【醫生說】檢查出尿液中有蛋白!有蛋白就是腎病嗎?
尿蛋白是身體出現異常的體現,而尿蛋白高就是尿液中含有的蛋白質過高,超出正常的範圍。
那麼你知道尿蛋白高的原因是什麼呢,尿蛋白高有哪些危害,尿蛋白高怎麼控制嗎?
1.什麼是蛋白尿?
由於腎小球濾過膜的屏障作用和腎小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白質的含量很少,每天排出量一般小於150mg,尿蛋白定性檢查時,表現為陰性。
當尿中蛋白質含量增加,普通尿常規檢查即可測出,或者尿蛋白定量超過正常值,則稱蛋白尿。
如果尿蛋白含量大於3.5g/24h,則稱為大量蛋白尿。
其實自己平時也可以簡單判斷,注意觀察尿液,如果有比較多的泡泡,且長時間存在,就很大可能是蛋白尿。
2.尿中有泡沫做哪些檢查好?
尿蛋白檢查分為定性、定量檢查和特殊檢查:
定性檢查:尿常規最好為清晨第一次小便,留取清潔的中段尿。定性檢查只是初篩檢查,腎臟疾病診斷、病情觀察和療效判定均應進一步做定量檢查。
定量檢查:24 小時尿蛋白定量,精確留取24 小時尿液,混勻,取尿樣送檢。
特殊檢查:如尿蛋白電泳、尿輕鏈定量、泌尿系B 超、腎穿刺活檢、病理檢查等,需依據臨床診治需要進行檢查。
3.大量喝水會不會影響檢查結果?
對尿常規中的尿蛋白測量有些許影響。
大量輸液或者飲用清水都可以快速的使血容量增加,但蛋白質的量是一定的,從而導致檢查指標偏低,影響對蛋白尿的診斷與治療。
4.出現蛋白尿的原因?
蛋白尿 在機體功能正常是不會出現,當機體功能損害時,特別是腎功能損傷,腎小球濾過功能受損,原來不能通過腎小球的蛋白質大分子濾過腎小球,成為原尿,經過腎小管的重吸收,留在尿液中,成為蛋白尿。
通常,許多 腎病 都會伴有蛋白尿,許多孕婦很容易出現蛋白尿。
5.究竟有什麼危害?
尿液中大量的蛋白質可導致腎小球的硬化,刺激腎臟細胞的炎症和疤痕形成以及過度增生;
此外,蛋白質從腎小球漏出的越多,腎小管的負擔就越重,大量的蛋白質會導致腎小管壞死。
6.出現蛋白尿跟腎臟病的關係?
正常人每天尿中也可排出40-80 mg的蛋白質,上限為150 mg/d,稱為生理性蛋白尿,由於量少,常規化驗結果為陰性。
此外,飲水過少、高蛋白飲食、劇烈運動、情緒激動、過熱、過冷或妊娠時,都有可能出現蛋白尿,但尿蛋白定性通常不超過+,改變上述因素後蛋白尿多會很快消失,要注意定期複查。
7.如何確定蛋白尿的程度?
根據尿蛋白定性試驗和24 小時尿蛋白定量檢查,將蛋白尿分為以下4 種程度: