健保连续3年帐面赤字，去（2018）年亏损更扩大至266亿元，预估今年破洞更大，亏损恐逾400亿元。为此，健保署评估，目前财务还在安全范围，但最晚至2021年将有健保费调整的压力。

健保相关财务统计资料显示，2019年健保总额首度突破7000亿大关，而卫福部提出的健保总额草案，2020年总额成长率约为3.7%至5.5%之间，预估总额可能落在7400亿至7500亿。

而外界忧心健保支出逐年攀升，可能使健保财务亏损越来越大，尤其健保自2017年起年年亏损，去年统计亏损266亿元，预估今年破洞更大，估亏损可能达到400多亿元，面临调涨健保费的压力。

健保署副署长蔡淑铃对媒体表示，虽然明年基本工资的调整，可能会增加一点收入，但若拍案定案调降平均眷口数，健保估少收约47亿元，一来一回下可能还是净减少收入的成分比较大。

健保署表示，目前安全准备金有1900多亿元、近2000亿元，以今年来看，安全准备金约3.15个月，未调涨保费，但一但2020年安全预备金低于1.5个月，就得面临在2021年调涨健保费的压力。

虽然健保署努力节流，但外界忧心赶不上亏损速度。而健保署预计在今年9月讨论明年的费率，预计将成为外界关注焦点。