正畸後留下黑三角（牙齦萎縮）的你們還好嗎？
本人28歲開始正畸，歷時2年多，做的傳統鋼牙，目前關縫隙中。我是個自律性很強的人，正畸期間很認真的刷牙，各種水牙線、間隙刷通通安排，但是下牙還是出現了一排黑三角，上牙比較輕微。牙醫告訴我成年女性的確更容易發生黑三角，而且片切容易患蛀牙，相較於黑三角和蛀牙，我更傾向於保留黑三角。但是我比較擔心牙齦萎縮會不會越來越嚴重，很快導致牙齒鬆動脫落，因為我才31歲，我也知道魚與熊掌不可兼得，所以來問問正畸後留下黑三角的親們，你們摘下牙套後有什麼感受，或者好的建議。
正畸後黑三角問題，跟你的口腔清潔無關。
簡單來說，黑三角的形成是因為牙齒在移動過程中，牙槽骨屬於活動期，而牙齦的高度恰恰是取決於骨頭。
正畸是牙槽骨的一個破壞再重建的過程，而黑三角處的骨頭一旦破壞又難以恢復，正所謂魚和熊掌不可兼得。
- 目前改變黑三角的方法大致有三種：
第一：瓷貼面
最美觀，最長久，效果理想
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第二：局部注射玻尿酸
美觀但不長久，需要定期注射
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第三：美學補牙
美觀不如貼面，速度快可以一次完成，長久性介於前兩者之間，對醫生技術要求高
類似這樣：
這是第三種美學補牙，
當天剛做完的照片，沒有磨牙齒，一周後在進行一次精修拋光即可完成。
由於補牙材料會施加側向力，所以兩周後牙齦會完全填滿黑三角，與常人無異。
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更新：
大家都想看患者後期的效果，特此奉上！
類似的情況象牙君通常會選擇貼面治療，
但患者本人是我一個單位的同事，強烈要求我幫她補牙修復，哈哈，那就恭敬不如從命了。
她晚班過來我剛拍的照片，距離剛補已經過去八個月了
去年九月份補的，過去這麼久，突然被我拉過來拍照她有點懵逼，自己都快忘記這回事了～～
咱們從照片可以見到幾乎已經看不出來黑三角了，如果不說也沒人能想到她以前黑三角那麼嚴重，貼面可以更完美噢～
所以呀，因為擔心黑三角而不敢矯正的朋友，就放心吧，沒問題的～
本人正畸2年10個月，目前已摘牙套半年。
正畸操作：鋼絲自鎖牙套，拔了4顆牙齒+TPA+骨釘。
一開始出現黑三角的情況我也是很慌張，既影響美觀，又擔心會不會惡化。
直到有一天看到我朋友也有黑三角（27歲，沒做過牙齒矯正），發現這可能是個必然的情況，我就安心了很多。
個人觀察到，摘牙套一段時間後，我感覺黑三角比帶牙套的時候小一點。
出現黑三角的主要原因：
1、牙齦的狀況：隨著年齡的增長牙齦的飽滿度也在下降，也就會慢慢出現黑三角；
2、牙齒的形狀：三角形的牙齒之間的緊密性肯定不如長方形的牙齒；
3、視覺效果：越細的牙齒在出現黑三角的時候，就看上去越明顯，因為黑色佔比相對粗型牙齒更大。
所以，不用太擔心哦，~
最後附上我帶保持器的照片，僅供實際效果參考
我上牙的黑三角不明顯，下牙的黑三角比你的縫隙再大一點，但平時會被嘴唇擋住，我就不是很介意了，沒打算去做任何醫學填充、補牙之類的。
感覺lz口腔衛生還挺好的，估計還是跟牙齒擁擠有關係吧，另外lz牙齒很明顯是我下面回答中影響因素的第2點，牙齒是那種上寬下窄的，最寬的地方太高的。女性貌似是過了30，骨質疏鬆會嚴重，所以骨改建特別弱。
