「中暑」到底是什麼原理？冬天夏天都會中暑嗎？
現在是冬天，媽媽剛剛凌晨四點多中暑，手腳冰冷，跟夏天中暑的癥狀一模一樣，不過比那要嚴重的多，整個人無法控制自己的身體了，雙手手指都緊繃著張開，喪失行動能力了。後面叫鄰居放了血，分別是手指腳趾，背部，脖子下，肩膀上，這幾個部位。後面馬上恢復正常，還有點頭暈，現在休息。
想問一下中暑在醫學上是什麼原理，為什麼癥狀可以那麼嚴重，如果中暑家中無人，後果不堪設想。
我要表揚一下題主，因為他沒有標題黨，而是非常認真地在題目里描述了情況。
根據題主的描述，我總結了幾個點。
問題1：題主媽媽到底是什麼情況？
絕對不是中暑。
從病史來看，可能是小中風。西醫也叫「短暫腦缺血發作」(TIA)。也有可能是其他神經系統疾病，也有可能是精神科的疾病。
依據也很明確，「整個人無法控制自己的身體，雙手手指緊繃著張開，喪失行動能力」。這個情況有個醫學術語，叫做「肌強直」。往往就是神經系統的疾病導致的。
問題2：為什麼跟「中暑」看起來很像呢？
首先弄清楚「中暑」是什麼。西醫眼裡的中暑只有一種情況，就是「熱射病」。而中醫(以及生活經驗豐富的老人)眼裡有兩種中暑：陽暑和陰暑。
陽暑就是熱射病。熱射病下，體溫升高，大量體液丟失，導致水電解質紊亂——例如鉀離子、鈣離子大量丟失，可以導致熱射病痙攣。如果體溫升高不能控制，那麼接下來就是蛋白變性，全身臟器的損害甚至衰竭了。
陰暑，才是我們老百姓口語上的「中暑」。這種「中暑」，不一定會發燒，也有可能會發燒，但總體以怕冷怕風為主，伴身體困重，手腳寒冷，不思飲食，有的還伴腹瀉。這種情況，也叫「夏月傷寒」，屬於外感一類，冬天也會出現的。(這個邏輯，就類似流感往往出現在冬春季，但夏天也會出現。夏季防新冠，千萬別偷懶！)
(順帶補一句，這種「陰暑」才是藿香正氣水的真正適應症！！！！千萬不要拿藿香正氣水來喂高溫工作者！！更不準喂熱射病！！！！別搞錯！！！）
而題主媽媽，有手足冰冷，痙攣的情況，跟熱射病發生水電解質紊亂時的痙攣確實有點像。這裡也表揚一下題主，挺仔細。
問題3：為什麼放了血就好轉了？
首先，中暑(熱射病)靠放血是絕對不可能好轉的，本來就體液丟失了，還放血？讓體液進一步丟失？依據這一點判斷，更不可能是中暑。
首先中醫在中風的院前急救方面，一直都有獨到的處置方法——例如十宣放血。
放血這個方法是經過大量臨床驗證的，並且也有大量論文支持。統計學支持，那更是理所當然。
放血後好轉，更加支持題主媽媽很有可能是中風。
我們先了解一下體溫是怎麼調節的：
- 在我們皮膚分布著溫度感受器，當感知外界溫度變化時，就會向大腦傳遞信號，體溫調節中樞影響產熱或散熱組織作出反應。
- 評價外界溫度高低得有標準，這個標準就是人體的體溫調定點，現在認為正常情況下是37℃。
- 當外界溫度升高，體表溫度&>37，體溫調節中樞就會降低產熱活動，比如肌肉的戰慄；而增加散熱活動，比如擴張皮膚血管、流汗；也會改變行為，比如少穿點衣服。
- 當外界溫度降低，體表溫度&<37，體溫調節中樞就會增加產熱活動，比如寒顫；而減少散熱活動，比如收縮皮膚血管、收縮汗孔（雞皮疙瘩）；也有行為改變，比如跺腳，多穿衣服；多說幾句，此時由於血管收縮，末梢（手、腳）來的動脈血也少了，動脈血會帶來熱量，所以更容易出現手腳更怕冷。
如果當我們身體需要更高的體溫，比如抵禦病原體入侵時，大腦就會將「調定點」上移，比如到 38、39℃，以方便免疫系統活動，這就是「重調定」下出現的「發熱（發燒）」，是體溫調節中樞的工作表現。
我們再說說「中暑」：
雖然中暑的人也表現為體溫升高，但中暑不屬於體溫調節中樞的工作表現，而是它罷工的表現。
當我們暴露於高溫環境，體溫調節中樞就如前所述，降低產熱活動，比如肌肉的戰慄；而增加散熱活動，比如擴張皮膚血管、流汗；也會改變行為，比如少穿點衣服。
但暴露時間過長，體溫調節中樞超負荷運轉，宕機了、罷工了，於是中暑就出現了：
- 體溫降不下去→腦袋也處於高溫環境→出現神經/精神癥狀；
- 之前努力降溫，流了太多汗→脫水、電解質丟失過多
- ......
