能通過控制血脂來控制糖尿病嗎？
這是一個很有趣的問題。
首先有研究表明，控制血脂的藥物，尤其是最常見的他汀類藥物，是可能升高血糖的：
CORALL研究是一項為期24周的開放標籤、隨機、平行分組、多中心、Ⅲb期臨牀研究，比較瑞舒伐他汀和阿託伐他汀對2型糖尿病患者的降脂效果。治療18周時，最大劑量他汀治療（瑞舒伐他汀40 mg，阿託伐他汀80 mg）與糖化血紅蛋白（HbA1c）水平升高有關，阿託伐他汀組從7.4%升至7.7%，而瑞舒伐他汀組從7.6%升至7.9%。阿託伐他汀20 mg組和80 mg組的平均空腹血糖水平分別從基線的8.7 mmol/L升至9.5 mmol/L和9.0 mmol/L，而瑞舒伐他汀治療對空腹血糖水平無明顯影響。(Diabetic Med，2011）
但事實上，對糖尿病患者而言他汀類降脂藥物是非常常用的。
我們都知道，糖尿病是一種慢性疾病，長期血糖升高可能會引起各類併發症，最嚴重的是心腦血管疾病，比如心肌梗塞、腦梗塞。
而大量研究表明，單純控制血糖，對於預防糖尿病患者的心血管事件的幫助不大，往往需要血糖，血壓，血脂「三高」全面達標。
我們一般認為，對於沒有合併冠心病的糖尿病人，低密度脂蛋白要控制在2.6mmol/l。對於合併有冠心病或心腦血管高危的糖尿病人，低密度脂蛋白要小於1.8mmol/l。
而他汀類降脂藥物，不但可以降低低密度脂蛋白膽固醇，更可以預防冠心病、心肌梗死、腦卒中，延緩動脈粥樣硬化。由於他汀對糖尿病人的好處遠遠大於缺點，所以該用還是得用。
因此，我們雖然不能通過控制血脂來控制糖尿病，但可以通過控制血脂來預防糖尿病的併發症。
首先：血脂異常時糖尿病患者非常常見的併發症之一
?糖護士App併發症類型統計數據中：合併高血壓、高血脂的糖尿病用戶佔比達到52.8%，其中合併高血脂的糖尿病用戶佔比29.9%。
糖尿病患者合併血脂異常可進一步增加大血管和微血管併發症的風險，我國20家中心城市三甲醫院內分泌專科門診，2型糖尿病血脂異常現狀調查情況顯示：高達78.51%的2型糖尿病患者伴有血脂異常，患者知曉率僅55.5％，而血脂異常的總體治療率僅44.8%。
因此，糖尿病患者不但要控制血糖，也要控制血壓、血脂等。
通過控制血脂來控制糖尿病？
這種觀點是片面的，糖尿病患者在控制血糖的基礎上，也應該關注血壓。血脂健康，通過控制血脂、血壓，確實可以幫助糖尿病患者更好的控制血糖，降低併發症風險。中國2型糖尿病防治指南明確指出：中國2型糖尿病綜合控制目標（下圖）
但如果是僅僅通過控制血脂來控制血糖的話，就本末倒置了，這是不可取的。
發佈於 03-16繼續瀏覽內容
知乎發現更大的世界打開
Chrome繼續
康康體檢網?已認證的官方帳號血脂高與糖尿病也有一定的相關性。高脂血症包含有原發性的高脂血症和繼發性的高脂血症，而糖尿病就會導致繼發性的高脂血症。
糖尿病是比較常見的糖代謝疾病，臨牀上是以血糖異常升高為主要的臨牀特徵。而糖代謝異常也會導致其它的代謝系統的紊亂，包括脂代謝的異常。如果糖尿病長期血糖控制不好，還會導致血壓的升高。
所以，如果糖尿病合併了高脂血症，一定要有效的控制好血糖，同時也要控制好血脂。因為高血糖加上高血脂，對於未來心腦血管疾病的發生，起到疊加的促進作用。
溫馨提示：定期體檢，纔能有效的發現和預防健康問題。
體檢預約途徑：
1、登錄網址：http://www.kktijian.com或百度搜索「康康體檢網」進入網站免費體檢預約；
2、關注微信公眾 號：「康康體檢網」通過下方菜單欄免費預約體檢；
3、微信搜索「康康體檢預約」小程序免費預約體檢；
4、電話體檢預約，詳情官網可見。
康康體檢網優勢：
官方授權，價格透明
隨時退改，檢前指導
健康管理，報告解讀
康康體檢網官網地址：www.kktijian.com
發佈於 03-05繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續
