兒童營養這個問題之所以難,因為它涉及到了雙重挑戰,對父母知識和認知程度的挑戰,以及對孩子依從性較低的問題的處理。所以要科學地位孩子補充營養,需要認識到兒童的營養教育是種素質,也是種習慣的樹立。它與孩子日後的自律性,能力發展和長足健康都有極其密切的關係。

回想下自己,是不是很多時候我們自己錯誤的飲食觀和習慣都是源於從小有偏差的習慣和認知,或者是不良的環境影響?

所以兒童的營養不存在「補」的問題,而是順應兒童生長發育的特點,在平衡膳食的基礎上做出修改,所以大方向依然是與成人一樣的--飲食有節,搭配豐富而合理

  • 必要的知識不可少--理性的方面

營養學歸根結底是門來自醫學,生物學,生理生化的綜合學科。所以要想飲食方面不出大錯,必要的營養學基礎是需要有的,而最推薦沒有任何科學人群的學習方法是看指南。這裡包括WHO官方的兒童營養指南:營養。

以及我們自己國家編著的中國學齡兒童膳食指南,也非常有助於我們夯實「基礎營養知識」的根基;但是往往這些知識還是不夠指導複雜的人生--於是我們需要更多來自專業人士的幫助:有經驗的爸爸媽媽,可信賴的營養師和醫師等人。

之所以在入門的時候需要看最基礎的東西,那是因為這樣就不容易在後期遇到各種信息的時候隨意被帶偏,比如有人說孩子身高落後必須補鈣等等這樣的問題就知道如何合理應對,也知道學齡的孩子需要的蔬菜幾乎和大人是一樣的,因此就沒有「小孩子需要更多肉而不需要太多菜」這種迷惑的說法了。

其中兒童膳食指南的核心指導在於:

1.認識食物,學習烹飪,提高營養科學素養;

2.三餐合理,規律進餐,培養健康飲食行為;3.合理選擇零食,足量飲水,不喝含糖飲料;4.不偏食節食,不暴飲暴食,保持適宜體重增長;5.保證每天至少活動60分鐘,增加戶外活動時間。

這幾句話看似非常的八股文,實際上講出了5種核心思維:

良好的飲食觀是「素質」的表現,提高孩子本身的素質是日後陪伴孩子最長久的原生資源。

飲食規律本身是種習慣,而好的習慣勝於千百遍成年後錐刺股的毅力壓迫。

零食和飲水也是耳濡目染養成的,很多人成年後沉迷肥宅水,跟兒時放縱或者過度壓抑有關。

飲食有度是一種智慧,這個需要整個家庭去執行和示範。

運動也是家庭活動,更是一種核心的體能教育


  • 在建立知識後,就需要樹立知行合一的飲食觀和培養良好的飲食習慣

每個人飲食都會有天生或者環境造成的偏好,我們只可能引導孩子往更健康的偏好上走,卻無法完全磨滅這種偏好。

1.從小給孩子少零食,少糖,少鹽的環境是非常正確,少油則需更複雜的討論,通常是不必要的。

2.不要把任何不宜多吃的食物與獎勵扯上關聯。

3.除了咖啡因這類特殊物質,沒有任何食物是「小孩不能吃而大人可以合理多吃」,健康的飲食習慣一定是一致的,否則會造成孩子對飲食的壓抑性認知--等我長大了就能放開吃。

4.不要粗暴認為自己做的一定比外面買的健康。

比如自己高油高糖做的曲奇,真不一定比外面買的梳打餅健康到哪去

所以在這個過程中,知識和觀點缺一不可,才會培養出對於吃飯不糾結的健康好孩子;否則等到了孩子的青春期各種問題就會開始顯現:缺乏知識會出現認知偏差的問題,而做出錯誤的選擇(把果汁當水喝之類);而缺乏合理觀點則會有容易縱慾和動不動就節食的「難以自洽的邏輯」這種更加複雜的問題。

所以從兒童時期開始的「食育」是奠定人一生健康素質的極重要部分。


雖然兒童的身高體重跟我們成年人相比差著很多,但是,需要的營養物質卻並不比我們少,有些甚至需要的更多。

但是呢,很多孩子,整天吃的東西呢還全都是些零食和大白米飯。零食和大白米飯幾乎是沒有多少營養物質的,最多能夠提供熱量,然而我們人體其實需要40多種營養物質啊,特別是生長發育期的孩子尤為需要。

