洗澡。經常讓孩子在溫熱的水中泡澡。別用普通肥皂，無論是嬰兒液體皁還是條狀香皂，大多數普通肥皂會讓皮膚乾燥。添加保濕劑、不帶香味的天然肥皂能讓皮膚更加濕潤。

洗好澡後，再清洗兩遍，衝掉身上殘留的香皂。在孩子洗好澡後3分鐘內全身抹上潤膚品，鎖住身體皮膚表面的水分。

買個濕度計。讓家裡的濕度保持在50%左右，濕疹在冬季會惡化，空調和暖氣會加劇病情。

2追蹤食物過敏源

如果你認為可能是哪些食物引起了孩子的濕疹，請從食譜中排除它們或至少盡量少喫，這樣孩子的情況能夠得到長期改善，某些孩子甚至可以治癒。不過，濕疹病例中只有1/3左右是因為食物過敏，所以一些父母可能會覺得這種辦法效果不好，但至少值得一試。

下面列出的食物，幾乎90%的食物過敏源都是它們引起的：牛奶或乳製品、小麥、大豆、玉米、堅果、蛋、甲殼類和部分魚類。

請將這些食物從孩子的飲食中剔除約1個月，母乳餵養的媽媽同理。喝配方奶的寶寶，可以試試換成低過敏性配方奶。

3避開刺激源

下面列出最常見的影響濕疹患者的刺激源，看看可能是什麼給孩子帶來了麻煩並盡量避免：

1. 標準的衣物洗滌劑可能會給某些孩子帶來麻煩。試試嬰兒專用洗滌劑，或是天然、有機、低過敏性的洗滌劑。別用乾燥片或衣物柔順劑，因為它們可能殘留在衣物上。衣服多清洗幾遍，儘可能減少洗滌劑殘留。
2. 使用純棉衣物和牀品，合成材料可能刺激皮膚。真絲衣服是不能給濕疹寶寶穿的，也不能讓濕疹寶寶接觸到真絲製品，否則會刺激濕疹發作。另外，毛、麻、化纖之類的衣物也應避免讓寶寶接觸到。
3. 孩子在外面的草地上、灌木叢裏或是炎熱的天氣裏玩得一身大汗之後，給他洗澡。
4. 使用不含對氨基苯甲酸（PABA）的防曬霜。
5. 別用帶香味的乳液。

4藥物

國內外的臨牀經驗均表明，對於輕度濕疹，可以用低敏保濕潤膚霜來治療，但對中、重度濕疹的治療，外用激素藥膏是首選。

常用的治療濕疹的外用激素藥膏有：正規大醫院自製的含地塞米松的藥膏、0.1%丁酸氫化可的松（尤卓爾）、0.1%糠酸莫米松（艾洛松）、0.05%地奈德、倍他米松、氯倍他索等。

「激素」二字常讓人聯想到「性早熟」「內分泌失調」等，使很多父母本能地選擇迴避，唯恐用藥後對寶寶產生抑制生長等副作用。

在百度上檢索「濕疹」和「激素」，顯示出來的絕大多數信息是不要使用激素。這樣的信息很容易誤導父母，延誤寶寶濕疹的治療，使得最初很容易控制的小面積濕疹拖成了難治的大面積濕疹。

其實，作為外用藥的激素藥膏並不存在上述聯想到的副作用，通常只有長期大劑量口服激素或者注射激素，才會產生累及內分泌系統而抑制生長的副作用，而治療濕疹一般不主張用口服或者注射的激素。

外用激素長期使用的不良反應僅侷限於皮膚，最嚴重的副作用是激素依賴性皮炎，而產生這類嚴重副作用的前提也是長期、大劑量濫用強效激素藥膏，而短期使用弱效激素藥膏只可能會出現皮膚變薄和色素沉著等副作用。

另外，即使不用激素藥膏，患濕疹的皮膚在恢復期也會有皮膚色素的改變，這種情況是疾病自身引起的皮膚顏色變化，不一定是激素造成的色斑，隨著時間的推移，色斑會慢慢褪去。

如果寶寶患上濕疹，使用潤膚霜之後仍然不能治癒，請及時帶寶寶去正規醫院診治，在醫生的指導下按治療指南使用藥品，不要把外用激素想像成洪水猛獸，也不要濫用激素藥膏，更不要輕信所謂的純中藥不含激素。

