早期可能不會察覺，也可能誤以為身體不佳，情緒波動等，而不會在意。通常隨著時間的發展，癥狀越來越明顯，自己一定是能感覺到的。 如果對癥狀感覺不到，並且善於問題歸結於外界的，則有可能存在人格障礙的可能性。

精神分裂症的明顯癥狀：

1、幻覺，包括聽力幻覺，視力幻覺，嗅覺，觸覺等等，也叫幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸。其中幻聽幻視是最為常見的。

2、妄想，最常見的就是被害妄想症，總覺得有人還害我，被人盯梢，被監控等，慌慌不按，還有嫉妒妄想，關係妄想等等。

還有行為障礙，認知障礙等等，這些是都自己可以明顯感覺出來的。

精神分裂症的篩查

通常採用mmpi 明尼蘇達多項人格測驗來做排查，mmpi 是精神類疾病中最為權威全面的一個測評量表，完整版566題，做完一遍大約需要45~90分鐘。

明尼蘇達多項人格測驗mmpi完整版 - 在線工具網 - 工作生活好幫手?

www.zxgj.cn圖標Howard：（在線測試）精神科心理科門診常用測評量表匯總?

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這就要提到精神與人格兩個問題了。

「精神分裂」最典型的是大腦中有一道外來聲音，可以在腦中和自己對話。灌輸荒誕、別人不可理解的東西，而當事人往往深信不疑陷入其中。有的會產生幻覺，但人還是那個人。精神痛苦也是當事人可感知的，能發現問題及時看醫。

「人格分裂」真實人格無法感知其他人格的存在，同一時間一具身體只能被一個人格掌控。可以講完全不會的語言、有完全不同的性格、完全陌生的另一副記憶。一些人格分裂被察覺是因為產生了相當嚴重的破壞性，如殺人打架性衝動。而事情發生後當事人都完全不敢相信。就好像有多個靈魂。

精神分裂患者其實有一點意識到，不過他們的大腦和意識亂了。

你好，這個問題涉及到自知力問題，也就是對自身疾病的認識問題。

精神疾大多一開始並不知道自己是精神方面出了問題了，否認自己得病，所以拒絕就診治療，這就是自知力缺失。隨著治療病情好轉和醫護人員的講解，慢慢有了認識，也願意配合治療，這時自知力逐漸恢復了。

有些多次發作的患者，在複發前或早期也會覺察到異常，會主動要未就醫和服藥，這就是自知力正常，此時如不及時治療，隨著病情加重，自知可能就會愛影響了。

還有一些初發病者，會發覺自己出現如幻覺或幻聽等情況，此時不一定都知道這是精神疾病的癥狀，但也會求醫，此種病人也應該算是有自知力的，但可能是不全的。

還有一種情況，病人雖發現自己行為方面是有問題的，但不承認是精神疾病所致，這種情況叫自知力不全。

因人而異，輕微的有自省能力的會知道，嚴重的估計要緩和期纔有機會知道

他不知道，經過治療後希望可以知道

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