我老公的表姐家的孩子,前年我接她來我家住了一晚,臨來之前,我特意把她的糖果沒收了。後來晚上,她跟我說,舅媽,我肚子疼了,你能不能把我的糖果給我。我說,肚子疼,為什麼要吃糖果?你是不是餓了?我給你煮點土豆吃吧。她可能覺得在我面前,耍不了賴,然後就同意了。

等到吃完土豆,我問她肚子還疼嗎,她說不疼了。然後,我很鄭重的告訴她,肚子疼是因為你以前給它餓疼了,它想吃飯和菜,不是吃糖。

於是,第二天,我認認真真給她做了三餐,嚴格禁止吃糖。還在下午加了一頓牛奶,於是這孩子晚上沒有睡懶覺,白天乖乖的,她媽媽說她從來不睡午覺,也美美睡了一個。

然後問她,今天肚子還疼嗎,她說不疼了。

所以,媽媽學營養真的很重要,就像我表姐家這個孩子,如果她媽媽重視營養,不會放任孩子這樣做。而這個孩子,現在性早熟,身高也不高,然後非常叛逆,晚上不睡覺,白天睡一整天。

這些問題,其實跟孩子營養不良有著很大的關係。

首先,孩子成長發育的基礎是蛋白質,魚肉豆蛋奶,要成為孩子的主要吃食,而不是把大米飯放在最主要的位置。以前我們養娃娃,養到半歲以後,或者一歲以後就發現這個孩子開始抽條了,實際上就是蛋白質補充得不夠,母乳餵養的時候,這個蛋白質是完全符合人體氨基酸模式的蛋白質,吃多少吸收多少。然後,吃輔食以後,這個蛋白質就沒法完全被吸收了,而且輔食大部分都是以米粉等做基礎。所以,我就發現,我們家老大,半歲那會吃得很多,用大米熬出來的碎肉飯,一次能吃大人的碗,一碗多,可是這體重就是長不上去,還時不時生病就掉個一兩斤。

其實,就是孩子沒有得到足夠的營養物質,只能不停地吃。

現在我們家老二就換了個方法,魚肉豆蛋奶為主,還有一些雜糧薯類。這身體是越長越結實,也不容易生病。

然後呢,孩子身體發育還急需的一種營養物質,是鈣。缺鈣的現象真的好普遍啦,上次,我去小區轉悠了一圈,居然一歲左右的孩子普遍枕禿。

孩子的枕禿也許一歲以後會好,但是真的不表明,孩子就不缺鈣了哦,還會體現在很多方面,比如,孩子會肋骨外翻,雞胸,腦門凸起,長得太快的孩子還會有生長痛等。

不要以為喝牛奶可以補鈣哦,實際上,喝牛奶還有可能導致低鈣血症呢。因為磷的含量太大了,會嚴重加速鈣的流失,那啥最近很火的乳鈣,真的是人間迷惑。果然不被國家允許是有道理的。

實際上可以補充一些碳酸鈣,還有含鎂等其他礦物質的的補充劑。

還有很多胃口不好的孩子,考慮是零食等不健康的食物吃多了,或者是缺乏B族維生素。

我覺得,孩子的生長發育過程中遇到的問題,真的不是對照著一些參考數據就能解決的。還真的父母得自己去學習,然後觀察,然後去調整。就像我們家孩子,以前我聽老師說的很多,我自己呢也不琢磨,就好像瞎子畫畫似的。

比如我朋友,就問我,為啥我們家孩子總睡不好呀,我說缺鈣了。然後她就有點不信,總覺得好像書上說,孩子不會缺鈣就是那麼回事。那問題是,你自己都是個嚴重缺鈣的人,你拿什麼給孩子用呢。就像我似的,非得大人小孩齊失眠,才想起來去問人。


圖一是學齡前兒童的營養成分需要的表

圖二是我們做兒童營養配餐時候的作業評分參考項(學霸的字 不是我的 啊哈哈)

我做作業的時候對比了很多家幼兒園的食譜 然後我覺得我的建議是其實除非是一年到頭在家的兒童 營養成分缺乏可能是鈣 高鈣奶粉是好的選擇 現在的幼兒園真的很注重營養了……

