合肥晚報 ZAKER合肥記者 楊賽君

　　這段時間，冷熱交替，

　　季節變化容易引發感冒！

　　有許多人頂不住住進了醫院

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　　對於合肥市民吳先生一家而言，

　　怎麼也不會想到

　　一場小小的感冒會導致

　　吳先生患上嚴重的暴發性心肌炎，

　　體內心、肺、肝、腎四大器官

　　相繼出現功能衰竭，

　　命懸一線。

　　他到底發生了什麼？

　　快來跟小編一起來看

　　~

　　四大臟器功能衰竭 命懸一線

　　在出現暈厥症狀之前的三天時間裏，吳先生始終覺得自己只是受涼感冒了，發燒、心慌、胸悶、沒什麼精神。

　　直到4月1日中午，他在家突然暈倒，被送到安醫大二附院急診。

　　“血壓70/40mmHg，反覆室速，電覆律”，急診搶救室內，醫護人員的簡短對話讓門外的家屬隱約感受到不安，但即使如此，他們還是沒有想到病情會迅猛發展到生死攸關。

　　“根據患者症狀心電圖檢查結果及抽血化驗結果，懷疑是心梗，從左腿置入IABP（主動脈球囊反搏），從右腿立即進行冠脈造影檢查，造影結果排除心梗，那麼可能——心肌炎。”據急診內科副主任醫師周姝介紹，冠脈造影檢查後，其他相關檢查也相繼有了結果：血乳酸值14mmol/L（正常值在2mmol/L以下，超過9mmol/L死亡率可超過80%），嚴重的代謝性酸中毒；心臟超聲提示心臟幾乎不再收縮，心臟射血分數僅20%（判斷心力衰竭類型的重要指徵之一，正常值爲50-70%）；轉氨酶近10000U/L（正常值低於40U/L），患者的肝臟功能嚴重損傷；無尿，急性腎功能衰竭。

　　最終診斷結果爲急性暴發性心肌炎。

　　這個診斷如同一塊重重的大石頭壓在搶救團隊所有醫護人員的心上，主動脈內球囊反搏術(IABP)、大劑量血管活性藥物等治療手段全部用上，吳先生的病情卻沒有絲毫好轉，隨着心、肺、肝、腎功能進一步惡化，救治希望十分渺茫。

　　啓用“人工心肺”、“人工腎”救命

　　搶救專家立即與患者家屬溝通，決定爲患者實施“重症搶救的終極武器”——“人工”體外膜肺氧合技術(簡稱ECMO)，以替代部分心肺功能，挽救吳先生幾近“崩潰”的心臟；實施持續腎臟替代治療，替代腎臟功能。這兩項技術通俗的說就是“人工心肺”、“人工腎”。

　　醫護人員持續奮戰70多個小時，吳先生的病情持續好轉，心臟功能慢慢恢復，順利撤離ECMO。

　　“出現四個以上器官功能衰竭的病人，按照傳統的治療手段幾乎沒有人能被救回來。即使近年號稱‘重症搶救終極武器’的ECMO，上機後，國際醫學界公認的院內存活率也只有40%左右，這個患者被救回來實屬不易。”周姝表示。吳先生是該院在應用ECMO技術後成功救治的、病情最重的一例患者。

　　目前吳先生已經脫離生命危險。

　　一場普通的感冒，

　　竟能導致如此嚴重的後果。

　　究其原因，

　　其實是感冒誘發的爆發性心肌炎在作怪！

　　感冒後胸悶氣短要警惕心肌炎

　　爲什麼一場感冒會發展成重症心肌炎呢？

　　“心肌炎是指心臟肌肉的炎症性病變。多種因素都可引起，比如病毒感染、細菌感染、藥物、中毒等。其中，最常見的就是病毒感染，一些腸道病毒、流感病毒都包括在內。”周姝表示，感冒後人體自身的身體機能有所下降，病毒通過血液侵犯心臟，引發心肌炎。

　　心肌炎可輕可重，輕症患者可以無任何症狀，重症心肌炎可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。像吳先生這樣出現急性暴發心肌炎的機率非常低，可一旦出現，後果就十分嚴重，不及時搶救的話會直接危及生命。

　　“感冒雖小，也不能忽視，積極治療還是有必要的。不過病毒性心肌炎有時候也防不勝防。如果感冒後出現發熱、心慌、氣短、活動能力差，一定要引起重視，到醫院做心電圖、心肌酶、超聲心動圖等檢查，儘早診斷，不要延誤病情。”

　　醫生提醒，

　　一旦身體出現了感冒、發燒等不適症狀，

　　要注意休息，不要熬夜帶病上班。

　　如果出現了胸口疼等，更要重視，

　　及時排查，將危險降到最低。

　　晚報君提醒：

　　乍暖還寒，

　　正是冷熱交替的季節，

　　大家平時一定要多加小心，

　　注意身體變化！

　　看完速速ZHUAN發提醒家人朋友！

　　鄭慧 合肥晚報 編輯：H

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