目前不會,1型是喪失胰島素分泌能力,2型是胰島素抵抗或者胰島素分泌能力減退

打個比方就是,2型糖尿病是你最近996太多了沒法加班甚至要請假,所以工資減少了(胰島素分泌減少),也有可能最近通貨膨脹,所以你的賺的錢不值錢了(胰島素抵抗)

而1型糖尿病就不一樣了,1型糖尿病是因為人出了車禍(自身免疫等原因)導致的喪失勞動能力(胰島素分泌能力),所以才導致的糖尿病。

總結來說,1型是胰島素分泌的絕對缺乏,而2型是相對缺乏(分泌不足或者貶值)

——————以下是科研分割線,閑扯不作為臨牀依據—————————

上面說了,一個人喪失了勞動能力,那麼是不是給他裝個假肢就能讓他繼續996呢?

沒錯,你還真是個人才

所以1型糖尿病能不能得到根本的治療?理論上是可行的,

例如胰島移植,你的胰島壞了,那麼給你換個新的不就可以了?胰島移植其實開展了很多年,但是跟其他器官移植一樣,存在來源少以及排異等諸多問題,廣東這邊好像很久沒搞了,據我說知佛山人醫剛剛搞了一個。

另外還有一個就是幹細胞治療,幹細胞分化成有分泌功能的成熟胰島β細胞也是目前很熱門的一個研究點,目前做的比較多的是北京的洪天配教授,不過目前公開的材料來看離臨牀還是有一定的距離。我們自己做的則是逆轉β細胞的去分化,不過這個屬於2型糖尿病的治療領域,這裡就不展開了。


不會的,病因和發病機制不一樣。

一型糖尿病是胰島完全喪失分泌胰島素,只能注射胰島素,控制的好,只是通過注射胰島素,血糖被控制的好,胰島分泌胰島素的功能並未恢復,需要終生注射胰島素。

一型糖尿病是胰腺β-細胞損傷引起胰島素分泌不足,導致糖代謝失調內分泌疾病。

一型糖尿病作為一種T-細胞介導的自身免疫病,表現為胰島β-細胞的選擇性破壞,β-細胞損傷在病理形態學的表現為細胞凋亡,這種凋亡無法被逆轉,所以一型糖尿病就算血糖控制好了,也是胰島素的功勞,胰腺功能不會恢復。一型糖尿病不會轉成二型,但是二型糖尿病後期會轉成一型。

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要明白一個道理就是1型糖尿病和2型糖尿病之間的區別。

前者是年輕發病,並且有遺傳傾向,有自發酮症的風險,而且最主要是1型糖尿病主要是β細胞衰竭很明顯,三多一少癥狀也比2型更為明顯(如果是LADA類型的話就另當別論),並且早期患者是可以n通過藥物控制的,但是隨著時間的推移,其β細胞完全的衰竭後是終生需要胰島素來進行治療的,1型糖尿病基本不存在有胰島素抵抗,甚至風險更大的還有爆發1型糖尿病。

而2型糖尿病(目前佔據糖尿病基數人羣的90%以上)最大的區別就是,因為隨著2型糖尿病的基數人羣越來越多,所以目前最新研究就是2型糖尿病的遺傳傾向要比1型更多,也更明顯,雖然1型糖尿病主要是微血管病變(視網膜以及腎臟),但是因為2型糖尿病基礎人數多,所以目前基本大血管病變以及小血管病變都已經超越1型糖尿病。

而2型糖尿病的發病主要是β細胞功能不全以及胰島素抵抗,這兩者發病時不分先後順序,並且2型糖尿病發病最主要的危險因素是家族史和肥胖,其次是高熱量飲食,缺少運動等等,通俗來說就是:

1.長期高熱量飲食,β細胞不斷的工作,並且缺少運動,難以增加β細胞的靈敏度,如果家族中有糖尿病家族史,那麼是很容易出現β細胞衰竭的;

2.同時,高熱量飲食以及缺少運動會增加脂肪的附著量,從而引起胰島素l抵抗(胰島素的生理功能之一是儲存脂肪)隨著脂肪的增加,胰島素的靈敏度呈每年4-5%的速度往下減,不斷的進食,胰島素又為了防止機體肥胖從而出現抵抗,不分泌胰島素或者分泌很少的胰島素,最終導致糖尿病的出現。

(還有一個機理就是因為人體90%的糖原是肌糖原,並且肌糖原需要在肌肉中被消耗掉,如果隨著年齡的增長,肌肉不斷的萎縮,其消耗的糖原也隨之下降,進而也會引起血糖的增高,導致糖尿病的出現,目前指南中是推薦糖尿病患者每週至少2次無氧訓練

1型和2型之間沒有任何關係,也不會出現所謂的轉化,所以不要擔心,安心的進行治療。

因1型糖尿病是脆性糖尿病,很容易出現低血糖,所以血糖控制勿過於嚴格。


不可能。雖然都是糖尿病,但類型完全不一樣,可以看做是兩種不同的病。


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