血常規、尿常規、肝功能檢查不可少,別忘記檢查看看小時候打的乙肝疫苗有沒有失效。 25歲及以上: 血壓、脈搏、身高、體重: 每兩年1次 耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每兩年1次 肛腸指檢: 每兩年1次 DDR胸部正側位片: 每3年一次 DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每3年一次 心電圖: 每3年1次 B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每3年1次 B超(子宮、雙附)(女): 每3年1次 甲狀腺彩超: 每2年一次 乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每兩年1次 乳腺彩超: 每兩年1次 乙肝兩對半: 每年或每2年1次 血常規、尿常規、肝功能: 每年一次 腎功能、血脂、血糖: 每兩年1次 腫瘤標誌物: 每兩年1次 總結:體檢項目沒啥變化,和18歲那會兒差不多。 30歲及以上: 血壓、脈搏、身高、體重: 每兩年1次 耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每兩年1次 肛腸指檢: 每兩年1次 DDR胸部正側位片: 每兩年1次 DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每3年一次 心電圖: 每兩年1次 B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每兩年1次 B超(子宮、雙附)(女): 每3年1次 甲狀腺彩超: 每兩年1次 乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每兩年1次 乳腺彩超: 每兩年1次 乙肝兩對半: 每年或每2年1次 血常規、尿常規、肝功能: 每年1次 腎功能、血脂、血糖: 每兩年1次 腫瘤標誌物: 每兩年1次 總結:DDR胸部正側位片從每3年一次變為每兩年1次,心電圖和B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱)也從每3年一次變為每兩年1次。 35歲及以上: 血壓、脈搏、身高、體重: 每兩年1次 耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每兩年1次 肛腸指檢: 每兩年1次 DDR胸部正側位片: 每兩年1次 DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每兩年1次 心電圖: 每兩年1次 B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每兩年1次 B超(子宮、雙附)(女): 每兩年1次 甲狀腺彩超: 每1年1次 乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每年1次 乳腺彩超: 每年1次 乙肝兩對半: 每年或每2年1次 血常規、尿常規、肝功能: 每年1次 腎功能、血脂、血糖: 每兩年1次 腫瘤標誌物: 每兩年1次 胃鏡: 每兩年1次 總結:DDR數字頸椎正側位片+雙斜位從每3年一次變為每兩年1次,B超(子宮、雙附)(女)從每3年一次變為每兩年1次,甲狀腺彩超、乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性)、乳腺彩超從每兩年一次變成每1年1次,得開始做胃鏡了。 40歲及以上: 血壓、脈搏、身高、體重: 每兩年1次 耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每兩年1次 肛腸指檢: 每兩年1次 DDR胸部正側位片: 每兩年1次 DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每兩年1次 心電圖: 每兩年1次 B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每兩年1次 B超(子宮、雙附)(女): 每兩年1次 甲狀腺彩超: 每年1次 乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每年1次 乳腺彩超: 每年1次 乙肝兩對半: 每年或每2年1次 血常規、尿常規、肝功能: 每年1次 腎功能、血脂、血糖: 每兩年1次 腫瘤標誌物: 每兩年1次 胃鏡: 每兩年1次 總結:40歲及以上的年紀,需要檢查的項目和35歲及以上年紀需要檢查的項目差不多。 