近日，世界衛生組織（World Health Organization）發佈了《2019世界衛生統計年鑑》並官宣：全球範圍內女性預期壽命高於男性。

　　對於大多數男性來說，抽菸喝酒是生活中不可或缺的小樂趣，久而久之逐漸成了一種習慣，如同是和生命的一場博弈，更不用說在健康的起跑線上落後了絕大多數的女性。

　　在長壽方面，女性是認真的

　　據2019年數據調查統計預期，今年將有超過1.41億兒童出生，其中男孩有7300萬、女孩有6800萬。而根據最近的死亡風險顯示，男孩的平均壽命爲69.8歲，女孩的則爲74.2歲，兩者之間相差了4.4歲。

　　同時在2000年至2016年期間也有數據顯示：女性在出生時和60歲時比男性更強壯。

　　2000-2016年全球預期壽命和健康預期壽命中女性領先男性

　　放眼全球範圍內，男性的死亡率確實是高於女性的，而且這個比例隨着人口年齡的增長而變化。例如在2016年，50-54歲年齡段的男女比例爲100:100,到了60-64歲年齡段的男女比例就變爲了95:100，此後性別比例更是急劇下降。

　　2016年全球性別比例

　　男性和女性預期壽命也有差異？

　　客觀上而言，死亡率和預期壽命的一些差異是由於女性和男性之間的生理性別差異造成的。例如，X連鎖免疫調節劑可以增強女孩的免疫反應，從而降低5歲以下女童的死亡率。

　　而另一部分人則與性別差異有關。也就是說，一個特定社會認定的適合男性、女性、男孩和女孩的社會構建的角色、規範、爲、活動和屬性。例如，童婚增加了女孩中與早孕有關的風險，而運輸行業中男性就業率的提高使男性在道路上面臨更高的死亡風險。

　　2016年，導致全球男性和女性出生時預期壽命差異最大的死亡原因中，缺血性心臟疾病佔大比例。

　　而男性和女性預期壽命的差異也有背後的原因。

　　據調查顯示，預期壽命和死亡年齡因國家收入羣體而異低收入國家出生時的預期壽命比高收入國家低18.1歲。在高收入國家，死亡的人大部分是老年人；而在低收入國家，5歲以下兒童的死亡率佔有三分之一。

　　2016年，世衛組織區域和世界銀行收入組按性別劃分的預期壽命和HALE值

　　2016年按年齡和世界銀行收入組別劃分的死亡比例(%)

　　對於高收入國家而言，男性和女性的預期壽命差異要高於低收入國家男女預期壽命。因爲在低收入國家，傳染性疾病、傷害和孕產婦狀況對男女預期壽命差異的貢獻最大，而在高收入國家，非傳染性疾病(NCDs)對預期壽命差異的貢獻最大。

　　其中孕產婦死亡是造成男女出生時預期壽命差異的最主要原因。孕產婦死亡集中在低收入國家，主要與缺乏獲得基本衛生服務有關。由於大多數原因造成的死亡率較高，特別是在收入較高的國家，男子的預期壽命低於婦女;在低收入國家，產婦狀況、乳腺癌和宮頸癌的淨影響降低了男性和女性與高收入國家相比預期壽命的差異。

　　《男性和女性預期壽命差異的死亡原因與世界銀行收入組》，2016年

　　儘管男性和女性有着預期壽命的差異，男性壽命低於女性的事實仍舊顯而易見。

　　爲何男性壽命低於女性？

　　對於兒童而言，由於生物學原因，男童的5歲以下死亡率一般高於女童，世衛組織東南亞區域男童和女童5歲以下死亡率的相似性表明，女童的可避免死亡率很高。雖然還沒有全球估計數字，但家庭調查顯示男孩的發育不良和消瘦率普遍高於女孩。同樣，男孩超重的比例高於女孩。

　　男女兒童營養不良率:(a)發育不良(年齡身高偏低)，(b)消瘦(身高體重偏低)

　　對大部分成年人而言，在導致死亡的40個主要原因中，男性預期壽命下降的原因比女性要多33個。例如缺血性心臟病、道路傷害、肺癌、慢性阻塞性肺病、中風、肝硬化、肺結核、前列腺癌和人際暴力。

　　而且據2016年調查數據顯示，男性吸菸的年齡標準化患病率是女性的5倍，其中東地中海地區的M/F比率最高。在飲酒方面，全球男性的人均酒精消費量也幾乎是女性的4倍。

　　15歲及以上人羣:(a)吸菸年齡標準化患病率，2016，(b)人均酒精消費量，2016

　　2016年還有調查數據顯示：30歲男性在70歲之前死於非傳染性疾病的概率是30歲女性的1.44倍，而全球男性的自殺死亡率是女性的1.75倍。

　　2016年可持續發展目標3.4涵蓋的四種主要非傳染性疾病的年齡標準化早亡率

　　而後在2017年也有新的發現，全球男性艾滋病新感染率是女性的1.09倍，他們總是因不願意接受艾滋病的檢測和治療、或是較晚的接受治療而引發繼發性感染。而且在世界除撒哈拉以南非洲，女性的發病率是男性的1.27倍外的其他地區，男性的發病率是女性的1.7倍，並且全球男性結核病發病率也比女性高1.7。

　　同時，男性因道路傷害而死亡的比例是15歲女性的兩倍多，男性因他殺而死亡的比例是女性的四倍。在所有殺人案中，幾乎有五分之一是由親密伴侶或家庭成員犯下的，其中大多數受害者是婦女。

　　2016年按年齡和死因劃分的全球M/F粗死亡率比

　　因家庭和環境空氣污染以及意外中毒導致的死亡率，男性是女性的1.27倍，也不在少數。相比之下，全球死亡率歸因於不安全的水、不安全的衛生設施和缺乏，相比於男性而言，女性的衛生水平比男性高1.06，儘管存在很大的地區差異。

　　2017年世界銀行收入組病例通報與結核病發病率的比較，年齡和性別

　　根據本報告的調查結果，WHO也建議採取了“ 制定考慮到性別因素並對性別作出反應的政策和方案、投資健康數據系統、建立響應機構、解決上游對健康狀況和衛生服務使用的影響、考慮性別和性別差異以及它們如何導致女性和男性的劣勢。”這五項關鍵行動。