有報道稱，在英國和中國香港地區的一些中醫診所，經常會有所謂的不含激素藥膏被檢測出含有地塞米松之類的激素，在中國，某些宣傳無激素的濕疹藥膏裏偷偷摸摸違法添加激素的情況更嚴重。

與其在不知情的情況下濫用激素藥膏，不如明明白白合理使用激素藥膏。

雪球快2歲的時候，臉上也長了一小塊濕疹，大概有我的拇指指甲那麼大，是乾燥有點發紅的斑塊。因為面積不大，癥狀也不嚴重，所以我們一直抱著僥倖的心理，希望她能自己治癒。

一直拖了一個月，雖然沒有變得更嚴重，但也一直不好，然後雪球生病了，帶她去醫院看病的時候，順便就把臉上的濕疹一起看了。醫生給我們開了激素藥膏，回來擦了之後第2天就明顯減輕了，第3天濕疹就基本上消失了。

之後，我們一直注意給她擦保濕霜，她的濕疹再也沒有複發過。

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參考文獻

1. [美] 斯蒂文·謝爾弗，美國兒科學會育兒百科（0-5歲），北京科學技術出版社，2012-06-012. 冀連梅，冀連梅談：中國人應該這樣用藥， 江蘇科學技術出版社，2013-12-01

3. 威廉·西爾斯、瑪莎·西爾斯等，西爾斯健康育兒百科，九州出版社，2015-08-01

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嬰兒濕疹是一種常見的變態性皮膚疾病，多發生在嬰兒頭面部，病情容易反覆，臨牀表現多為瘙癢、紅腫滲出、粗糙脫屑等，引起嬰兒濕疹的原因比較複雜，主要有以下幾點：1.遺傳因素，如果父母是過敏體質，那麼孩子過敏的可能性就會比較大。2.環境因素，空氣中和牀單被罩上的蟎蟲、黴菌、灰塵、有害細菌等時刻威脅著寶寶的健康。3.攝入的食物，母乳餵養的寶媽平時不注意飲食問題，誘發寶寶濕疹。

寶寶得了濕疹不要慌，理智應對是關鍵：1.保持舒適的環境。由於新生兒絕大部分時間都是在室內度過的，所以一定要保持室內環境的清潔，除了要及時更換牀單被罩外，可以在家裡放置一臺空氣凈化器，建議使用碧呼吸益生菌殺菌型凈化器，益生菌消耗病原菌和過敏原賴以為生的營養物質，阻止病原菌和過敏原繁殖，因此大幅減少了病原菌和過敏原，從而達到抑菌控病的效果。2.進行皮膚護理。保持皮膚的濕潤，每天給寶寶的皮膚進行清洗，注意水溫不宜過高，清洗時間不宜過長，不要使用帶有刺激性的沐浴露和香皂。同時也要及時給寶寶修剪指甲，避免因為瘙癢抓傷皮膚，引起反覆感染。3.飲食護理。母乳餵養的媽媽盡量不要食用辛辣刺激性的食物，保持清淡的飲食，減少食物當中過敏的誘發因素。4.選擇合適的衣物。新生兒的皮膚嬌嫩，應選擇寬鬆棉質的衣物，避免化纖衣物對皮膚的刺激。

濕疹是在孩子嬰幼兒時期，困擾家長的有一個發病率非常高的疾病。

新生兒長了濕疹就要先以止癢和消除疹子為主來治療。止癢可以解除孩子的痛苦，避免皮膚抓傷，也可預防感染；消疹可以緩解皮膚的損壞，避免皮膚感染。

濕疹，是一種過敏性皮膚病，又有人稱它為「特應性皮炎、接觸性皮炎、奶蘚」等，是嬰幼兒期間一種常見病、多發病，發病率高達 13.3%-35.28%，多發生在 1-6 月齡的嬰兒。隨著人民生活水平提高以及生活方式、飲食習慣、體質差異、環境的變化，嬰幼兒濕疹的發病率近年來有上升趨勢。