45歲及以上: 血壓、脈搏、身高、體重: 每年1次 耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每年1次 肛腸指檢: 每年1次 DDR胸部正側位片: 每年1次 DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每年1次 心電圖: 每兩年1次 B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每兩年1次 B超(前列腺)(男): 每兩年1次 B超(子宮、雙附)(女): 每兩年1次 甲狀腺彩超: 每年1次 乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每年1次 乳腺彩超: 每年1次 乙肝兩對半: 每年或每2年1次 血常規、尿常規、肝功能: 每年1次 腎功能、血脂、血糖: 每年1次 腫瘤標誌物: 每年1次 胃鏡: 每兩年1次 雙能X線骨密度儀: 每兩年1次 總結:45歲及以上的年紀,身體開始進入疾病爆發期,大多數檢查都得開始一年做1次,45歲之後的男性也要每兩年檢查一次前列腺了,骨密度也得開始每兩年做1次了。 50歲及以上: 血壓、脈搏、身高、體重: 每年1次 耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每年1次 肛腸指檢: 每年1次 DDR胸部正側位片: 每年1次 DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每年1次 心電圖: 每年1次 B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每年1次 B超(前列腺)(男): 每兩年1次 B超(子宮、雙附)(女): 每兩年1次 甲狀腺彩超: 每1年1次 乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每年1次 乳腺彩超: 每年1次 乳腺鉬靶: 每兩年1次 乙肝兩對半: 每年或每2年1次 血常規、尿常規、肝功能: 每年1次 腎功能、血脂、血糖: 每年1次 腫瘤標誌物: 每年1次 胃鏡: 每兩年1次 大便隱血試驗: 每年1次 乙狀結腸鏡: 每年1次 雙能X線骨密度儀: 每兩年1次 總結:幾乎所有體檢項目都得每年做一次了。50歲及以上,心電圖和B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱)得每年都做,乳腺鉬靶要開始每2年做一次了,大便隱血試驗、乙狀結腸鏡(防腸癌)得開始每年做1次了。 55歲及以上: 血壓、脈搏、身高、體重: 每年1次 耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每年1次 肛腸指檢: 每年1次 DDR胸部正側位片: 每年1次 DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每年1次 心電圖: 每年1次 B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每年1次 B超(前列腺)(男): 每年1次 B超(子宮、雙附)(女): 每年1次 甲狀腺彩超: 每1年1次 乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每年1次 乳腺彩超: 每年1次 乳腺鉬靶: 每兩年1次 乙肝兩對半: 每年或每2年1次 血常規、尿常規、肝功能: 每年1次 腎功能、血脂、血糖: 每年1次 腫瘤標誌物: 每年1次 胃鏡: 每兩年1次 大便隱血試驗: 每年1次 乙狀結腸鏡: 每年1次 雙能X線骨密度儀: 每兩年1次 總結:55歲開始,是癌症爆發期,最好每年都做一次全身大體檢,B超(前列腺)和B超(子宮、雙附)也得從每2年一次增加成每每年1次。 