健保連續3年帳面赤字，去（2018）年虧損更擴大至266億元，預估今年破洞更大，虧損恐逾400億元。為此，健保署評估，目前財務還在安全範圍，但最晚至2021年將有健保費調整的壓力。

健保相關財務統計資料顯示，2019年健保總額首度突破7000億大關，而衛福部提出的健保總額草案，2020年總額成長率約為3.7%至5.5%之間，預估總額可能落在7400億至7500億。

而外界憂心健保支出逐年攀升，可能使健保財務虧損越來越大，尤其健保自2017年起年年虧損，去年統計虧損266億元，預估今年破洞更大，估虧損可能達到400多億元，面臨調漲健保費的壓力。

健保署副署長蔡淑鈴對媒體表示，雖然明年基本工資的調整，可能會增加一點收入，但若拍案定案調降平均眷口數，健保估少收約47億元，一來一回下可能還是淨減少收入的成分比較大。

健保署表示，目前安全準備金有1900多億元、近2000億元，以今年來看，安全準備金約3.15個月，未調漲保費，但一但2020年安全預備金低於1.5個月，就得面臨在2021年調漲健保費的壓力。

雖然健保署努力節流，但外界憂心趕不上虧損速度。而健保署預計在今年9月討論明年的費率，預計將成為外界關注焦點。