現在的心臟微創手術安全嗎？
媽媽有先天性的心臟病，年輕的時候做過手術。現在50多歲了，心臟又出毛病了。據說現在的微創手術屬於小手術？風險大嗎？她這個歲數還能做手術嗎？
以下回答摘自上海市第六人民醫院心血管外科 勵峰 主任醫師《心臟外科手術可以微創嗎？——上海六院勵峰》
可以！下面給出了用微創治療的真實病例！
提到心臟手術，大家常常想起的是「開膛」的恐怖。然而，隨著醫療技術的發展，微創手術也越來越多的應用到心臟外科手術中來。對於「微創」，大部分人可能僅僅局限在手術切口小的認識上。但在醫生看來，微創意味著創傷小，節制使用體外循環，改良的灌注方式，術後恢復快，縮短住院時間，改善有限醫療資源的利用，最後關注的才是切口的大小。心臟手術是「浴血奮戰」的手術，選擇小的切口，甚至腔鏡輔助手術，意味著操作視野和難度的加大，學習曲線的漫長，有時候會造成更大的心臟損傷，發生災難性的後果，反而違背了「微創」的本意。
因此，在相當長的時間內，心臟外科醫生絕大部分仍然選擇傳統的手術切口入路，以保證患者安全，儘可能的減少心臟手術併發症的發生。但是，我們並沒有放棄對「微創」手術的追求。
吳先生，活動後胸悶兩年，加重2周來上海六院就診，心臟超聲提示二尖瓣瓣葉脫垂，中重度返流。家屬術前對開胸手術有較大的顧慮，想做微創手術。我們全面詳細的評估了吳先生的全身情況，認為可以做微創手術，我們在胸腔鏡輔助下給吳先生解決了二尖瓣的問題。術後第四天順利出院。
目前，我們已開展了微創下主動脈支架植入術，微創房顫消融術，微創二尖瓣成形或置換術，微創三尖瓣成形或置換術，微創不停跳冠脈搭橋術，微創房、室間隔缺損、PDA等封堵術等，將來還會實施微創主動脈瓣植入術(TAVI)等越來越多的微創手術。在保證患者手術安全的前提下，選擇合適的手術入路，為心臟病患者帶來福音。
專家簡介：勵峰，上海市第六人民醫院 心血管外科 主任醫師，醫學博士，碩士生導師。擅長：心血管外科領域，大血管外科、冠脈外科、瓣膜外科和先心病方面。
以下回答摘自廈門大學附屬心血管病醫院 心血管外科 孫勇 主任醫師《微創手術治療心臟病》
安全的！不過手術都多少會有風險！建議去醫院做進一步診斷和治療方案的選擇！下面介紹幾種心臟微創手術，希望對你的選擇有所幫助！
微創外科是20世紀末在外科領域中發展的一門新興學科，被譽為外科發展史上的的里程碑，是21世紀外科發展方向之一。近１０餘年來，心外科醫師採用多種手術方式，力求在矯治心臟畸形的同時減少手術所造成的創傷。廣義的微創包括非傳統路徑進胸、胸腔鏡輔助外科治療、免開胸體外循環、心臟不停跳及非體外循環手術（不包括介入治療）。
1 右外側小切口、胸前正中小切口
應用傳統體外循環技術，為維持胸廓完整性或避免正中劈胸骨切口，分別採取胸前正中小切口、腋下小切口和右外側小切口開胸，起到減輕手術創傷和切口美容的效果，目前應用最多。
2 非體外循環下某些複雜先心的糾治手術
儘管體外循環安全性有了很大提高，但是非生理界面所致的炎性反應使肺阻力明顯增高，右心旁路手術受影響更大。因此，可利用上腔或下腔靜脈右房轉流技術，在非體外循環下進行雙向格林手術以及全腔靜脈與肺動脈吻合術。
3 不停跳心內直視手術
隨著溫暖心臟外科概念的提出，不停跳心內直視手術的應用愈來愈多。因為不停跳手術中，心臟始終處於氧合血灌注，術後低心排血量的發生率低。目前可進行房缺修補、肺動脈狹窄糾治，二尖瓣、主動脈瓣的置換等。
4 電視胸腔鏡下矯治心臟疾病
目前，經小切口或洞孔進行操作，通過電視胸腔鏡矯治心血管疾病的應用越來越多。除常見的動脈導管未閉。房缺、室缺外，一些稍複雜的先心病也有在胸腔鏡下矯治成功的報道，目前胸腔鏡下行血管採集及冠脈搭橋手術的應用越來越多。
5 微創外科與介入治療相結合
外科手術聯合介入治療技術，較常規手術創傷小，較經皮導管封堵法治療手術費用低，且無X線照射，無需注射造影劑，擴大了介入治療的範圍，如微切口下房缺封堵術。
廈門心臟中心心血管外科一直是微創手術的倡導者和力行者，目前已完成包括在全省率先開展的內鏡下血管採集，不停跳冠脈搭橋手術、不停跳下瓣膜置換術、微切口下房缺、室缺、PDA封堵術等各種微創心血管手術數百例。
專家簡介：孫勇，主任醫師，醫學博士，MBA現任廈門大學附屬心血管病醫院、廈門市心臟中心心外科行政副主任，外科教研室主任，省臨床重點專科心臟大血管外科專業負責人。擅長 先天性心臟病、風濕性心臟病、冠心病及大血管病的外科診治等。
得明確是您母親是何種類型的的先心病，具體心臟結構怎麼樣，影響不影響正常心臟功能，需不需要做手術，另外，介入和開胸手術各有所長，介入只針對一部分患者，具體還需分析病情來做判斷選擇手術方式。
做個心超，然後去挂號諮詢心外科或者心內科醫生吧。推薦閱讀：
