一、髕骨軟骨軟化症

髕骨軟骨軟化症是一種常見的過度使用損傷,其主要病理變化就是軟骨的退行性變。此病對於日常運動或專業運動員的訓練和成績影響很大。與運動項目的特點有明顯關係,籃球、排球、體操發病率最高,田徑及舉重次之。二、為什麼會出現髕骨軟骨軟化症?為什麼會有疼痛?當膝處於半蹲位時,反覆屈伸扭轉,使髕骨和大腿股骨之間的關節面相互異常撞擊摩擦,導致髕骨後方的軟骨出現磨損,繼而引發疼痛,長期的磨損會造成軟骨的退行性改變,俗稱老化。

在籃球的滑步防守與進攻、急停與踏跳上籃時,在排球的半蹲起跳與救球等動作時,都要求膝於半蹲位「發力」,膝屈曲扭轉,這時候軟骨便受到了萬點暴擊。

而在跑步中,常由於地面不平或鞋子不合適,使得大腿肌肉和髖部肌肉失衡,髕骨關節生物力學關係紊亂,時間久了,軟骨也會受到磨損。

三、如何判斷是否是髕骨軟骨軟化症?外部癥狀判斷
  1. 膝痛或膝軟:這個癥狀100%會有,初期會在運動中或後,感覺膝酸軟無力,上下樓時明顯,休息後即消失,常被誤認為是訓練中的疲勞過程。隨著癥狀的加重,剛開始慢跑或下蹲時就會出現膝痠痛,活動量加大後疼痛消失,但運動後癥狀很重,出現跛行,休息後癥狀消失或減輕。如果繼續加重最後就導致走路、任何動作都痛。
  2. 半蹲痛:這是該病的重要癥狀,尤其在膝半蹲位發力起跳過猛時膝痛膝軟,常有「跳不起來」或患肢反應遲鈍失調的說法。
  3. 過伸痛:因脂肪墊反應性炎症性增厚所致。

自我檢測
  • 髕骨壓痛佔90.4%,可在膝蓋正下方墊毛巾。

  • 髕骨周圍指壓痛佔90.3%,其中大多數壓痛在內側。

  • 伸膝抗阻實驗疼痛者佔78%,特別是半屈曲位。

  • 單足半蹲試驗:單足支撐,逐漸下蹲出現膝痛膝軟即為陽性。

  • 關節面摩擦音:錯動髕骨時,其下出現錯動響音者為陽性。

四、髕骨軟骨軟化症該如何康復和預防

康復指導由於關節軟骨受傷後其本身無再生修復能力,所以任何治療方法到目前為止都是對症治療。可以先通過超短波等理療方式處理炎症,緩解疼痛,也可通過按摩的方法消除髕骨張腱、末端病及滑膜的炎症,亦或是通過臨牀封閉注射或中藥等方法緩解。

雖然上述方法有一定療效,但對於喜歡運動的人遠遠不能滿足,主要是由於再次運動時癥狀多又易複發。所以後期的運動康復功能訓練在恢復期顯得尤為重要!

1、如果膝不痛,只是運動中膝軟,但不影響運動功能,檢查時只髕骨內側痛。適當的減少運動量,改變平時的運動方法(尤其是比較單一的訓練,例如只訓練某一局部),有時可自愈。對於跑者來說,要換到平整的地面跑步,換掉磨損不堪的舊跑鞋,跑前後做好下肢肌肉筋膜的放鬆和拉伸。最重要的是請運動康復師評估自己的動作模式,利用功能訓練手段,矯正動作,增強核心穩定以及下肢肌力的平衡,這是預防膝關節損傷的根本。

2、如果經常出現膝痛但走路不痛,首先理療等處理炎症,緩解疼痛,需要暫停運動。如果是成績好的老運動員盡量不完全停止訓練,避免因突然停訓引起運動員全身功能紊亂的停訓綜合徵。

1) 在恢復期間避免膝半蹲發力的各種動作;2) 在功能訓練期間可使用髕骨側方推壓的特別護具;3) 在不加重髕骨癥狀的條件下,加強股四頭肌、膕繩肌等練習,通過增強其力量保持髕骨和股骨髁滑車正常軌跡的滑行。
  • 直抬腿練習

  • 非痛點靜力半蹲練習

  • 膕繩肌等張肌力練習

4) 疼痛緩解後可適當加強身體其他部位的素質鍛煉,但應控制訓練時間及強度。

3、如果走路也痛,建議諮詢專業康復師或醫生進行針對性治療,但仍可以採用上述的靜力半蹲等練習方法。運動中的預防
  1. 加強全面身體素質(體力、耐力、速度與靈敏),尤其加強下肢力量的練習
  2. 不管是剛開始運動還是希望提升運動水平,都要按照循序漸進增加運動量的原則,避免只訓練某一局部的練習方法。
  3. 經常在運動前後做半蹲試驗,以便早期發現此症。
  4. 針對跑步人羣,可以諮詢運動康復師評估自己的動作模式,矯正跑步動作。


不能,髕骨軟化症患者需要杜絕一切增加髕骨壓力以及讓髕骨反覆摩擦的動作。

比如深蹲,上下樓,爬山,騎車。


不行 可以練靠牆靜蹲 每天堅持鍛煉 一段時間後你會看見效果


歇菜吧,估計就是這麼搞出來的傷


別吧,先養著,再找個大神,好好學學再說。


不能,避免一切膝關節反覆摩擦的動作。加強膝關節穩定和周圍肌力的同時,還要放鬆周圍軟組織。


不能,兄弟咋弄成這樣的?


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