60歲及以上: 血壓、脈搏、身高、體重: 每年1次 耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每年1次 肛腸指檢: 每年1次 DDR胸部正側位片: 每年1次 DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每年1次 心電圖: 每年1次 B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每年1次 B超(前列腺)(男): 每年1次 B超(子宮、雙附)(女): 每年1次 甲狀腺彩超: 每1年1次 乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每兩年1次 乳腺鉬靶: 每兩年1次 乙肝兩對半: 每年或每2年1次 血常規、尿常規、肝功能: 每年1次 腎功能、血脂、血糖: 每年1次 腫瘤標誌物: 每年1次 胃鏡: 每兩年1次 大便隱血試驗: 每年1次 乙狀結腸鏡: 每年1次 雙能X線骨密度儀: 每兩年1次 總結:60歲及以上,大多數體檢項目都得每年做一次,乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性)從每年查1次變成每兩年查1次,乳腺彩超不用做了,每2年做一次乳腺鉬靶就行。 您好!那要看您的年齡、性別和有沒有既往病史:20歲+ 20歲+ :有家族史的,留意血壓和生殖器官,20幾歲的朋友,身體機能幾乎是最好的。疾病的威脅,相對也比較小,一般常規體檢項目就夠了。只有那些有特殊疾病家族史的朋友,體檢時需要注意:1 .高血壓如果你有:早發高血壓家族史,即父母很年輕就發現高血壓的必查項目: 測血壓 如果在平靜狀態下,非同日3次測得收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱,為高血壓。2.女性宮頸癌風險篩查如果你有:宮頸癌家族史,不潔性生活史等有白帶異常、陰道出血等癥狀必查項目:宮頸超薄細胞學檢查(TCT)人乳頭瘤病毒測試(HPV)腫瘤標誌物CEA、CA-153、CA-125建議有高危因素的女性,每年做一次TCT。第一次做TCT的時候,建議同時做一個HPV檢測。如果HPV檢測結果正常,之後可以每5~8年檢測一次;如果結果有異常,建議半年到一年檢測一次,並且建議進一步做陰道鏡檢查以及宮頸細胞病理活檢,以便診斷。30歲+30歲+ :關注乳腺和血糖30歲開始,女性要特別關注乳腺方面的疾病。有家族史的朋友,則要關注血糖方面的問題。1. 女性乳腺癌風險篩查如果你有:乳腺癌家族史,乳腺疾病史無生育史、哺乳史乳房脹痛(與月經周期無關)乳頭有異常分泌物(如非哺乳期卻有分泌物)必查項目:乳腺彩超檢查選擇性查項目:乳腺鉬鈀檢查乳腺彩超作為能早期發現病灶,經常用於體檢乳腺疾病的篩查及定期複查。乳腺超聲檢查無明顯異常者,40歲以下的年輕女性不建議常規做鉬鈀檢查。但如有鈣化點等異常,則需根據情況行乳腺鉬鈀檢查。只有發現有可疑病灶,才會用到乳腺增強MR。 2 . 2型糖尿病風險篩查如果你有:糖尿病家族史妊娠糖尿病肥胖必查項目:空腹血糖選擇性查項目:餐後2小時血糖糖化血紅蛋白糖耐量試驗(OGTT)建議每年篩查一次。空腹血糖≥7.0毫摩爾/升(正常值3.89~6.11),和/或餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升(正常值3.89~7.8),即可診為糖尿病。Tips: 尿糖不能作為診斷糖尿病的依據哦~40歲+40歲+ :時常要關「心」從40歲開始,無論男女,都要開始關注心腦血管疾病了。體檢項目的選擇,也是針對血管健康選擇。1.冠心病風險篩查如果你有:冠心病家族史,高血脂、糖尿病、高血壓、吸煙必查項目:空腹血糖、餐後2小時血糖、血脂四項、血壓選擇性查項目:頸動脈超聲螺旋CT斷層掃描冠脈成像(CTA)注意 :冠脈CTA及活動平板不是常規體檢項目,如有胸悶、胸痛可疑者,可行冠脈CTA檢查。頸動脈超聲可顯示頸動脈硬化情況,如頸動脈有斑塊形成,表示已存在動脈粥樣硬化,冠狀動脈硬化風險亦高。2. 慢性腎病風險篩查如果你有:腎臟疾病家族史高血壓、糖尿病等病史有眼瞼水腫、血尿、尿少、疲乏、厭食、噁心、嘔吐等癥狀必查項目:尿常規、血肌酐、血壓選擇性查項目:尿微量白蛋白腎臟超聲檢查其中最重要也最容易被忽視的是尿常規。建議長期患高血壓及糖尿病者,體檢增加尿微量白蛋白檢測,更早了解有無早期腎損害。血肌酐升高,則表示已出現腎功能損害。3.胃癌風險篩查如果你有:胃癌家族史胃潰瘍、胃腸息肉等病史腹痛、腹瀉、消瘦、柏油便等必查項目:胃鏡檢查幽門螺旋桿菌檢查(HP)建議40歲以上人群建議至少做一次胃鏡檢查。有高危因素者,檢查年齡提前。胃鏡檢查異常根據醫囑複查胃鏡,如幽門螺旋桿菌陽性者根據胃鏡檢查情況殺菌治療。4. 