病因

到底是什麼原因導致濕疹的發生呢？

嬰幼兒濕疹發生的原因較複雜，其中與飲食、環境及生活方式的改變密切相關，而食物過敏原是嬰幼兒濕疹最常見的原因，常見的食物過敏原包括：奶製品，禽蛋類，海產品及水產品，黃豆及豆製品，某些糧食，堅果類，水果，某些肉類及其肉製品，還有防腐劑、調味品、色素添加劑等。

歸根到底還是過敏惹的禍。有家庭及個人過敏史的嬰兒是濕疹的高危人羣。比如說父母有濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎、哮喘、食物或藥物或其他接觸性的東西過敏等等的情況，那麼子代出現濕疹的概率也是非常高的。

濕疹長什麼樣子？

嬰幼兒濕疹多長在頭面部、頸背和四肢。剛開始為米粒樣大小的紅色丘疹或斑疹，散在或密集在一起，一般常由面部開始，以後逐漸增多，嚴重者可伴有小水皰，水皰破潰後有黃色漿液滲出，局部皮膚出現潮紅，乾燥後則結成黃色的結痂。

長在面部的，多為淡紅色斑，上面覆蓋著細薄鱗屑或痂皮濕疹；長在頭皮上，很容易會形成糜爛流水，最終形成黃褐色厚厚的痂，將頭髮粘集成束。有一部分濕疹的孩子首診原因就是頭皮上厚厚的黃褐色痂。

濕疹有什麼表現呢？病情較輕的孩子可以沒有明顯不適，也不影響喫奶、睡眠和生長發育，病情較重的會有明顯的瘙癢，孩子就會表現出煩躁不安，不斷搓擦搔抓，就容易造成局部皮膚出血，處理不當的話可造成繼發細菌感染，導致膿疤或膿痂，這時候又會導致孩子出現疼痛，從而嚴重影響孩子的食慾、睡眠和生長發育。

所以及時正確地處理濕疹非常重要，否則很有可能導致病情加重、反覆、引發感染等等。

那麼到底濕疹應該如何處理？怎樣預防？接下來會一一給大家介紹。

目前針對濕疹的治療主要是對症和預防為主。對症治療的目的是止癢和消除疹子。止癢可以解除孩子的痛苦，避免皮膚抓傷，也可預防感染；消疹可以緩解皮膚的損壞，避免皮膚感染。一般採用外用藥塗抹為主，比如爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、魚肝油軟膏、小兒濕疹膏等，對輕症患兒療效是比較好的，如果瘙癢明顯，可以口服抗組胺葯如撲爾敏、西替利嗪等，但多數情況下也僅能緩解瘙癢、減少刺激，而對嬰兒濕疹的發生髮展沒有明顯影響。

其他如維生素和鈣劑雖可作為輔助性治療，但無法解決其難治癒、易複發的問題。關於濕疹能不能使用激素？這個問題也是備受關注和質疑。

我們先來認識一下糖皮質激素治療濕疹的主要原理。在既往研究中發現，糖皮質激素具有如下四點藥理作用 ：

（1）抗炎作用。該藥物通過抑制花生四烯酸代謝產物、白三烯、前列腺素等多種物質的產生來達到抗炎作用，而且其抗炎作用表現為減輕炎症損傷和組織水腫。

（2）抗增生作用。使正常皮膚髮生萎縮，限制 DNA 的合成，影響 RNA 的轉錄，進而控制有絲分裂的進行，降低細胞增生速度。

（3）免疫控制。

（4）收縮血管。糖皮質激素通過外用的方式會引發血管收縮，減少體表紅斑。皮膚專家指出，該用激素就別猶豫。目前目前，外用糖皮質激素製劑依然是治療濕疹的主要藥物，大量的文獻證實，糖皮質激素類外用製劑治療濕疹安全、有效。

據英國國家濕疹協會公佈的資料，雖然使用類固醇藥物（激素）要謹慎，但其已經被用於治療濕疹 40 年，是控制濕疹爆發的安全有效方法。激素一般不主張常規使用，但以下幾種情況是可以使用激素的：難治性濕疹、反覆發作的濕疹、癥狀較重為快速控制病情。

