九月份突然一次月經推遲，去醫院檢查做了個B超，結果顯示是右卵巢囊腫，有兩個，分別是4.6.*4.6*4.0,4.2*4.4*3.9兩個囊腫有部分重疊，過了兩個月複查，換了家醫院做彩超，顯示右卵巢囊腫5.9*5.5*4.3，內非純囊區，內有片狀中等回聲，無盆腔遊離液，卵巢周邊血流信號，RI0.69，PI1.92

整個人都不好了，我才28歲，每天以淚洗面，什麼都做不了，真的不知道該怎麼辦了，大夫建議手術，我擔心將來生孩子懷孕什麼的，可不可以保守治療，好糾結

首先，這個病沒有一個特別正確或者特別好的治療方案，都是根據每個人的情況去權衡哪種治療方案更加適合，所以不確定性因素有很多。不知道你有懷孕打算？如果有的話根據醫生指導可能直接懷孕就行，囊腫有可能自行消失或者在生產時順便手術去除，當然還會有期間破裂扭轉的風險。這是我這邊醫生曾經告訴我的。根據我的經驗，如果你能找到比較好的醫生幫你手術把囊腫剝離乾淨的話，還是比較建議手術，複發會比較慢一點，你也有時間安排你的事業家庭什麼的。

而如果手術沒有做好，複發是特別快的，這樣人真的很受罪，唯一帶來的好處是複發後的囊腫大小比術前小一些，囊腫癥狀會少一點而已。

我也可以告訴你目前採用較多的治療方法是，做手術，然後儘早懷孕。

姐妹們不要怕，我是上個月去拍ct查腎結石的時候檢查出來的卵巢囊腫。

我才18歲啊 黃金年齡 當時真的嚇死了啊，覺得腎結石都是小事，加上一百度覺得自己半身入黃土了 我又是在外地讀書離家挺遠的，也不敢跟家人講怕他們害怕，我就一個人偷偷在宿舍哭[偷笑R]這裡表揚一下我的男朋友和好朋友，男朋友一直陪著我去查這個查那個的好幾個醫院換著跑。好朋友也一直在鼓勵我照顧我，快遞都不讓我拿[害羞R] 上個月我心情真的特別陰暗，每天不管做什麼都會想自己卵巢上長了個東西。每天就天天搜來搜去的自己嚇唬自己。甚至做夢都是去醫院看病[害羞R] 然後我月經之後也就是昨天去醫院複查，重點來了 它消失啦！！！！我怎麼都沒想到這麼大個囊腫消失了，我能想的最好的結果是變小了或者沒變大，我沒想到它消失了！醫生也挺意外的，因為我的囊腫已經達到做手術的標準了。 所以我特別有感動來寫一篇關於卵巢囊腫的筆記 。所以姐妹們，如果查出來有這個一定不要過於害怕。盡量的保持好心情，這真的是婦科一種很常見的病，沒事不要瞎百度，可以等月經徹底乾淨後去醫院查一下。接下來給大家一些建議，重點來了趕緊記！

不要熬夜（十點半之前必須睡，我太愛熬夜了但是我為了身體強迫自己放下手機）

睡覺前泡個腳（可以去網上買中藥包）

多喝熱水（有時候直男的話還是有用的）

不吃辛辣生冷 飲食要清淡（在這裡一定不要吃雞，現在的雞都是激素，激素會讓囊腫長得更大）

最後盡量保持一個好心情（雖然會害怕但是盡量要保持好心情，我這段時間一直刷榜姐的微博讓自己開心，姐妹快去！）

好啦 講了這麼多，知乎

第一篇筆記奉獻給卵巢囊腫，希望各位姐妹也早點痊癒[斜眼R][斜眼R]不要害怕 沖鴨！！！！

我是在6月底國外私立醫院B超檢查出卵巢囊腫，從影像看是良性的5.1*5.8cm，醫生建議5cm以上用腹腔鏡摘掉，還說如果同意當天就能手術。

我回家跟我媽說這事，我媽讓我放假回國做手術，期間我查閱了知乎卵巢囊腫腹腔鏡的手術體驗，被不打麻藥插尿管這種事嚇到，跟老公哭兮兮的說要不就在國外做手術讓他請假照顧我，不過要等月經周期之後。

