髖離斷假肢因為截肢平面高,需要控制的組件繁多,所以其功能及步態訓練過程是下肢假肢中比較複雜的。從整個功能訓練的過程來說,我們可以將其劃分為平衡訓練、步態訓練兩大階段。

一、平衡訓練主要用在製取接受腔模型後等待假肢製作的這段時間。

訓練方法有三個部分:

1、雙側同時承重站立,(截肢側利用坐骨承重於取型架上),保證骨盆的水平,在保證靜止站立穩定的狀態下,可交替前傾和後仰軀幹;

2、健肢單獨站立,在保證健肢能穩定直立的狀態下,可做骨盆的水平扭動,站立的時候不可放鬆,要對著鏡子觀察骨盆是否水平;

3、截肢側單獨承重,可略降低取型架高度,屈曲健肢後讓截肢側通過坐骨獨立承重,在保證能穩定直立後,健肢可交替做邁步和退步動作。

在假肢組裝之後進行步態訓練之前也有平衡訓練的過程,方法與上面介紹的類似,只是承重平臺換成了假肢。

二、步態訓練是在髖離斷假肢使用者能掌握身體平衡之後進行的功能訓練。

訓練步驟如下:

1、支撐期重心移動:以假肢為支撐腿,健肢交替進行邁步和退步動作,這樣的訓練動作能幫助假肢使用者掌握假肢處於支撐期時重心移動的方式;

2、擺動期重心移動:以健肢為支撐腿,假肢側交替進行邁步和退步動作,做樣的訓練動作能幫助假肢使用者掌握假肢處於擺動期的重心移動方式,同時邁步動作可讓使用者掌握假肢的擺動控制的節奏;

3、步態協調訓練:義肢與健肢交替前進,並達到一定的協調性;

4、障礙地形訓練:例如坡路、階梯等日常生活常見環境的適應性訓練。

以上過程均分為扶槓和丟槓兩個部分,扶槓是指手扶平衡槓或其他輔助工具狀態下訓練,丟槓是指不依賴平衡槓或其他輔助工具情況下進行訓練。

假肢的裝配中步態訓練過程比較枯燥,但是義肢使用者一定要認真對待,不良步態一旦形成很難糾正,所以系統專業的訓練是日後保證良好步態的基礎。

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