使用激素並沒有那麼可怕，只要合理用藥，一般不會有明顯的副作用，嬰幼兒一般選用中弱藥效的外用激素，最重要的一點，是要把握每次使用的量和使用的時間，務必要在醫生的指導下使用，需根據病情調整劑量和療程，逐漸減量至停葯。濕疹處不能過於乾燥，所以塗藥之外還要注意塗抹潤膚膏，比如二甲硅油軟膏，以保持濕潤。

特別注意：

嬰兒濕疹有四大常見原因，如果經常反覆發作，一定要注意究竟是哪一種因素導致了濕疹。

原因一：遺傳因素

有些寶寶天生就是過敏體質，濕疹與遺傳因素有關，如有些患兒家族中往往有哮喘、過敏性鼻炎和特異性皮炎等，如果父母雙方中的一方曾患有過敏性疾病，或曾得過濕疹，那麼小寶寶得濕疹的可能性很大。多數含蛋白質的食物經常可以引起這類寶寶皮膚過敏而發生濕疹，如牛奶、雞蛋、魚、肉、蝦米、螃蟹等。

經驗媽媽支招：

調查一下自己和丈夫的病史，如果對某種食物或環境因素過敏，應盡量避免讓寶寶接觸可能引起過敏的物質。

原因二：牛奶

牛奶（包括牛奶配方奶）中含有大量異體蛋白，極易引起過敏，是讓寶寶得上濕疹的罪魁禍首。

經驗媽媽支招：

只要停止喝牛奶或原來的配方奶，試著改用其他配方奶粉就可能減輕濕疹。如果想為2歲以上對牛奶過敏的寶寶添加奶製品，可以試試酸奶，酸奶含鈣量高於牛奶，而且非常易於消化吸收。如果還想讓寶寶喝牛奶，可以多煮一會兒。少加糖，或奶中加1/3總量米湯。

原因三：其他食物

雞蛋、魚、蝦、蟹、巧克力、果糖都可能會引起過敏，根除寶寶濕疹的關鍵在於明確引起過敏的物質。

經驗媽媽支招：

掌握並嚴格遵守添加輔食的基本原則，每次只添加一種食物，觀察3-5天待寶寶完全實行和接受了新事物後，再添加另一種新品種;添加每種食品都要從少 量（一勺左右）開始，逐漸加量，這樣可以減少食物過敏的發生，一旦發生過敏， 也容易區別引起過敏的食物。

如果寶寶喫母乳，媽媽要縮短餵奶時間，兩次餵奶之間可以讓寶寶喝一點淡菜水或淡果汁，哺乳的媽媽最好別喫辛辣，海味，羶腥味食品。

原因四：環境因素

環境因素也可能造成濕疹，羊毛織品，人造纖維衣物，花粉，蟎蟲，溢奶，流口水、汗液， 尿液，空氣乾燥等，都可能引發濕疹，就連感情因素也會影響濕疹，精神緊張會使濕疹加重。

經驗媽媽支招：

寶寶冬天戶外活動盡量在有遮蔽的地方進行，避免寒風的刺激；盡量少帶寶寶去公共場所；寶寶衣服以棉布為主，注意冷熱適當。室內要通風，不要在室內吸煙，室內不要放地毯，打掃衛生最好是濕擦，避免揚塵，或用吸塵器處理家裡灰塵多的地方，如窗簾、框架等物品上。家裡最好不養寵物，以免動物毛髮引起濕疹。寶寶大小便後要及時清洗，以免尿液刺激；保持皮膚濕潤， 每天給寶寶擦兩次嬰兒潤膚霜（要選兒童專用產品）。

兒童專用產品可以從標籤上看到，如下圖示：

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1）遺傳因素：父母有過敏性疾病病史，如患有濕疹、哮喘、過敏性鼻炎等都會導致其小孩嬰兒濕疹發病概率的明顯升高；

2）誘發因素；3)環境因素；4）孕期經常吸煙或吸二手煙，嬰幼兒發生過敏性疾病的風險明顯高於無煙環境；5）嬰兒飲食：過早添加輔食易導致食物抗原通過腸道黏膜吸收進入體內，導致嬰兒濕疹的發生或加重濕疹病情；6）洗護習慣：過度清潔皮膚會導致皮膚透皮水分丟失增加和水保留降低，導致皮膚乾燥，誘發濕疹。