直腸癌風險篩查如果你有:直腸癌家族史慢性結腸炎及腸息肉病史下腹痛、便血、黏液便、大便頻繁等必查項目:肛診、大便潛血、結腸鏡40歲以上人群建議至少做一次胃腸鏡檢查,有高危因素者,檢查年齡應提前。有腸息肉者根據醫囑複查腸鏡。肛診異常及大便潛血陽性者,應儘早行胃腸鏡檢查。50歲+50歲+ :全面關注健康進入50歲,除了平時要留意的那些,身體不適的地方將引起我們要更加全面的關注我們的健康。1. 外周血管動脈硬化風險篩查如果你有:糖尿病、高血壓、高血脂家族史有間歇性跛行癥狀必查項目:空腹及餐後2小時血糖血脂四項足背動脈觸診選擇性查項目:下肢血管彩超外周血管動脈硬化狹窄,在活動時下肢血流供應不上,可出現間歇性跛行。足背動脈搏動減弱提示下肢血管血流供應差,可行雙下肢血管超聲了解下肢血管情況,早期發現外周血管動脈硬化,預防動脈硬化閉塞症。1. 肺癌風險篩查如果你有:肺癌家族史,吸煙、咳嗽、胸痛、痰中帶血、反覆肺炎等必查項目:肺部低劑量CT高危人群定期行肺部低劑量CT檢查,能夠發現早期肺癌,追蹤肺部結節的變化,建議每年篩查一次。2. 肺癌風險篩查如果你有:肺癌家族史,吸煙、咳嗽、胸痛、痰中帶血、反覆肺炎等必查項目:肺部低劑量CT高危人群定期行肺部低劑量CT檢查,能夠發現早期肺癌,追蹤肺部結節的變化,建議每年篩查一次。3. 腦中風風險篩查如果你有:中風家族史、糖尿病、高血脂、高血壓、慢性房顫必查項目:? 空腹血糖、餐後2小時血糖、血脂四項、血壓、心臟超聲、心電圖選擇性查的項目:頸動脈超聲24小時心電圖頭顱MRI+MRA(頭部核磁共振及磁共振血管造影)控制血壓、血糖、血脂對於腦血管疾病非常重要。這些檢查都是為了更早發現這些腦血管疾病的危險因素,從而儘快干預,譬如降壓、降脂、降糖、抗凝等。60歲+骨質疏鬆如果你有:活動少 吸煙 酗酒 高鹽飲食 高蛋白飲食 大量飲咖啡 見陽光少 妊娠或哺乳 處於絕經期必查項目:骨密度選擇性查的項目:血鈣、磷和鹼性磷酸酶 血甲狀旁腺激素 骨更新的標記物 晨尿鈣/肌酐比值 骨影像學檢查50歲後女性,有一半會發生骨質疏鬆,60歲後女性,有一半因骨質疏鬆發生骨折,因此應特別注意篩查,及時通過攝入富含鈣的食物或藥物,避免高蛋白高鹽飲食,改掉抽煙、酗酒,適當活動,多曬太陽等相應的措施來改善,預防骨折和摔倒。70歲+前列腺癌如果你有:前列腺癌家族史 高脂肪飲食檢查項目:直腸指診、血清PSA、經直腸前列腺超聲和盆腔MRI確診檢查:前列腺癌需要通過前列腺穿刺活檢進行病理檢查才可以確診。前列腺癌發病的高峰年齡是70~80歲,70歲以上的老人,建議定期健康體檢,健康飲食、合理作息。如有不適,請針對不適部分及時就醫檢查基礎體檢怎麼做中華醫學會健康管理學分會公布《健康體檢基本項目專家共識》的「必選」體檢項目,指的是所有成年人體檢都需要做的基礎檢查。如果沒有各種慢性病、腫瘤高危因素的人,每年的體檢,只做這些就行了。但如果有不適癥狀,要及時告知體檢醫生。 為什麼現在有些人覺得體檢沒有用,主要是兩個原因。1、一刀切的檢查項目大部分人體檢都是單位統一安排的,或者是自己去網上團購的套餐。這類體檢都是打包好的,並不會根據我們的家族病史、既往疾病,以及生活飲食習慣給我們安排專項檢查。就拿常見的血常規、肝功能這些項目來說,早期癌症通常不會反映在這些指標上。而要是做胃癌篩查就需要專門做胃鏡,但是大部分人的常規體檢套餐里,並沒有這一項。2、不靠譜的體檢機構有些體檢機構為了吸引人大打價格戰,體檢費低得令人髮指。但個別黑機構背地裡的騷操作太多了,比如用護士假冒醫生看超聲,抽血扔掉直接出一切正常的報告等… (愛康集團董事長發言)本來看病就很考驗醫生的經驗,如果在這種不負責任的機構檢查,查多少次都是白瞎。而對於身體已經略有異常的人,本來應該去醫院做進一步檢查,結果體檢顯示一切正常就沒管了,反而延誤了治療。所以體檢有沒有用,關鍵還是看有沒有選對檢查項目和機構。一些不推薦的體檢項目體檢項目琳琅滿目,根本不知道怎麼選,特別擔心自己花大價錢查了些沒用的項目。確實如此,小寶就先說下哪些不是必須要做的項目,幫大家把錢包守住:1. 微量元素檢測早在 2013 年,國家衛生計生委辦公廳已經明確規定: 不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目,對違規開展兒童微量元素檢測的醫療機構,依法依規處理。因為不同的微量元素在體內分布不同,代謝、調節途徑複雜,簡單檢測血清、頭髮,不能真實反映體內微量元素的狀況,結果也不能作為臨床診斷。2. 基因篩查癌症號稱「一滴唾液就能篩查出癌症」,火了一波又一波,小寶身邊有些朋友,特別是女生朋友之前在營銷號的瘋狂推薦下就下單了。 