然後就是 多吃豆類 薯類

嘛 吃這方面 還是很需要用心的


維生素A:維生素A缺乏多見於2-5歲兒童,少見於成人。兒童在斷乳或無條件乳類餵養時,由於普通的麵粉中不含維生素A,極其容易造成維生素A缺乏,缺乏維生素A會使小兒抵抗病毒能力下降、生長發育緩慢。存在於植物性食物中,如綠葉菜類、黃色菜類以及水果類。   

維生素B:維生素B處於生長發育中的孩子們,好動,活動量增加,要及時增加與熱量代謝相關的維生素B族,其中維生素B1被稱為大腦及肌肉的維生素,維生素B2在食物加工時極其容易損失。富含於動物肝臟、瘦肉、禽蛋、牛奶、豆製品、穀物、胡蘿蔔、魚、蔬菜等食物中。它是一類水溶性維生素,大部分是人體內的輔酶。   

維生素C:維生素C影響兒童牙齒、骨胳的形成,缺乏後可使牙齒、骨胳變得脆弱,容易發生損傷和折斷。因此兒童缺乏維生素C可以影響牙齒的生長和骨胳的形成。   

維生素D:維生素D是一種特殊的維生素,幫助鈣的吸收,能有效地促進骨鈣化,促進成骨。   一般的食物維生素D含量不豐富。含量較多的食物有海產魚類、蛋類和黃油。維生素D強化食品多為奶類食品和嬰兒食品。近年來多數城市採用鮮奶強化維生素D的攝入。  

鈣:鈣是兒童生長發育最重要的常量元素之一,兒童生長發育階段必須攝入充足的鈣,以保障兒童旺盛的骨骼生長需要。幾乎所有食物中都含有鈣,但鈣含量相差很大。含鈣量高、吸收性也好的食物首推乳類,乳製品中的鈣吸收率也很高;其次是蛋類、尤其是蛋黃中鈣含量高。   

鐵:鐵是人體必需的微量元素,鐵的缺乏是發展中國家最主要的營養問題,兒童及婦女尤為明顯。食品中含鐵量最高的為黑木耳、海帶、動物血液和肝臟。其次為肉類、豆類、蛋類和綠葉蔬菜乳類中含鐵量少。母乳鐵含量雖不多但吸收率高達50%。因此有母乳最好還是母乳餵養。   

鋅:鋅在兒童生長發育階段有極重要的作用,長期的鋅缺乏與兒童生長發育有關已得到充分的證明,提醒年輕的父母親給孩子準備食物時,別忘記準備一些含鋅豐富的食品。動物性食物含鋅豐富且吸收率高。每公斤食物含鋅量,如牡蠣、鯡魚都在1000mg以上,肉類、肝臟、蛋類則在20~50mg之間。我國預防醫學科學院營養與食品衛生研究所編著的「食物成分表」已列出我國部分食物的鋅含量。


兒童成長發育營養很關鍵,我們先來看一組數據,從胎兒期到嬰兒出生的階段被成為大腦長數量的階段。研究統計,嬰兒出生時其大腦腦細胞數量接近成人,約有100~180億個。從出生到1歲,寶寶的腦重量幾乎以平均每天1000mg的數量增加,1歲左右其大腦重量達到了出生時的2倍,相當於成人大腦重量的二分之一,2歲時大腦重量約為成人的四分之三。

寶寶成長過程中,母乳是最好的食物選擇,富含寶寶所需營養,除了具有免疫活性物質更含有豐富的DHA、牛磺酸、膽鹼等。研究發現,腦磷脂群在母乳中的含量十分豐富,其約佔腦組織乾重的百分之二十五,為寶寶大腦發育,後期營養起到重要的補充作用。寶寶出生後補充足量的腦磷脂群是構建寶寶聰明大腦不可缺失的重要條件,諸如,全智嘉腦磷脂群營養,含有大豆磷脂、藻油DHA、乳清蛋白、牛磺酸等都是寶寶成長發育需要補充的關鍵營養。

同時,需要指出的是,給兒童補充營養,不要單一營養補充,而是採用全面均衡的營養攝入,才能真正滿足兒童成長健康。


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