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嬰兒濕疹發病原因比較複雜：與先天基因遺傳易感性，皮膚屏障功能障礙、後天的過敏原、氣候、環境污染，感染等多種因素相關；還可能由於身體機能發育不完全，免疫能力較低，對環境暫時未能很好適應等因素引發濕疹。

嬰兒濕疹還容易反覆發作，除了濕疹本身具有易反覆的特點以外，還與飲食結構和餵養，皮膚洗浴護理，季節更替，環境影響等因素相關；另外，家長對激素軟膏恐懼不按醫囑規範用藥也是臨牀上造成嬰幼兒濕疹反覆發作的重要原因。

想要幫助寶寶正確應對嬰兒濕疹，寶爸寶媽們一定要用心呀。給寶寶進行科學的治療和護理纔是恢復的關鍵，以下常見誤區需得避開。

1）不少人認為濕疹由胎毒引起，覺得孩子斷奶後濕疹就會好。除非寶寶是真的對母乳不耐受，否則別輕易給寶寶斷奶，母乳是最適合寶寶也是最好的食物，寶寶對母乳不耐受的情況一般比較少。

2）過度忌口的濕疹寶寶和媽媽可能造成營養欠缺，要有針對性的避免確定或可疑的過敏食物，忌口是針對性的忌口。建議給嬰兒濕疹的寶寶建立食物和濕疹癥狀日記，按照正常的月齡給孩子逐漸添加輔食，觀察食物添加和濕疹癥狀的關係，反覆驗證明確某個食物可以誘導加重寶寶濕疹癥狀的，則可以及時暫停和避免，其他無相關性的食物可以正常添加。

3）有些家長誤認為濕疹不宜洗澡，越洗澡越乾燥，因此不洗澡。濕疹寶寶需要適度清洗，不過度清洗即可，並且需要清潔後馬上使用皮膚修護劑。適度洗澡在濕疹中可起到清除皮膚表面的碎屑及痂皮，增加皮膚含水量等作用。不建議用毛巾搓澡以免破壞皮膚屏障，洗澡水溫36～38度為佳，每日1次或隔天1次，發爛感染流膿嚴重者可每天2次，每次10～15分鐘。建議使用清水洗澡，也可用低敏無刺激弱酸性的嬰兒沐浴液。

4）嬰兒濕疹誘導的瘙癢癥狀會嚴重影響孩子睡眠，會造成孩子「癢——抓——癢」的惡性循環，甚至會引起孩子生長發育落後、行為障礙、社交障礙。嬰兒濕疹在癥狀出現的時候，需要積極治療、針對皮損局部，可以考慮外用弱效激素如地奈德乳膏進行處理，而瘙癢劇烈的時候可以通過口服抗組胺藥物（就是大家概念裏的抗過敏葯），如鹽酸左西替利嗪口服溶液等。

外用糖皮質激素類藥物是許多皮膚病的一線治療藥物，但很多家長聽了太多激素的副作用，都非常「恐懼」激素。其實在醫生的指導下選擇合適強度的糖皮質激素，能很好地改善癥狀，解決皮膚疾病，又能儘可能的避免副作用的發生，該用激素的時候，聽醫生的話。

弱效激素如地奈德乳膏（力言卓）適用於輕度及中度皮損，包括兒童皮膚病、面部和皮膚柔嫩部位，地奈德乳膏為軟性激素，主要在皮膚局部發揮作用並被代謝掉，系統吸收和全身副作用很小，因此根據情況，必要時大面積使用。中效激素（如糠酸莫米松乳膏）適閤中重度皮損。需要注意的是，原則上不到12歲的兒童連續使用糖皮質激素藥膏盡量不超過2周，同時不應大面積長期使用。但是根據皮損變化和治療需要，在醫生的指導下科學使用，適當延長治療療程，也是相對安全的。

5）很多人認為濕疹是由於皮膚太濕造成的，其實正相反，濕疹皮膚很怕幹，要經常保持滋潤纔行，保濕是濕疹皮膚護理的基礎。濕疹患兒表皮中神經醯胺及中間絲相關蛋白缺陷導致皮膚屏障功能缺陷，而使經表皮水分丟失量增加、皮膚乾燥，表現為皮膚瘙癢及炎症，因此規律外用潤膚劑不僅可以明顯改善上述癥狀，還可以保持皮膚的水合狀態。使用時需要根據患兒的皮膚狀態、季節、氣候等條件選擇最佳的潤膚劑，每日全身應用至少2次，而且要足量使用，一般嬰幼兒每週需要100g以達到最好保濕效果。

