有，從生了孩子之後就會出來漏尿的情況，只要打個噴嚏，或者搬點重點東西腹部一用力，裡面就濕一片，經常要在褲子裏墊好衛生巾，而且有這種情況的人還不是少數。

去年Ella就在網上發文，說自己深受產後漏尿和子宮脫垂的困擾，引起了全網關注，女性「漏尿」話題也隨之被大眾熱議。很多媽媽們還面臨著這樣一種尷尬——壓力性尿失禁，咳嗽幾聲、笑得聲大了、跑幾步，只要稍微不注意就會「尿褲子」。不僅給自身帶來焦慮、尷尬和沮喪等不良情緒，而且嚴重地影響了工作和生活。

壓力性尿失禁（SUI）

是指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道外口滲漏。癥狀表現為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿。女性人羣中23%-45%有不同程度的尿失禁，7%左右有明顯的尿失禁癥狀，其中約50%為壓力性尿失禁。

漏尿是什麼引起的？

1、年齡

隨著年齡的增長，尿失禁的幾率也會漸漸增高，壓力性尿失禁的高發年齡是45-55歲，與身體中的各項機能出現退行性變化有關，包括盆底鬆弛、雌激素減少和尿道括約肌退行性變等。另外，老年人中常見的疾病，像慢性肺部疾病、糖尿病等，都可能誘發壓力性尿失禁。

2、生育

生育的次數與尿失禁的發病率呈正比例，如果年齡比較大才生育的女性，出現壓力性尿失禁的幾率也會比較高。此外，順產的女性比剖腹產的女性更容易患上尿失禁。因為生產過程中，使用了助產鉗、吸胎器、催產素等會增加中老年出現尿失禁的幾率。分娩過大體重胎兒的母親發生尿失禁的危險機率也增加。

3、盆腔臟器垂脫

另一個與壓力性尿失禁緊密相關的因素，就是盆腔臟器脫垂。盆腔臟器脫垂患者盆底支持組織平滑肌纖維變細、排列紊亂、結締組織纖維化和肌纖維萎縮可能與壓力性尿失禁的發生有關。

4、肥胖

根據統計，身材肥胖的女性患壓力性尿失禁的幾率會明顯增高，而減肥能夠幫助減低尿失禁的發生率。

5、遺傳

根據目前的醫學研究，已經證實壓力性尿失禁與遺傳因素有明確相關，壓力性尿失禁患者患病率與其直系親屬患病率顯著相關。

治療與預防

尿失禁患者應先進行非手術治療。非手術治療也可用於手術前後的輔助治療。非手術治療具有併發症少、風險小的優點，可減輕患者的尿失禁癥狀。

1、生活方式幹預

又稱行為治療，包括減輕體重、戒煙、減少飲用含咖啡因的飲料、避免或減少腹壓增加的活動。

治療便祕等引起慢性腹壓增高的疾病。

2、盆底肌訓練

盆底肌訓練又稱為凱格爾運動。可參照如下方法實施：持續收縮盆底肌3s以上，鬆弛休息2~6 s，連續做15~30 min，每天重複3遍；或每天做150~200次凱格爾。持續3個月或更長時間。建議孕中期進行以預防凱格爾運動產後尿失禁。可以使用比如G動這樣的手機軟體跟著做凱格爾運動，按照上面的專業分析和規範鍛煉計劃去慢慢進行盆底肌康復訓練。一般可以在4-6周內就可以感受到盆底肌的恢復效果。在家自行跟著手機做，堅持下來就會有效果。

3、盆底電刺激治療

盆底電刺激通過增強盆底肌肉的力量，提高尿道閉合壓來改善控尿能力。但不作為治療SUI的常規方法。對於不能主動收縮盆底肌的患者可採用生物反饋和盆底電刺激的方法，可聯合凱格爾運動一起。

4、藥物治療

藥物治療可減少患者的漏尿次數，改善生活質量。

① 鹽酸米多君為選擇性α1腎上腺素受體激動劑。

禁忌證：嚴重器質性心臟病、急性腎臟疾病、嗜鉻細胞瘤或甲狀腺功能亢進的患者。持續性臥位高血壓患者和過高的臥位高血壓患者不應使用本品。

不良反應：臥位和坐位時的高血壓，主要發生於頭皮的感覺異常和瘙癢，皮膚豎毛反應，寒戰，尿瀦留和尿頻。因不良反應較大，不建議長期使用。

② 度洛西汀是一種5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取雙重抑製藥。僅在歐盟獲批，其他國家或地區屬於超說明用藥。