看起來很高端,但這個檢查對於我們普通民眾來說其實性價比並不高,如果不存在家族遺傳史,基本上就是圖個樂。3. 腫瘤標誌物檢測不少來諮詢小寶的朋友,體檢報告里時不時能看到這個項目。但尷尬的是,這個指標異常,不代表一定有腫瘤,而指標正常,也不能肯定地說沒有腫瘤。比如說CEA指標偏高,可能是結腸癌,可能是腸道息肉,也可能是抽煙抽得太多。所以用它來檢測一個人是否患癌,並不靠譜,但在實際治療中,醫生用來檢測癌症複發,效果還挺好~4. PET-CT號稱「一個檢查看到你全身的病灶」的PET-CT,做一次的費用就要1萬元上下。 那這麼貴的項目是不是一定就很好呢?當然也不是。它確實有能力找到可能的腫瘤病灶,但是比起其他專項體檢篩查方式並沒有明顯的優勢,而且輻射還不小,一般人在身體沒有什麼不適的情況下沒必要專門去查這個。可為什麼很多體檢機構力推這項檢查呢?價格擺在這,你懂的建議關注的常規體檢項目講完了常見的坑,再來看看建議要做的常規項目。小寶諮詢了醫生朋友,也收集整理了一些相關領域的資料,製作了下面這個常規體檢項目表供大家參考—— 如果身體比較健康,通常一年做一次常規體檢就夠了,重點看看異常指標。比如是否超重,血壓,血糖是否正常,是否有淋巴結節,甲狀腺結節,乳腺結節,乙肝等。當然,這些也是投保健康險時比較受影響的問題建議增添的專項體檢項目目前重疾裡面最常見的就是癌症,以平安2019年的理賠數據為例,67.5%的人理賠重疾是因為癌症,所以很多人做體檢也主要是為了篩查癌症。 好在針對癌症的篩查,有一些項目還是有明顯效果的。根據不同的年齡、家族遺傳病史、個人既往病史,以及生活習慣等,需要做的癌症篩查項目不同。小寶把一些高發癌症的篩查項目匯總了一下,大家可以根據自己的實際情況選擇—— 比如說肺癌篩查項目,家裡有老煙民或者母親常年在家做飯的,務必要引起重視。而對於女性朋友,則要重點關注乳腺癌,宮頸癌這兩個問題,發病率不用小寶多說。另外,上班族工作時間緊飲食不規律,快餐吃地多的,容易感染幽門螺旋桿菌導致胃病。像小寶自己今年開始胃就不是特別好,偶爾會有隱隱不適的感覺,正計劃找個周末去做胃鏡看看情況…以上這些項目,大家可以根據自身情況在常規檢查的基礎上增添。註:部分資料整理自丁香醫生,人民日報 請查看我的文章 《體檢權威指南》,有什麼不懂的請私信我 你好,我也想去香港做體檢,怎麼和你聯繫?可以給一個你的聯繫方式嗎? 體檢項目的確定,主要根據兩個條件:一,你的性別年齡,二,家族史,疾病史,目前身體情況。 推薦閱讀:
一次有價值的體檢,得有個性化、有價值且經濟實惠的體檢套餐,得有全面具體有指導意義的體檢報告,得有檢後分析和相應的飲食、運動、生活指導。
定期體檢其實是一種健康投資,穩賺不賠的那種,有定期體檢意識的人都很明智。
體檢項目選擇攻略:
1、讓專業人士幫忙
一個完整合適得體檢套餐,最好由專業的健康保健醫師制訂。
你可以諮詢醫生、體檢中心或體檢預約平台,說出自己的體檢目的以及想要重點體檢的項目後,讓「專家」為你選擇體檢套餐。
2、基礎項目不可少
身高、體重、血壓等常規查體,通過抽血就能檢查的血常規、肝腎功能等項目,心電圖、X線胸片、B超等基礎體檢項目不可少。
3、要有針對性
年齡性別職業不同,檢查的側重點也不同,在基礎體檢項目之外,應該針對性得增加體檢項目。
各年段體檢重點
以下各年齡段各體檢項目檢查頻率僅做參考用 ,已經有疾病、體檢結果有異常或者身體常常出現不適的朋友,得諮詢醫生後增加體檢次數。
如果醫學檢查後 發現身體確實很健康,日常又從來沒有任何不適或老毛病的話,按照以下檢查時間表進行檢查就行,基本上能確保發現所有潛在隱患:
18歲及以上:
血壓、脈搏、身高、體重: 每兩年1次
耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每兩年1次
肛腸指檢: 每兩年1次
DDR胸部正側位片: 每3年一次
DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每3年一次
心電圖: 每3年1次
B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每3年1次
B超(子宮、雙附)(女): 每3年1次
甲狀腺彩超: 每2年一次
乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每2年一次
乳腺彩超: 每2年一次
乙肝兩對半: 每年或每2年1次
血常規、尿常規、肝功能: 每年一次
