新選擇!HIV-1初治患者雙藥療法在美獲批
在艾滋病治療領域,如今又有一名“新兵”加入。
這個“新兵”名爲Dovato,由ViiV Healthcare開發,是一種由固定劑量的dolutegravir(多替拉韋,DTG)和 lamivudine(拉米夫定,3TC)組成的單一片劑。
FDA批准其適應症爲,用於治療此前未接受過抗逆轉錄病毒治療,且對多替拉韋或拉米夫定未發生耐藥的HIV-1感染成年患者。
其中,多替拉韋是一種HIV整合酶抑制劑,可通過抑制鏈轉移反應阻斷HIV的複製過程。
拉米夫定是一種核苷逆轉錄酶抑制劑,可抑制HIV逆轉錄酶的作用,從而阻礙HIV病毒合成。
“Dovato是FDA批准的首個由兩種固定劑量藥物構成的單一片劑方案,適用於未接受過抗逆轉錄病毒治療的HIV成年感染者。”ViiV Healthcare首席執行官黛博拉·沃特豪斯指出。
本次獲批基於兩項3期臨牀研究(GEMINI 1和2),共入組1433例基線HIV-1病毒載量<50萬拷貝/ml的初治患者,旨在評估雙藥方案(DTG + 3TC)相對於標準方案(DTG+TDF/FTC)的療效和安全性。
在標準方案中,TDF和FTC均爲核苷逆轉錄酶抑制劑。
結果表明,在第48周時,雙藥方案非劣效於標準方案,且安全性結果與藥物標籤描述一致。
“此前,針對從未接受過抗逆轉錄病毒治療的患者,所採取的標準療法是三藥方案。本次批准爲這類患者提供了雙藥方案的新選擇,同時,新方案還可避免第三種藥物帶來的毒副作用,以及潛在的藥物相互作用。“FDA抗病毒產品部主任德布拉·比爾恩科蘭特表示。
艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合徵,一度因極高病死率被稱爲"世紀殺手"。
自1981年美國首次發現和確認艾滋病以來,30多年過去了,全球抗艾形勢依然嚴峻。
世衛組織去年7月發佈的數據顯示,截至目前,艾滋病已造成3500多萬人死亡,仍是一項全球性的公共衛生問題。當前,全球約有3690萬艾滋病毒攜帶者。2017年,全球約有94萬人死於艾滋病毒相關病症。
近年來,抗艾新藥不斷湧現。從核苷類逆轉錄酶抑制劑、蛋白酶抑制劑,到雞尾酒療法,艾滋病已成爲一種可控的慢性病。
在這場與艾滋病的戰役中,ViiV Healthcare背後的母公司葛蘭素史克培育出不少“新兵”。
早在1987年,葛蘭素史克開發上市了全球首個艾滋病藥物齊多夫定,隨後,拉米夫定及各種雞尾酒療法相繼進入艾滋病治療領域。
2009年,葛蘭素史克成立ViiV Healthcare,主營艾滋病業務,並於2015年斥資14.6億美元打包收購百時美施貴寶全部在研艾滋病藥物,自身管線得以豐富。
目前,ViiV Healthcare已獲批上市了十餘款抗逆轉錄病毒藥物,其中不乏Triumeq這類重磅藥物。
在此,期待該公司能開發出療效更好、副作用更小的產品,惠及患者。