下前牙被嘴唇擋住，一般看不太到的，如果不太介意的話，保留也可以的。如果不想的話，可以找個正規的地方做個貼面或者打打玻尿酸啥的。
以後要保證口腔衛生，定期潔治的話，不用特別擔心牙齒鬆動脫落的～
以下是原回答：
黑三角，在成人矯正這塊勸退的人不要太多。我從名詞解釋、形成原因、影響因素和解決辦法四個方面解答一下。
1.它是個啥？
黑三角就是在牙齒的接觸點之間到牙齦乳頭之間的空隙，通常呈黑色三角形狀。
2.原因
本質：由於炎症導致的牙槽骨吸收，牙齦退縮。
正常的解剖結構：牙槽骨附著在牙冠與牙根分界線下方1.07mm處，距離正常牙齦乳頭2.6mm。也就是說平時有2.6mm的牙齦蓋在牙槽骨上方的。
一旦牙周產生炎症，即細菌、牙石對牙周產生破壞，牙槽骨高度就會降低，牙齦自然也會跟著降低。
由於一開始牙齦是表現為腫脹的，而且牙石720°環繞，所以並不自覺自己有牙周炎，等到牙槽骨吸收程度更嚴重了，牙齦就會退縮，而且是腫脹的狀態退縮！一旦洗完牙，牙齦腫脹消退，就會呈現出更嚴重的退縮狀態。這是為什麼很多人說自己洗完牙之後牙縫變大了。
3.話說回來，為什麼正畸之後黑三角的情況會很明顯？
排除自身牙周情況不好，正畸醫生要求進行牙周治療之外，還受很多因素影響。
①牙齒擁擠不齊
牙槽骨位於擁擠牙齒接觸點的下方，但此時的牙齒接觸點並不是牙齒最寬的地方。正畸把牙齒最寬的地方排在一起之後，真正的牙齒接觸點，與原來牙槽骨的距離顯著增加。理論上牙槽骨會改建，但成年人這種改建比較難，只會維持在原有水平。如果口腔衛生不佳，牙周炎繼續，那麼甚至會比原有水平更糟糕。
②牙齒形態
有的人牙齒上寬下窄，有的牙齒上下寬度比較一致，前者出現黑三角的情況更常見，因為接觸點更遠了。
③牙齦乳頭增齡性變化
④牙齦比較薄的人比牙齦厚的人，更容易退縮。
⑤正畸加力不當，也可能會導致黑三角的加重。
4.解決辦法
一般，正畸醫生會配合片切，調整牙齒的形態，使接觸點更接近牙槽骨。
修復貼面治療等
試試給牙齦打玻尿酸~不過只能維持一段時間。
參考：
牙周病學（第四版）
口腔頜面醫學影像診斷學（第六版）
朱娟娟.馮雲霞.牙齦乳頭重建技術的研究進展.口腔醫學研究.2018.
剛取下牙套的時候，照了照鏡子，以為自己的牙齒沒有黑三角，不過矯正醫生檢查後說我有嚴重的牙周炎，建議我洗牙。我洗完牙之後才發現我的下牙出現了黑三角，我思考可能是把牙結石洗掉了，知道有黑三角的時候是有點沮喪的，但是如果帶著保持器，一般是看不出來牙齒有黑三角的，而且我的黑三角區域也不大，就一個小地方，所以我最後慢慢接受了這個事實。也沒打算補牙或者做其他方式的補救，我在整牙期間是嚴格遵守醫囑的，包括吃完東西必刷牙，常常使用漱口水漱口，使用牙線等等，如果黑三角不可避免且面積很小，那就接受吧，因為我是智齒代替大牙才選擇矯正，所以黑三角的後果我還是能接受得。不過單純為了美選擇矯正的話就要好好考慮了。
牙套從15年11月戴 ～19年1月拆
全天除了吃飯，戴了 透明保持器一年多
最近2個月換了傳統保持器，全天戴
昨天試了下透明的保持器，發現戴起來很緊
你看我現在算好嗎？？苦笑
我不知道我這個牙齒算不算成功？
我的牙齦問題大不大？
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