家裡親戚今天做的面肌痙攣的手術，一共在手術室待了近4個小時，術後很快就醒了，現在感覺頭疼，也不知道是傷口痛引起的還是其他什麼原因。

我在網上看到這個手術一般都是最多一小時就結束了。怎麼我家親戚做的要這麼久？會不會手術有什麼問題？主刀醫生說是一直都有手術，到現在都還沒見到。很擔心。

面肌痙攣目前的治療主要包括肉毒素注射及手術治療，藥物治療效果有限，肉毒素注射長期效果及問題較多，微血管減壓術手術療效確切，可達到完全治癒～術後頭痛屬正常現象，可繼續嚴密觀察

提問者你好，目前治療面肌痙攣國際公認首選治療方法為為顯微血管減壓術(MVD)，通過在耳後髮際內的微創手術，在顯微鏡下將血管用墊片隔開以達到根治的目的。手術非常安全和有效率都很令人滿意。

整個手術過程：大概30~40分鐘，不過從進手術室到出來大概需要3個小時左右，祝好！

面肌痙攣指面部肌肉不自主抽動，也常稱為臉抽筋，由於人的面部毛細血管豐富，為此最好是不要進行手術，你可以看下我的主頁

面肌痙攣術後頭痛分幾種，一是手術切口區疼痛，這種疼痛一般在手術結束後，手術切口局部皮膚浸潤麻醉可以預防；第二種情況頭痛，可能由於過度引流所致低顱壓性頭痛，可以將引流管略微抬高，癥狀緩減則說明低顱壓性頭痛可能性較大；第三：需要警惕繼發血腫引起的疼痛，這種疼痛多伴有噁心及嘔吐，需要儘快複查頭顱CT。

至於手術時間，有些面肌痙攣只是簡單的小腦前下動脈壓迫，手術可以很快結束；但有些複雜的情況，如血管穿過神經，或者靜脈壓迫，靜脈分離相對較為困難，這種情況手術時間會比較長，不必擔心。主刀醫生一定是以保證手術效果為前提的，而手術時間並不是最重要的。

我是患者，做過微血管減壓術！重要的事情說三遍！開顱！開顱！開顱！絕不是微創！非常損傷元氣！！！有問題留言！

以下回答摘自鄭州大學第一附屬醫院神經外科 李紅偉 主任醫師《經常擠眉弄眼、嘴角抽動，當心面肌痙攣！》

是做的什麼手術？「微血管減壓術「治療面肌痙攣效果好！

下面通過一個真實病例告訴你，

一年前，陳阿姨的左眼皮毫無徵兆地開始跳動，那段時間忙著照顧孫子，以為累著了就沒放在心上。慢慢地不僅眼皮在跳，左側嘴角也開始抽動，給生活造成了不小的影響，陳阿姨這才趕忙跑到當地醫院進行檢查，原來是面肌痙攣惹的禍！

當地醫院給陳阿姨開了卡馬西平的口服藥治療，但療效並不明顯。最近兩個月，臉上抽搐得更加厲害了，苦不堪言。近日慕名來到鄭州大學第一附屬醫院神經外科李紅偉主任醫師門診，李主任確診是面肌痙攣，建議行微血管減壓手術。

入院後李主任手術團隊經過縝密的術前準備，於6月28日在全麻下行面神經微血管減壓術。術後，陳阿姨面部抽動立刻消失，目前已康復出院。

藥物治療、注射肉毒素等方式，通常短期有效果，長期效果較差，有的甚至會產生嚴重的副作用。目前面神經根微血管減壓術（MVD），是治療面肌痙攣最有效、最常用的方法。

（1）原理：已經證實大多數面肌痙攣病因與橋小腦角區面神經根受責任血管壓迫有關，責任血管多成袢狀從面神經REZ區通過並造成壓迫。

該手術在顯微鏡下十分精準地找准面神經和肇事血管，並且用特殊墊片Teflon分開血管和神經，解除了血管對面部神經的壓迫，面肌痙攣的病根也就迎刃而解了。同時，墊片不易被吸收，植入之後可以一直發揮作用，有效防止複發。

（2）特點：微血管減壓手術屬於微創手術，創傷小，風險可控，能完整保留神經功能；手術一般在耳後做一個直徑約5cm的小切口，顱內操作全程在顯微鏡或內鏡下進行；整個手術過程出血少，時間較短，術後第二天即可下床活動，一周內便可出院。

（3）療效：MVD治療面肌痙攣的總有效率87.5%～99.3%，長期隨訪複發率低於10%。

術後陳阿姨癥狀立即消失，同時由於切口在耳後，手術只要剃一小塊頭髮，對她生活也沒有影響，她終於擺脫了困擾自己多年的病魔，不用再顧忌別人的眼神。

專家簡介：李紅偉，博士，美國哈佛大學神經腫瘤學博士後，鄭州大學第一附屬醫院神經外科主任醫師。擅長煙霧病顱內外血管搭橋術，頸內動脈狹窄及閉塞（搭橋及內膜剝脫），膠質瘤，三叉神經痛，面肌痙攣，顱底腫瘤，動脈瘤，脊髓脊柱疾病（環枕畸形，齒狀突脫位，脊髓空洞）。

是的，我爸明天手術，希望一切順利，順便告訴一下，要開顱，聽醫生講，頭疼是術後必然現象，還伴有嘔吐等，祈禱爸爸手術順利。

手術治癒率起碼在80%-90%以上（現在都2018年了估計95%左右）。我媽是中午進手術室，出來傍晚還沒到。麻醉，手術，蘇醒，得花不少時間，具體時間沒記，大概差不多3-4個小時也有的。

治癒率90%參考文獻（2006年）：

下面是手術期間我做的一些記錄，網上關於患者講細節的長文很少，我就寫了一些瑣碎經驗，給需要的人做個參考。

記錄：https://www.zhihu.com/question/48746142/answer/407018667

效果怎麼樣？

我媽媽得這病差不多有五六年了，期間去過北京宣武和成都中醫附屬醫院做過手術但都沒根治，後來醫生建議注射肉毒桿菌但是不能治本，有沒有成功的朋友給一點建議，這病不大但是太影響生活質量了。

最多一個小時？？？估計國內最頂級的功能神外大佬是這麼長時間。。4個小時差不多 加上麻醉和術後清醒時間 剛做完一般頭疼頭暈是正常現象 不放心可以去查一個頭CT
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