腎功能、血脂、血糖: 每兩年1次
腫瘤標誌物: 每兩年1次
總結:18歲及以上,年紀雖小,每年一次的血常規、尿常規、肝功能檢查不可少,別忘記檢查看看小時候打的乙肝疫苗有沒有失效。
25歲及以上:
乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每兩年1次
乳腺彩超: 每兩年1次
總結:體檢項目沒啥變化,和18歲那會兒差不多。
30歲及以上:
DDR胸部正側位片: 每兩年1次
心電圖: 每兩年1次
B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每兩年1次
甲狀腺彩超: 每兩年1次
血常規、尿常規、肝功能: 每年1次
總結:DDR胸部正側位片從每3年一次變為每兩年1次,心電圖和B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱)也從每3年一次變為每兩年1次。
35歲及以上:
DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每兩年1次
B超(子宮、雙附)(女): 每兩年1次
甲狀腺彩超: 每1年1次
乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性): 每年1次
乳腺彩超: 每年1次
胃鏡: 每兩年1次
總結:DDR數字頸椎正側位片+雙斜位從每3年一次變為每兩年1次,B超(子宮、雙附)(女)從每3年一次變為每兩年1次,甲狀腺彩超、乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性)、乳腺彩超從每兩年一次變成每1年1次,得開始做胃鏡了。
40歲及以上:
甲狀腺彩超: 每年1次
總結:40歲及以上的年紀,需要檢查的項目和35歲及以上年紀需要檢查的項目差不多。
45歲及以上:
血壓、脈搏、身高、體重: 每年1次
耳鼻喉科、口腔科、眼科、內外科: 每年1次
肛腸指檢: 每年1次
DDR胸部正側位片: 每年1次
DDR數字頸椎正側位片+雙斜位: 每年1次
B超(前列腺)(男): 每兩年1次
腎功能、血脂、血糖: 每年1次
腫瘤標誌物: 每年1次
雙能X線骨密度儀: 每兩年1次
總結:45歲及以上的年紀,身體開始進入疾病爆發期,大多數檢查都得開始一年做1次,45歲之後的男性也要每兩年檢查一次前列腺了,骨密度也得開始每兩年做1次了。
50歲及以上:
心電圖: 每年1次
B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱): 每年1次
乳腺鉬靶: 每兩年1次
大便隱血試驗: 每年1次
乙狀結腸鏡: 每年1次
總結:幾乎所有體檢項目都得每年做一次了。50歲及以上,心電圖和B超(肝、膽、脾、胰、雙腎、膀胱)得每年都做,乳腺鉬靶要開始每2年做一次了,大便隱血試驗、乙狀結腸鏡(防腸癌)得開始每年做1次了。
55歲及以上:
B超(前列腺)(男): 每年1次
B超(子宮、雙附)(女): 每年1次
總結:55歲開始,是癌症爆發期,最好每年都做一次全身大體檢,B超(前列腺)和B超(子宮、雙附)也得從每2年一次增加成每每年1次。
60歲及以上:
總結:60歲及以上,大多數體檢項目都得每年做一次,乳房臨床檢查+近紅外線乳腺掃描(女性)從每年查1次變成每兩年查1次,乳腺彩超不用做了,每2年做一次乳腺鉬靶就行。
您好!那要看您的年齡、性別和有沒有既往病史:
20歲+
20歲+ :有家族史的,留意血壓和生殖器官,20幾歲的朋友,身體機能幾乎是最好的。疾病的威脅,相對也比較小,一般常規體檢項目就夠了。
只有那些有特殊疾病家族史的朋友,體檢時需要注意:
1 .高血壓
如果你有:
早發高血壓家族史,即父母很年輕就發現高血壓的
必查項目: 測血壓
如果在平靜狀態下,非同日3次測得收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱,為高血壓。
2.女性宮頸癌風險篩查
宮頸癌家族史,不潔性生活史等
有白帶異常、陰道出血等癥狀
必查項目:
宮頸超薄細胞學檢查(TCT)
人乳頭瘤病毒測試(HPV)
腫瘤標誌物CEA、CA-153、CA-125
建議有高危因素的女性,每年做一次TCT。
第一次做TCT的時候,建議同時做一個HPV檢測。如果HPV檢測結果正常,之後可以每5~8年檢測一次;如果結果有異常,建議半年到一年檢測一次,並且建議進一步做陰道鏡檢查以及宮頸細胞病理活檢,以便診斷。
30歲+