③ 陰道局部雌激素治療。對絕經後婦女，陰道局部雌激素治療可以緩解部分絕經後SUI癥狀及下尿路癥狀。

「我生完孩子後發現一咳嗽就有些漏尿，一開始不知道，以為是惡露沒凈，後來才發現這是尿失禁，嚴重時半天內褲就濕了，每天墊衛生巾真的要瘋了。」

「生完孩子後，感覺自己「鬆鬆的」」，性生活也很不和諧，老是覺得疼。」

「不知道怎麼回事，生完孩子我居然得了痔瘡，還經常便祕，真的是很煩。」

「老是覺得小肚子有東西，脹脹的.......」

很多生完孩子的媽媽，可能都會遇到這些讓人尷尬的情況，其實這些問題都是盆底肌在作怪。由於懷孕和分娩的原因，對盆底肌造成了傷害，導致盆底肌鬆弛，從而引起尿失禁、子宮脫垂、痔瘡、性生活不和諧等盆底肌功能障礙疾病。那麼盆底肌到底是什麼呢？

1948年婦科醫生阿諾德·凱格爾博士第一次描述了支撐子宮、膀胱、直腸、小腸的盆底肌肉，也稱之為「凱格爾肌肉」或「PC肌」。

盆底肌，即盆底肌肉，是指封閉骨盆底的肌肉羣。這一肌肉羣猶如一張「吊網」，尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張「網」緊緊吊住，從而維持正常位置以便行使其功能。盆底肌肉就像一條彈簧，將恥骨、尾椎等連接在一起。它像是一張吊牀，幾乎承擔了人體70%的重量。

如何找到你的盆底肌？

1.憋尿法：排尿到一半的時候，突然中止，這時你會感覺到盆底有肌肉在收縮，收縮的這些肌肉就是盆底肌。

2.指檢法：將手指輕輕放入陰道，然後用力「裹」住你的手指，如果手指感覺到陰道周圍有肌肉收縮的話，那麼這部分肌肉就是盆底肌了。

如果媽媽們出現了以下這些癥狀，就說明盆底肌功能已經受到了損傷：

1.尿失禁、漏尿

2.子宮、陰道脫垂

3.性生活不和諧、性交痛

4.持續便祕、痔瘡

5.反覆陰道炎、尿路感染

6.腰痠背痛

產後三個月是盆底肌恢復的最佳時間

產後42天，媽媽們就可以做盆底功能檢測了，由檢測結果決定是否需要進行盆底康復。不論損傷是否嚴重，產後3個月時間都是最佳的恢復時間。如果錯過了黃金恢復期也不要放棄鍛煉，無論多晚，只要開始鍛煉，對盆底功能恢復都有所幫助。

怎麼鍛煉盆底肌？

盆底肌功能損傷嚴重的媽媽們可能需要通過手術治療纔可以有所改善，不過出現這種情況的概率較低。一般都以非手術治療為主，非手術治療的鍛煉方式主要有以下兩種：

1.生物反饋訓練療法

生物反饋訓練療法只能在醫院進行，平躺後把探頭塞在陰道里，根據電腦屏幕上給出的圖形信號來完成相應要求的「夾緊和「放鬆」兩種動作，兩種狀態下停留的時間、頻次會不停發生變化，調整強度。

生物反饋訓練療法是通過肌電圖和收縮壓的測定反饋，訓練程序會根據個體情況去調整引導、作電刺激治療，喚醒、激活盆底肌，加快陰道和盆底肌肌張力和彈性的恢復。

這個療程通常需要做5-10次，去醫院對於媽媽們來說，排隊難，療程過長是一個難題。而且生物反饋訓練療法不能保證效果的永久性，整個療程也過於依賴醫生給出的訓練頻次。

那麼有沒有適合一個人在家也可以做的盆底康復訓練？有的。

凱格爾運動是最簡單有效的盆底肌恢復訓練

所謂的凱格爾運動其實又被稱為骨盆運動，主要是通過運動中收縮、放鬆這兩個動作來幫助增強盆底肌肉張力。

可以選擇一個舒服的姿勢，收縮盆底肌5秒鐘，接著放鬆10秒，重複練習10次為一組，一天可以做3-4組訓練。

需要特別注意的事，收縮盆底肌的正確感覺是「向上」用力，而不是「向下」憋氣。必須完全放鬆腹部、臀部的肌肉。

沒有漏尿，孕期控制體重感覺比較重要吧，而且保證每天做凱格爾運動

目前還沒有，建議可以試試凱格爾運動，可以去產康中心，跟著電流刺激，配合主動運動，在家自我練習，建議可以跟著軟體或者小程序來，小程序：偉思芃芃；G動（不用買會員，訓練模式都是一樣的）

當然有了，還好只是濕了內褲，上一秒還在跟小姐妹開心交談下一秒一股熱流，整個人呆住了，朋友看我不對勁，問我怎麼了，我尷尬的說我好像漏尿了。趕緊衝進廁所收拾，彆扭的走出來，朋友安慰我說，害，我之前生完孩子也這樣，沒什麼不好意思的，你可以跟著如初上面做凱格爾運動，效果還不錯。後來把這件事跟我老公說了，老公安慰我沒事，白了他一眼，還是小姐妹靠譜，知道怎麼幫你，後來過了兩個月，跟朋友聊天的時候，問我恢復的怎麼樣了，我驚喜跟他說，多虧了你基本恢復了，哈哈，產後漏尿不尷尬，一定要及時治療啊！

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