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我原來連濕疹跟痱子都分不清楚，孩子現在也比較大了，我才知道的多了點，也總結了下自己的經驗，作為過來人，給各位寶媽們提供點經驗。

首先如何區分濕疹和痱子？

按照季節區分

痱子在悶熱的環境容易發生，所以通常夏季纔有。濕疹一年四季都會有可能發生。

按照成因區分

痱子夏天比較常見，但在其它季節比如悶熱環境下也會出現，出汗後汗液停留在皮膚表面不易蒸發，刺激皮膚後出現熱疹。寶寶濕疹是嬰幼兒時期常見的皮膚病，多發生於0-2歲的寶寶，5歲之後有50%以上的寶寶會好。

按照癥狀區分

痱子常見於頭面部、脖頸、軀幹等處，密集顆粒樣丘疹，都是凸出皮膚表面的，摸上去有顆粒感，有時會呈針頭大小圓而尖形的淺表性小水皰或膿皰，所以有人會根據這些特點把痱子分成紅痱子、膿痱子等。

濕疹通常長在寶寶臉蛋的兩側、脖子上、眉間、頭皮等部位，嚴重時軀幹和四肢也會出現。用手指觸摸乾燥皮膚時，會摸到白色的小疙瘩，撫摸到皮膚時彷彿摸在砂紙上一般。痱子好說，一般保持通風涼爽，讓孩子少出汗就好了，關鍵是濕疹！

濕疹的護理：

寶寶穿衣服一定不要穿得過多。很多媽媽會發現，過熱情況下，容易濕疹複發。

寶寶的衣服從裡到外最好都選擇棉製衣服，另外寶寶的牀單、被子也選擇棉製品。

寶寶的洗澡水不能太熱，時間不宜過久，洗澡時間最好不超過15分鐘。不使用刺激性洗浴用品，洗澡後及時擦拭護膚品。寶寶洗澡後5分鐘之內使用潤膚霜，更多地保持水分。

最後出現濕疹了要及時應對，我給孩子塗的貝樂舒，好的也比較快。如果濕疹比較嚴重，要及時就醫了。現在正是起濕疹的季節，寶貝都不能受罪的，這麼小一定不能輕視！

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嬰兒濕疹有四大常見原因，1、遺傳因素2、牛奶（牛奶（包括牛奶配方奶）中含有大量異體蛋白，極易引起過敏，是讓寶寶得上濕疹的罪魁禍首。）3、其他食物（雞蛋、魚、蝦、蟹、巧克力、果糖都可能會引起過敏，根除寶寶濕疹的關鍵在於明確引起過敏的物質。）原因四：環境因素（環境因素也可能造成濕疹，羊毛織品，人造纖維衣物，花粉，蟎蟲，溢奶，流口水、汗液， 尿液，空氣乾燥等，都可能引發濕疹，就連感情因素也會影響濕疹，精神緊張會使濕疹加重。）家裡的居住環境，寶媽需要特別關注，您可以選擇一臺殺菌凈化器來解決這個問題。像碧呼吸這款殺菌凈化器就能解決你這個問題，它是利用天然的專利環境益生菌（Enviro-Biotics?），以尖端的技術幫助環境達到最佳健康狀態，有效緩解細菌病毒導致濕疹、皮疹帶來的煩惱。

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孩子兩歲多了，上週帶孩子去跟一趟木蘭圍場，回家路上突然發現孩子左手食指和中指指縫處起了一圈小疙瘩，不過寶寶說不癢，也就沒在意。回家後一直不好，就去醫院看了看，醫生說是濕疹，建議不要用太熱的水洗手，不要用沐浴露或肥皂等刺激性物質，清水洗凈就好。開了一管不含激素的軟膏，但也說其實不抹也可以，過兩天就能好。今天一看，確實在萎縮，我家寶寶不是過敏體質，之前也從未起過濕疹，懷疑是那邊環境問題，畢竟大森林裡不知道是不是摸了什麼花粉之類的。

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避免潮濕

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