然後我們教會正好安排有一個三天兩夜去鄉下的短宣，我之前就報名的，也沒什麼不適，就和老公照舊去了。回來後周日去崇拜，請我認識的一位癌症術後複發又不經手術而是上帝醫治痊癒的姐妹為我禱告，她很有信心，還送我一瓶她自製的酵素給我喝，我也一直禱告上帝直接醫治我，最好不要做手術，但我的信心很不穩定，一會兒信一會兒不信，恨不得每次禱告完都去做個B超照一下看看上帝醫治了我沒有。我媽其實也不是十分想我手術，就找了個她認識的中醫微信上和我聊，但那個中醫大姐姐說無法面診不能開藥，我在當地又輾轉找了個華人中醫開了中藥，因為身體有些發熱氣，就開了副那個姐姐說藥性比較寒恐怕傷子宮，我減半吃了有些拉肚子，小姐姐和我媽媽說還是回國明確手術或者其他治療方案的好。但這時我報名的一個兩個周末的學習班又開始上課了，是一位在印度宣教的牧師講解《雅歌》，我一直聽著覺得內容過深，又怕自己身懷囊腫過於勞累，每天早上的第一節課都不去，就只去了下午晚上，到最後一節課後，牧師說課上完了為大家做預言，恩膏傳遞禱告，但又「警告」大家，沒有順服心志領受預言又只是為了看看合不合自己心意的就不要上台去了，我想想自己那麼軟弱，可能馬上要躺手術台了，別上去耽誤牧師時間了，但牧師此時卻說，聖靈提醒他說，這裡有一位受到怎樣怎樣。。（隱私隱去）待遇的人，聖靈講，你會勝過這種。。。的情況，講的不是我的病，但是細節卻很准，我又有了感動，覺得雖然牧師更想培養出以利亞那樣如火的人才，聖靈還是不忽略我，要幫助我的，我就在預言禱告的時候也走上去，（大多數人都上去了，我幾乎在最後一排，不會突兀），牧師為大家一一按手禱告，有些人他禱告得很細節，不過這次到我的時候就只有八個字，而且他很快走去下一個人，但因為有前面他受感動的禱告幾乎是講我一個人的事，我還是覺得很滿足。很多人躺倒，但我還是沒倒，但也有些踉蹌，似乎被禱告的時候控制站立平衡的器官突然失靈。但我很激動，心裡暗暗美滋滋猜想這次上帝醫治我了吧？但是我那時回國機票已經買好了，離回國還有5天。回去前2天我又去諮詢了一下那個私立醫生，但他沒給我做B超，認為兩三個月不會有太大變化，然後給我copy了病例，影像，寫了推薦信。

後來就回上海了，一婦嬰東院特需門診，今天9月6日，B超查無此囊腫。只有兩個健康的，二點幾乘三點幾厘米的卵巢，醫生說不知道是囊腫消了，還是本來就只是個卵泡。這個雖然沒有我認識的那個姐妹癌症痊癒那麼神奇有震撼力，但要開刀心理壓力還是在那邊的，有時也睡不好擔心。哈利路亞，不需要挨刀了讚美榮耀歸於神。

另外一婦嬰的專家在我去B超之前說，如果囊腫10cm以下，良性，可以儘快懷孕，在他那裡保胎，比較有信心可以生產時再一起去除，免受兩刀之苦。二十齣頭還不要孩子的妹子沒辦法，三十多備孕中刀能少動就少動，特需的專家還是很厲害的。

所以結論是5cm以上的囊腫也不一定要開刀。

剛剛參加工作的小麗，在單位體檢時發現左側卵巢有一個2.5厘米的囊腫。當時醫生提醒她，3個月以後來複查一次，囊腫可能會自己消失也可能會繼續長大。如果囊腫不消失還長大，可能就要考慮手術了！小麗當時有點害怕，聽從醫生的建議定期做了複查，不幸的是在隨後3年的時間裡囊腫長到了5厘米。小麗開始猶豫了，自己剛25歲還沒有結婚，到底要不要手術呢？這其實是很多患者的問題，今天我們就來聊一聊這個話題。

3個月內會自己消失的囊腫 無需特殊治療

我們先來解釋一下，為什麼小麗的醫生提到3個月以後複查，囊腫可能會自己消失。這裡所說的會消失的卵巢囊腫，通常和月經周期有密切的關係，也稱為生理性卵巢囊腫，其中以濾泡囊腫和黃體囊腫最為多見。濾泡囊腫大多是由於卵泡因各種原因不排卵後，卵泡液未被吸收或者增多，聚集在卵泡中而形成；黃體囊腫是由於排卵後黃體持續存在，並有出血，血積聚在黃體內，使黃體增大而形成的。它們的直徑一般為1~3厘米，大多會隨著月經周期和人體內激素變化，在3個月內自行消失，不需特殊處理。