30歲+ :關注乳腺和血糖
30歲開始,女性要特別關注乳腺方面的疾病。有家族史的朋友,則要關注血糖方面的問題。
1. 女性乳腺癌風險篩查
乳腺癌家族史,乳腺疾病史
無生育史、哺乳史
乳房脹痛(與月經周期無關)
乳頭有異常分泌物(如非哺乳期卻有分泌物)
必查項目:乳腺彩超檢查
選擇性查項目:乳腺鉬鈀檢查
乳腺彩超作為能早期發現病灶,經常用於體檢乳腺疾病的篩查及定期複查。
乳腺超聲檢查無明顯異常者,40歲以下的年輕女性不建議常規做鉬鈀檢查。但如有鈣化點等異常,則需根據情況行乳腺鉬鈀檢查。
只有發現有可疑病灶,才會用到乳腺增強MR。
2 . 2型糖尿病風險篩查
糖尿病家族史
妊娠糖尿病
肥胖
必查項目:空腹血糖
選擇性查項目:
餐後2小時血糖
糖化血紅蛋白
糖耐量試驗(OGTT)
建議每年篩查一次。空腹血糖≥7.0毫摩爾/升(正常值3.89~6.11),和/或餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升(正常值3.89~7.8),即可診為糖尿病。
Tips: 尿糖不能作為診斷糖尿病的依據哦~
40歲+
40歲+ :時常要關「心」
從40歲開始,無論男女,都要開始關注心腦血管疾病了。體檢項目的選擇,也是針對血管健康選擇。
1.冠心病風險篩查
冠心病家族史,高血脂、糖尿病、高血壓、吸煙
空腹血糖、餐後2小時血糖、血脂四項、血壓
頸動脈超聲
螺旋CT斷層掃描冠脈成像(CTA)
注意 :
冠脈CTA及活動平板不是常規體檢項目,如有胸悶、胸痛可疑者,可行冠脈CTA檢查。
頸動脈超聲可顯示頸動脈硬化情況,如頸動脈有斑塊形成,表示已存在動脈粥樣硬化,冠狀動脈硬化風險亦高。
2. 慢性腎病風險篩查
腎臟疾病家族史
高血壓、糖尿病等病史
有眼瞼水腫、血尿、尿少、疲乏、厭食、噁心、嘔吐等癥狀
尿常規、血肌酐、血壓
尿微量白蛋白
腎臟超聲檢查
其中最重要也最容易被忽視的是尿常規。
建議長期患高血壓及糖尿病者,體檢增加尿微量白蛋白檢測,更早了解有無早期腎損害。血肌酐升高,則表示已出現腎功能損害。
3.胃癌風險篩查
胃癌家族史
胃潰瘍、胃腸息肉等病史
腹痛、腹瀉、消瘦、柏油便等
胃鏡檢查
幽門螺旋桿菌檢查(HP)
建議40歲以上人群建議至少做一次胃鏡檢查。有高危因素者,檢查年齡提前。胃鏡檢查異常根據醫囑複查胃鏡,如幽門螺旋桿菌陽性者根據胃鏡檢查情況殺菌治療。
4. 直腸癌風險篩查
直腸癌家族史
慢性結腸炎及腸息肉病史
下腹痛、便血、黏液便、大便頻繁等
肛診、大便潛血、結腸鏡
40歲以上人群建議至少做一次胃腸鏡檢查,有高危因素者,檢查年齡應提前。
有腸息肉者根據醫囑複查腸鏡。
肛診異常及大便潛血陽性者,應儘早行胃腸鏡檢查。
50歲+
50歲+ :全面關注健康
進入50歲,除了平時要留意的那些,身體不適的地方將引起我們要更加全面的關注我們的健康。
1. 外周血管動脈硬化風險篩查
糖尿病、高血壓、高血脂家族史
有間歇性跛行癥狀
空腹及餐後2小時血糖
血脂四項
足背動脈觸診
選擇性查項目:下肢血管彩超
外周血管動脈硬化狹窄,在活動時下肢血流供應不上,可出現間歇性跛行。
足背動脈搏動減弱提示下肢血管血流供應差,可行雙下肢血管超聲了解下肢血管情況,早期發現外周血管動脈硬化,預防動脈硬化閉塞症。
1. 肺癌風險篩查
肺癌家族史,吸煙、咳嗽、胸痛、痰中帶血、反覆肺炎等
必查項目:肺部低劑量CT
高危人群定期行肺部低劑量CT檢查,能夠發現早期肺癌,追蹤肺部結節的變化,建議每年篩查一次。
2. 肺癌風險篩查
3. 腦中風風險篩查
中風家族史、糖尿病、高血脂、高血壓、慢性房顫
? 空腹血糖、餐後2小時血糖、血脂四項、血壓、心臟超聲、心電圖
選擇性查的項目:
24小時心電圖
頭顱MRI+MRA(頭部核磁共振及磁共振血管造影)
控制血壓、血糖、血脂對於腦血管疾病非常重要。
這些檢查都是為了更早發現這些腦血管疾病的危險因素,從而儘快干預,譬如降壓、降脂、降糖、抗凝等。
60歲+
骨質疏鬆
活動少 吸煙 酗酒 高鹽飲食 高蛋白飲食 大量飲咖啡 見陽光少 妊娠或哺乳 處於絕經期
骨密度
血鈣、磷和鹼性磷酸酶 血甲狀旁腺激素 骨更新的標記物 晨尿鈣/肌酐比值 骨影像學檢查
50歲後女性,有一半會發生骨質疏鬆,60歲後女性,有一半因骨質疏鬆發生骨折,因此應特別注意篩查,及時通過攝入富含鈣的食物或藥物,避免高蛋白高鹽飲食,改掉抽煙、酗酒,適當活動,多曬太陽等相應的措施來改善,預防骨折和摔倒。
70歲+
前列腺癌
前列腺癌家族史 高脂肪飲食
檢查項目:
直腸指診、血清PSA、經直腸前列腺超聲和盆腔MRI
