放射治療可以增加術後邊緣陽性之攝護腺癌病患的存活率

攝護腺癌的治療方式主要有兩種，一種是根除性手術，另一種則為放射線治療。一般而言，選擇接受根除性手術的病患，術後病理報告為第三期以上、或是切除邊緣有發現癌細胞的個案，都慧建議術後追加輔助性放射線治療，以增加腫瘤的局部控制率。

根據美國Hoag Cancer Center的研究報告指出，針對根除性手術後腫瘤切除邊緣陽性(margin positive)之攝護腺癌病患來分析，發現如果術後有追加輔助性放射線治療的個案，存活率比沒有放射治療的個案都要來得高。

該研究一共分析了113名攝護腺癌病患，皆為接受根除性攝護腺切除手術且術後報告為腫瘤切除邊緣陽性的個案，平均年齡為64歲，平均追蹤了7.5年。其中A組有接受府重性放射線治療，而B組則沒有。分析存活率資料發現，預估A組的10年以及15年的存活率為100%(意即上沒有人死亡)，而B組的10年以及15年存活率則分別為85%以及57%(統計p2值為0.05, log-rank test)

攝護腺癌病患大多發生於七十多歲的老年人、大多選擇非侵入性的放射線治療；但是在台灣，比較年輕的個案選擇接受根除性攝護腺切除的比例也不低，但是就是因為年齡不高，相對平均餘命也比較長，更應該針對術後有危險因子(如:腫瘤切除邊緣陽性)的個案追加輔助性放射線治療，不但可以增加局部腫瘤控制率，更可以增加病人的存活率。

參考文獻:
International Journal of Radiation Oncology * Biology * Physics
Volume 79, Issue 3 , Pages 719-723, 1 March 2011.

題目:
Overall Survival Benefit From Postoperative Radiation Therapy for Organ-Confined, Margin-Positive Prostate Cancer