不消失的囊腫，如果不手術會有風險

那麼如果複查隨訪6個月內都不消失且有長大趨勢的囊腫，就要懷疑是病理性囊腫了。病理性卵巢囊腫包括漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤、巧克力囊腫等。但只要是病理性的卵巢囊腫就必須要手術嗎？現在沒有什麼癥狀可以不手術嗎？

如果囊腫直徑小於5厘米，且複查中一直沒有長大，您可以繼續定期複查。但如果囊腫超過5厘米，不手術就意味著您身上揣著一個「定時炸彈」，可能面臨以下多種危險：

1. 蒂扭轉、破裂與感染：10%的卵巢囊腫可能發生蒂扭轉。什麼是蒂扭轉呢？正常的卵巢被周圍的韌帶固定著，不會隨意擺動，但是當卵巢上長了囊腫，體積和重量都會增加（見下圖）。如果你突然改變體位，囊腫會帶著卵巢、輸卵管以及用來固定卵巢的韌帶一起扭轉。可以想像扭轉後，血液不能流通，囊腫開始充血迅速增大，甚至發生壞死變成紫黑色，繼而可能破裂或誘發感染。患者的相應癥狀就是下腹劇痛、噁心嘔吐甚至休克。即使沒有發生蒂扭轉，因很多囊腫內都是液體，且外膜很薄，腹部撞擊、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等可能引起囊腫破裂，也會造成上述癥狀。

2. 不孕：囊腫過大會破壞卵巢組織，使卵巢功能失調、不排卵、與周圍組織粘連、阻塞輸卵管等，這些情況均可造成不孕。

3. 壓迫癥狀：較大的卵巢囊腫還可能壓迫周圍的器官，如膀胱、大腸，發生排尿困難、尿頻、便急或大便不暢等現象。

4. 惡變：雖然絕大多數卵巢囊腫都是良性的，但仍有2~4%的惡化率。惡性的卵巢囊腫早期可無明顯癥狀，容易被忽視。當患者雙側都有囊腫，且發現腫瘤生長迅速，或超聲發現囊腫內部有實體成分或血流信號，都表示有惡性可能，需要及時手術治療。

所以大家不要抱著僥倖心理，特別是有生育需求的患者，最好聽從醫生的建議，該手術的時候不要拖延。最後總結一下：①發現卵巢囊腫後，如果直徑＜5厘米，懷疑為生理性囊腫可以觀察3個月，腫瘤縮小或消失則無需過多關注；②半年囊腫不消失，直徑＜5厘米，檢查考慮為良性囊腫，且複查過程中沒有長大，可選擇暫時觀察；③如半年不消失，直徑＞5厘米,且有繼續長大趨勢，檢查後考慮為良性囊腫，應擇期手術（擇期手術是指，患者方便的時間與醫院協商選定手術日期）；④如果懷疑惡變，則應立即手術治療。那麼術前怎麼能知道囊腫是良性還是惡性呢？下一篇文章我們來聊一聊。

內容來自好大夫在線科普文章：《卵巢囊腫，你需不需要「挨刀」？》

作者：吳文湘 副主任醫師 北京大學第一醫院婦科

吳文湘醫生的好大夫在線網上診室?

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協和醫院做過手術的來回答

大夫說5cm是手術指征

什麼意思呢，就是5cm以前沒必要做，保持觀察，5cm後就要看它對你影響如何，你自己要決定做不做，我的大夫很好，她告訴我最好的治療方法是懷孕，其他可選項還有吃媽富隆長期觀察（可以緩解痛經），穿刺療法（一般用於複發，因為卵巢囊腫通常伴隨粘連，只有腹腔鏡手術可以解決粘連），卵巢囊腫有影響懷孕的可能，但手術後依然會破壞部分卵巢組織，還有大概四成的複發概率，你都要綜合考慮。

我是因為有嚴重痛經，所以在吃了三年媽富隆，並且已經結婚準備備孕時才做的手術，術後連續打了三個月亮丙瑞林（好像是這個名字，這個針報銷少，報銷完比手術還貴），經濟條件允許的話讓大夫給你開莉芙敏片（全自費，600一盒，我吃了兩盒兩個月的量，緩解打針帶來的更年期癥狀），三針後大概半年開始備孕，目前已懷了

個人經歷供參考，如果要做，盡量找醫院水平高的，我的四個眼傷疤過了一年多幾乎都看不出來了，特別棒

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