確診檢查:
前列腺癌需要通過前列腺穿刺活檢進行病理檢查才可以確診。
前列腺癌發病的高峰年齡是70~80歲,70歲以上的老人,建議定期健康體檢,健康飲食、合理作息。如有不適,請針對不適部分及時就醫檢查
基礎體檢怎麼做
中華醫學會健康管理學分會公布《健康體檢基本項目專家共識》的「必選」體檢項目,指的是所有成年人體檢都需要做的基礎檢查。
如果沒有各種慢性病、腫瘤高危因素的人,每年的體檢,只做這些就行了。但如果有不適癥狀,要及時告知體檢醫生。
為什麼現在有些人覺得體檢沒有用,主要是兩個原因。
1、一刀切的檢查項目
大部分人體檢都是單位統一安排的,或者是自己去網上團購的套餐。
這類體檢都是打包好的,並不會根據我們的家族病史、既往疾病,以及生活飲食習慣給我們安排專項檢查。
就拿常見的血常規、肝功能這些項目來說,早期癌症通常不會反映在這些指標上。
而要是做胃癌篩查就需要專門做胃鏡,但是大部分人的常規體檢套餐里,並沒有這一項。
2、不靠譜的體檢機構
有些體檢機構為了吸引人大打價格戰,體檢費低得令人髮指。
但個別黑機構背地裡的騷操作太多了,比如用護士假冒醫生看超聲,抽血扔掉直接出一切正常的報告等…
(愛康集團董事長發言)
本來看病就很考驗醫生的經驗,如果在這種不負責任的機構檢查,查多少次都是白瞎。
而對於身體已經略有異常的人,本來應該去醫院做進一步檢查,結果體檢顯示一切正常就沒管了,反而延誤了治療。
所以體檢有沒有用,關鍵還是看有沒有選對檢查項目和機構。
一些不推薦的體檢項目
體檢項目琳琅滿目,根本不知道怎麼選,特別擔心自己花大價錢查了些沒用的項目。
確實如此,小寶就先說下哪些不是必須要做的項目,幫大家把錢包守住:
1. 微量元素檢測
早在 2013 年,國家衛生計生委辦公廳已經明確規定:
不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目,對違規開展兒童微量元素檢測的醫療機構,依法依規處理。
因為不同的微量元素在體內分布不同,代謝、調節途徑複雜,簡單檢測血清、頭髮,不能真實反映體內微量元素的狀況,結果也不能作為臨床診斷。
2. 基因篩查癌症
號稱「一滴唾液就能篩查出癌症」,火了一波又一波,小寶身邊有些朋友,特別是女生朋友之前在營銷號的瘋狂推薦下就下單了。
看起來很高端,但這個檢查對於我們普通民眾來說其實性價比並不高,如果不存在家族遺傳史,基本上就是圖個樂。
3. 腫瘤標誌物檢測
不少來諮詢小寶的朋友,體檢報告里時不時能看到這個項目。
但尷尬的是,這個指標異常,不代表一定有腫瘤,而指標正常,也不能肯定地說沒有腫瘤。
比如說CEA指標偏高,可能是結腸癌,可能是腸道息肉,也可能是抽煙抽得太多。
所以用它來檢測一個人是否患癌,並不靠譜,但在實際治療中,醫生用來檢測癌症複發,效果還挺好~
4. PET-CT
號稱「一個檢查看到你全身的病灶」的PET-CT,做一次的費用就要1萬元上下。
那這麼貴的項目是不是一定就很好呢?
當然也不是。
它確實有能力找到可能的腫瘤病灶,但是比起其他專項體檢篩查方式並沒有明顯的優勢,而且輻射還不小,一般人在身體沒有什麼不適的情況下沒必要專門去查這個。
可為什麼很多體檢機構力推這項檢查呢?
價格擺在這,你懂的
建議關注的常規體檢項目
講完了常見的坑,再來看看建議要做的常規項目。
小寶諮詢了醫生朋友,也收集整理了一些相關領域的資料,製作了下面這個常規體檢項目表供大家參考——
如果身體比較健康,通常一年做一次常規體檢就夠了,重點看看異常指標。
比如是否超重,血壓,血糖是否正常,是否有淋巴結節,甲狀腺結節,乳腺結節,乙肝等。
當然,這些也是投保健康險時比較受影響的問題
建議增添的專項體檢項目
目前重疾裡面最常見的就是癌症,以平安2019年的理賠數據為例,67.5%的人理賠重疾是因為癌症,所以很多人做體檢也主要是為了篩查癌症。
好在針對癌症的篩查,有一些項目還是有明顯效果的。
根據不同的年齡、家族遺傳病史、個人既往病史,以及生活習慣等,需要做的癌症篩查項目不同。
小寶把一些高發癌症的篩查項目匯總了一下,大家可以根據自己的實際情況選擇——
比如說肺癌篩查項目,家裡有老煙民或者母親常年在家做飯的,務必要引起重視。
而對於女性朋友,則要重點關注乳腺癌,宮頸癌這兩個問題,發病率不用小寶多說。
另外,上班族工作時間緊飲食不規律,快餐吃地多的,容易感染幽門螺旋桿菌導致胃病。
像小寶自己今年開始胃就不是特別好,偶爾會有隱隱不適的感覺,正計劃找個周末去做胃鏡看看情況…
以上這些項目,大家可以根據自身情況在常規檢查的基礎上增添。
註:部分資料整理自丁香醫生,人民日報