总感觉自己有狐臭怎么办？

刚刚大一，之前夏天腋下有味偶尔喷一点止汗露出再多汗都没味，今年夏天开始出汗腋下有严重异味，喷止汗露以及尝试过各种去狐臭的产品也没有用，最近去医院医生说闻不到味说我没有狐臭，家人也说没有闻到，可我总感觉自己有，特别是风一吹味就会散出来，走在路上或在食堂有人从我身边经过咳嗽，吸鼻子我就觉得是自己的狐臭味，我自己闻不到，偶尔冷不丁感觉会闻到一股味，家人说是我自己臆想的，我该怎么办？

腋臭的来源

人体的汗腺分为两种，一种小汗腺大概占9成，排汗较稀，一般是没有味道的。另一种大汗腺（又称顶浆腺），只集中分布在腋下，胯下，乳晕，外耳道里，排出的汗里还含各种蛋白质和脂肪酸，这才与腋臭相关。大汗腺分泌物本来不臭，是分泌物被体表的细菌分解以后，生成各种不饱和脂肪酸，才有了臭味。直接凶手是细菌，但是人的体表怎么可能没有细菌呢？所以就产生了腋臭！

在中国，为什么只有少数人有腋臭？

其实不是少数人，本来腋臭是人类都有的特征。然而我们祖先走出热带非洲，进入亚洲温带以后，第16号染色体中部的ABCC11基因上第538位碱基发生基因突变，导致大汗腺减少分泌。这个突变基因发生在东亚，因为出汗变少，更加适应温带的寒冷气候，有遗传优势，所以经过4万年的自然选择，去除腋臭的突变基因在东亚反而成了多数，在中国人当中95%的人群没有腋臭，腋臭反而成了极少数。

在东亚其他国家，韩国人跟中国人差不多，99%没腋臭。但日本人当中只有84%没有腋臭，平均6个人里面就有一个。大洋洲土著只有30%没有腋臭，白人里面只有10%没有腋臭，黑人中只有0.5%没有腋臭！也就是说，除了东亚人以外，其他全世界都是一片腋臭的汪洋大海啊！世界上有腋臭的人远比没有腋臭的人多！

腋臭和油耳

腋下的大汗腺分泌多就导致腋臭，耳道里的大汗腺分泌多就导致油耳，又称油性耵聍。腋臭和油性耵聍是一对好兄弟。在中国，由于油性耵聍如此少见，人们经常误认为油性耵聍是一种病，甚至还有不少庸医把油性耵聍错当成耳炎。油性耵聍和腋臭的关系不是100%，只是很高概率而已，至于为什么有人会有油性耵聍却没腋臭，或者有腋臭却没油性耵聍，原因是基因显性也是有概率的，即使携带了基因也有小概率不显出性状。这也就可以解释为什么有人一个耳朵油另一个不油，一个腋窝臭另一个不臭。

腋臭和遗传

腋臭是显性遗传，没腋臭是隐性遗传。（偶尔也有例外，也有小概率体内存在腋臭基因却不表达，这也许就是为什么有的人父母没有腋臭孩子却有腋臭。）东亚人里面（腋臭基因频率低，假设有腋臭的大都是杂合体），如果父母一方有腋臭，孩子有腋臭的几率是1/2，如果父母都有腋臭，孩子有腋臭的几率大约是3/4。如果和外国人（腋臭基因频率高，假设大都是纯合体）结婚，孩子有腋臭的几率接近100%。X,Y性染色体是第23对染色体，腋臭基因在第16对上，所以生男生女和腋臭无关。

腋臭微创抽吸术

每一位患者在选择手术治疗前首先需要理解的是，由于任何治疗手段都不能完全去除所有的大汗腺组织，腋臭理论上是无法根治的。手术治疗的目的并不是根治腋臭，而是最大程度地减少局部大汗腺数量，从而缓解患者因出汗体味造成社会家庭生活中的困扰和不便。

腋部微创抽吸是治疗相对彻底且疤痕不明显的手术方案，也是目前术后疗效兼顾美观最为合理的手术方式。手术切口设计隐蔽，长度仅为6~8毫米。通过局部抽吸，可以清除腋部70~80%的大汗腺组织。在腋区局部出汗和异味明显改善的同时，有效保留了该部位皮肤的外观和功能。与其他治疗方案相比该术式的优点在于，术后疗效基本等同于传统大切口手术，同时最大程度地减少了术后疤痕和皮肤坏死的风险，是目前众多腋臭整形医师所推崇的治疗方案。

对于手术过程和疗效还有疑问的患者，可以在此留言，本人（上海第九人民医院整形外科张亦医生）会逐一回复大家。

可以用个纱布在腋下摸一下看看有没有发黄是不是油耳朵

有就有吧

注意卫生

要是有黄色的液体，或者是白色的就是

去正规医院治疗