冬天會出現「中暑」嗎？
中暑的核心不是天氣，是讓「體溫調節中樞罷工」，冬天也並非不可能。
曾經有個運動員就在 10℃ 以下發生了中暑：[1]
- 一是他本身就有點感冒，如前所述，這時候體溫調定點重調定了，為了方便免疫系統，身體溫度本來就維持在一個較高水平，散熱是減少的；
- 二是跑步的時候跑太猛了，導致體溫調節跟不上，完全超越了身體對熱應激的保護反應。
而普通人要怎麼達成這樣的成就呢？
冬天裡穿著棉衣去跑一場擁抱自然的步，就有可能達成這樣的成就了——不建議這麼做。
老年人、小孩比較脆弱，在感冒後捂汗，有可能也會達到類似的效果，進而導致高熱驚厥。
題主的問題
誒呀，居然是個老問題，我為什麼在「等你來答」欄目里看見了。
但是吧，我看了題主的描述，不太像中暑
中暑有幾個階段，最開始肯定得流汗的，然後再進入無汗階段，你這不符合中暑的規律。
至於具體是什麼，就不太清楚了，這一段病史不夠詳細，而且應該有大量沒描述的內容。
參考
- ^heat stroke in the cold https://www.peakendurancesport.com/endurance-training/environmental-training/heat-stroke-cold/
題主問題中描述的情況，包括突發的肢體僵硬、不能活動，短時間內緩解這些表現，建議找醫生面診現場檢查。一方面要考慮之前有沒有什麼基礎疾病、用藥史，另外需要考慮進行必要的神經和精神方面相關疾病的檢查。
並不是躺在床上不能活動，過一段時間之後能緩解的疾病都叫「中暑」，在不清楚具體是什麼病之前，簡單的自行診斷往往是不精確的。這種情況下，應該在面診時告知醫生的是具體的癥狀的描述，比如時間、癥狀表現、持續了多久，怎麼恢復的，而不是簡單概括為「中暑」（類似的表達還有「上火」）。
我不知道你這是不是中暑，就當你這是吧，以問題為主。
中暑的定義是由於體溫調節功能障礙及核心體溫急劇升高，進而並發多器官功能不全。包括中樞神經系統功能障礙、橫紋肌溶解、肝腎功能損害、急性呼吸窘迫綜合征和心功能不全等，有時還可引起彌散性血管內凝血，高鉀血症和低血糖等。不及時處理則預後不良，尤其要注意高概率並發不可逆腦損傷。根據此定義，中暑並沒有規定環境溫度。現在一般中暑病人的主要病因是高齡、汗腺分泌障礙和高強度勞動等導致的產熱增多及調節障礙。甚至在寒冷環境下因汗出較少散熱差更容易見到，不奇怪冬天發生。夏季高溫反而並不多見，但人貪涼飲冷，多導致汗出不暢，也成為夏季中暑的主要原因。目前現代醫學治療以靜脈液體復甦和對器官功能不全的支持治療為主。中暑中醫病機的關鍵字在於「閉」和「亂」，故在治療時以針對此為主。題目描述中的療法參考以下問題答案：
知乎用戶：一種土話叫霍亂子的病，醫學上叫什麼呢？?www.zhihu.com
冬天中暑基本上不可能的。
勸你趕緊帶媽媽去正規醫院診治。不要相信什麼中醫針灸放血…那都是騙人的玩意兒。
我們熟知的一些致命疾病，比如心肌梗死，腦梗死，即是不治療，也有暫時緩解的可能性存在。絕不是放血的效果。一定要第一時間打120叫救護車。
簡單來說：中暑也就是熱射病，是指因高溫引起的人體體溫調節功能失調，體內熱量過度積蓄，從而引發神經器官受損。熱射病在中暑的分級中就是重症中暑，是一種致命性疾病，病死率高。該病通常發生在夏季高溫同時伴有高濕的天氣。遇到高溫天氣，一旦出現大汗淋漓、神志恍惚時，要注意降溫。如高溫下發生出現昏迷的現象，應立即將昏迷人員轉移至通風陰涼處，冷水反覆擦拭皮膚，隨後要持續監測體溫變化。
若高溫持續應馬上送至醫院進行治療，千萬不可以為是普通中暑而小視，耽誤治療時間。
可以建議家中必備的三類防暑葯
藿香正氣、風油精、清涼油等藥物
我也是這樣 身體虛 吃了很長一段時間的中藥
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