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孩子換牙時間一般為6-12歲，其中有幾點必須要引起家長重視！

1. 六齡齒是不會再換的！

六齡齒專業術語叫「第一恆磨牙」，是兒童一般在六歲的時候萌出。以兩大門牙中線為界，從中間往兩邊數，第六顆就是六齡齒了。

這顆牙由於萌出最早，往往很容易齲壞，但有些家長誤以為這顆牙是乳牙，想當然的認為以後還會再換就不去管它，結果這顆牙壞到最後無法治療只能拔掉，孩子從此就缺了一顆口腔中最重要的這顆恆牙（沒有之一），會嚴重影響孩子的咀嚼、咬合、頜骨發育，後果極其嚴重。

所以，一旦這顆牙長出來，去做窩溝封閉，能大大降低齲壞的幾率。現在很多醫院、牙防所都和幼兒園有合作，免費給孩子做窩溝封閉，一定要做！如果萬一發現牙面上有變黑、齲壞了，及時去治療！

2.換牙期間牙齒不整齊

比如兩個門牙中間有縫等，這一點無需擔心，換牙期間由於頜骨尚在發育，所以牙齒不齊是很正常的，一般隨著頜骨的生長，會慢慢變齊，如果沒有的話，則需要在十一二歲換完牙以後去矯正牙齒。

3.早期矯正

如果孩子在換牙期間發現存在下頜骨的後縮、下頜骨的前突—地包天這種情況，需要及時去口腔醫院進行頜骨矯形的治療，利用這一段生長高峰期進行矯正頜骨，如果錯失這段時間，可能成年以後只能通過正頜手術來解決小下巴、地包天這類面型了。

4.不良習慣

注意觀察孩子的口腔習慣。如果有咬筆頭、咬嘴唇、吐舌頭、口呼吸等不良習慣時，需要及時糾正，否則都會引起不同程度的錯合畸形。

另外，換牙期間的刷牙自然也是重中之重，家長一定要監督好，有條件的可以給孩子使用兒童電動牙刷，讓孩子刷的更乾淨，遠離蛀牙！

約在6歲的時候，第一恆磨牙（六齡牙）萌出，替牙（換牙）期開始。直到12歲，乳牙被全部替換，這時候還有4-8顆牙沒長出來。

從齲齒（蛀牙）、外傷、換牙順序及牙合四方面描述注意點：

1.齲齒，6歲以上學齡兒童應在家長督促下每天早晚刷牙。保護與及時治療年輕恆牙（萌出但是牙根、牙周等都還沒有長好的牙），形成健全的恆牙列非常重要。

齲齒的防治早在出生的時候就要注意了。嬰幼兒齲以進展快但癥狀不明顯非常需要定期檢查，另外包括窩溝封閉、預防性樹脂充填等知識。相關問題：

「蛀牙」產生的原因是什麼，如何預防和應對？?

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2.外傷

7-9歲是恆牙外傷常見年齡。日常劇烈運動的時候注意佩戴牙保護器。

若牙齒不慎受傷，及時將脫出的牙齒放入生理鹽水、唾液、牛奶中，千萬不要用擦，手也不要碰到牙根部位。時間非常重要，儘快到醫院。

3.換牙順序

新出第一恆磨牙 4顆 6歲（六齡牙）

乳中切牙 4顆 5～7歲→中切牙（門牙）

乳側切牙 4顆 8～9歲→側切牙（門牙隔壁那顆小牙）

第一乳磨牙 4顆 10歲→第一前磨牙（尖牙也就是虎牙外隔壁那顆）

乳尖牙 4顆 11歲→尖牙（虎牙）

第二乳磨牙 4顆 12歲→第二前磨牙（第一前磨牙外隔壁那顆）

4.牙合

4.1暫時性錯牙合，暫時性的正常的，所以看到的時候不要太擔心甚至採取不必要的民間偏方「揠苗助長」：上唇系帶位置過低。中切牙（門牙）牙間隙，側切牙（門牙隔壁那個牙）萌出後逐漸消失）。上中切牙、側切牙牙冠偏遠中（外側），尖牙（虎牙）萌出後會緩解。前牙擁擠、深覆牙合、，隨著頜骨發育完全緩解。暫時遠中牙合。