侍親康學堂?已認證的官方帳號目前來講，我們糖尿病治療提倡的是以降糖為核心，兼顧幹預多重心血管危險因素的綜合治療。比如說對糖尿病病人來講，我們要把血糖控制好，但是糖尿病病人往往有心血管的問題，有高血壓的問題、高血脂的問題、有肥胖的問題，等等，那我們都要給予相應的幹預，這些都是心血管危險的因素，所以他是一個幹預多重危險因素的問題。就選擇降糖葯而言，如果一個降糖葯，又有降糖的作用，又有一定的保護心血管的作用，那麼我們選用這個葯就達到雙重的目的了。
發佈於 02-10繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續
楊永利醫生不能，不能，不能。下雨了，你覺得戴口罩能幹啥。
血脂高與糖尿病也有一定的相關性。高脂血症包含有原發性的高脂血症和繼發性的高脂血症，而糖尿病就會導致繼發性的高脂血症。
糖尿病是比較常見的糖代謝疾病，臨牀上是以血糖異常升高為主要的臨牀特徵。而糖代謝異常也會導致其它的代謝系統的紊亂，包括脂代謝的異常。如果糖尿病長期血糖控制不好，還會導致血壓的升高。
所以，如果糖尿病合併了高脂血症，一定要有效的控制好血糖，同時也要控制好血脂。因為高血糖加上高血脂，對於未來心腦血管疾病的發生，起到疊加的促進作用。
溫馨提示：定期體檢，纔能有效的發現和預防健康問題。
體檢預約途徑：
1、登錄網址：http://www.kktijian.com或百度搜索「康康體檢網」進入網站免費體檢預約；
2、關注微信公眾 號：「康康體檢網」通過下方菜單欄免費預約體檢；
3、微信搜索「康康體檢預約」小程序免費預約體檢；
4、電話體檢預約，詳情官網可見。
康康體檢網優勢：
官方授權，價格透明
隨時退改，檢前指導
健康管理，報告解讀
康康體檢網官網地址：www.kktijian.com
發佈於 03-05繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續侍親康學堂?已認證的官方帳號目前來講，我們糖尿病治療提倡的是以降糖為核心，兼顧幹預多重心血管危險因素的綜合治療。比如說對糖尿病病人來講，我們要把血糖控制好，但是糖尿病病人往往有心血管的問題，有高血壓的問題、高血脂的問題、有肥胖的問題，等等，那我們都要給予相應的幹預，這些都是心血管危險的因素，所以他是一個幹預多重危險因素的問題。就選擇降糖葯而言，如果一個降糖葯，又有降糖的作用，又有一定的保護心血管的作用，那麼我們選用這個葯就達到雙重的目的了。
發佈於 02-10繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續楊永利醫生不能，不能，不能。下雨了，你覺得戴口罩能幹啥。
目前來講，我們糖尿病治療提倡的是以降糖為核心，兼顧幹預多重心血管危險因素的綜合治療。比如說對糖尿病病人來講，我們要把血糖控制好，但是糖尿病病人往往有心血管的問題，有高血壓的問題、高血脂的問題、有肥胖的問題，等等，那我們都要給予相應的幹預，這些都是心血管危險的因素，所以他是一個幹預多重危險因素的問題。就選擇降糖葯而言，如果一個降糖葯，又有降糖的作用，又有一定的保護心血管的作用，那麼我們選用這個葯就達到雙重的目的了。
發佈於 02-10繼續瀏覽內容知乎發現更大的世界打開Chrome繼續楊永利醫生不能，不能，不能。下雨了，你覺得戴口罩能幹啥。
不能，不能，不能。下雨了，你覺得戴口罩能幹啥。
兩者無直接關係，但糖尿病會引起高血脂症的合併症。
之所以會被確診糖尿病，是因為空腹和餐後2小時後，血液中血糖濃度超出正常水平。糖代謝出現問題往往伴隨著脂肪代謝的問題，但第一著重點仍然應該是控制糖代謝，隨後再考慮血脂。而不是把血脂的控制放到糖代謝之前。因為很多糖尿病人中晚期，糖代謝功能完全喪失，需要靠脂肪代謝維持組織供能，這時候再去遏制脂肪代謝，無異於釜底抽薪。不論早中晚，都應該先解決糖代謝的問題。
不能，因為兩者發病機制並不一樣。高血脂跟高血糖都需要控制，因為兩者都是心腦血管病的高危因素。
如果是飲食、運動控制血脂間接也會交給血糖值。如果是藥物控制就不一定了哦
推薦閱讀：