4.2發育問題

包括乳牙的早萌、早失、遲萌、滯留，恆牙的早萌、遲萌等，所以過早過遲都是不好的。會導致牙齒排列不良等問題。

4.2.1雖然有先天性原因，但更多是因為以上提及部分沒有注意乳牙齲病，乳牙外傷，恆牙異位萌出導致乳牙牙根吸收導致乳牙早失。而乳牙早失會導致恆牙早萌，或者兒童習慣用牙齦咀嚼導致牙齦病變使恆牙遲萌。

以及全身因素如佝僂病、甲低、顱骨鎖骨發育不良、營養缺乏等

另外，即使牙齒長的順序好，還要注意避免口呼吸（假如因為呼吸道問題導致的代償口呼吸要先處理呼吸道問題哦）、吮指等問題。

4.2.2除了以上因素需要多加註意防止齲齒和外傷外，注意換牙順序，假如有突然不對（整體前移或後移可能是全身營養問題哦）及時口腔科就醫。

需要及時拔除極度鬆動的早萌牙（尤其是誕生牙也就是馬牙），容易摩擦形成創傷性潰瘍（若形成可暫時停止哺乳，潰瘍處塗藥），自行脫落容易誤吸入氣管。

乳牙早失需要做間歇保持器，防止恆牙早萌。恆牙早萌則需要塗氟預防齲齒。

而恆牙遲萌則要對症治療解決阻萌因素進行助萌。

總結一句還是要半年到一年去醫院進行檢查，有問題了儘快到醫院。防大於治，早發現早治療，將疾病抑制在搖籃中才好呀。

祝大家：牙好，吃好，身體好~

換牙是寶寶成長過程中的里程碑事件，九張圖讓你快速了解

記住孩子第幾個月出牙的，一般就第幾年掉牙。

比如六個月出乳牙，就六歲掉乳牙。

能大人給刷牙就別用孩子自己刷牙，孩子小，刷不好的。

真的實在不願意給孩子刷牙，那就讓孩子該壞牙就壞牙，不要太介意孩子哭鬧牙疼。

乳牙根不結實的，也沒那麼深，比較輕鬆就能掉，讓孩子長個記性，以後換了恆牙，說不定能記住保護牙齒，好好刷牙了。

多觀察，如果舊的牙齒總是不掉，就得及時去醫院了，不能吃太硬的，給孩子吃點軟的，不要總吃冷的，也要定期刷牙，哪怕避開那個牙齒，也不能怕疼不刷牙

在這個期間盡量的少讓孩子吃甜食。還有碳酸飲料也是盡量少讓孩子喝的。這個大家應該都知道。可以開始訓練，還是學會刷牙保持口腔的乾淨。

孩子換牙，是乳牙替換成恆牙，人一生有2副牙，第一副牙列稱為乳牙列，是由20顆乳牙排列而成。從出生6個月左右開始萌出第一顆乳牙，到2歲半左右20顆乳牙萌出完畢。不同乳牙時間有所不同。通常來說乳牙在6歲半左右開始，逐步被替換，直到12歲，13歲左右，所有的乳牙基本上全部被恆牙所替換掉。恆牙是繼乳牙脫落後的第二副牙列，若因疾患或意外損傷而致脫落後再無牙替代。期間需要注意的是，相對應的恆牙已出，乳牙未脫落，需要去醫院檢查，正常保健每年去醫院檢查一下牙齒。

一般7-8歲吧，我經常看看孩子牙齒新牙長出來舊牙不掉我就帶去醫院拔掉的。

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