担心服用益生菌易中毒？不靠益生菌，保健肠道吃这2种食物更安心
【华人健康网记者骆慧雯／台北报导】益生菌向来予人「健肠又护脑」的印象，但最近国外研究发现，长期服用益生菌，可能引发「D-乳酸中毒」，出现大脑思考混乱、注意力不集中和胀气等症状。究竟什么是「D-乳酸中毒」呢？人们该不该继续服用益生菌呢？快看营养师怎么说！
常吃益生菌可能D-乳酸中毒！？美国研究引发热议
世界卫生组织（WHO）曾说明益生菌（Probiotic）是活的微生物，当摄入充足的数量时，对人体可产生一种或多种经过论证的功能性健康益处。而在台湾，目前有许多经卫生福利部食品药物管理署审核，通过健康食品标章认证的益生菌产品，大多主张人体的消化道内存在著数百种细菌，适度补充益生菌产品可以增加肠道益生菌，帮助肠道维持稳定的正常菌相生态，进而避免便秘、下痢等消化道不适。
不过，近日美国乔治亚州奥古斯塔大学（Augusta University）研究发现长期服用益生菌，可能引发D-乳酸中毒（D-lactic acidosis），暂时性地让大脑思考不清楚、注意力也无法集中。此研究一发表，引发长期有服用益生菌习惯的民众恐慌，并且让「补充益生菌是否有必要」的议题再度备受讨论。
「D-乳酸中毒」可能原因不只一种
想要找出这些问题的答案，先来了解什么是「D-乳酸中毒是」吧！在临床，D乳酸中毒是一种不常见但很容易被忽略的代谢性酸中毒，尤伟铭营养师表示，一般来说，健康的肠道代谢不容易发生D-乳酸浓度增加，大多数发生于小肠切除导致吸收不良的时候。小肠切除后造成糖类代谢过程对于容易发酵的糖类吸收不良，大量的糖类进入大肠而发酵成D-乳酸，就容易导致D-乳酸中毒。
值得注意的是，造成D-乳酸中毒的原因，除了可能是益生菌吃太久，也可能是其他原因，每个人的情况都不同，建议先咨询医师或营养师再正确归因。而根据2010年一篇由肾脏科医师张佑铭和杨垂勋发表于《内科学志》的研究，内容就提到下列6种情况也可能导致体内D-乳酸浓度增加：
1.
产生D-乳酸之肠道菌存在。
2.
将D-乳酸转化成短链脂肪酸的正常肠道菌减少，例如：大肠杆菌。
3.
某些抗生素（如：Trimethoprim/Sulfamethoxazole）或益生菌素（如含有乳酸菌的表飞鸣）。
4.
肠道中的酸性环境。
5.
肾脏功能不全。
6.
维他命B1缺乏。
保健肠道一定要靠益生菌？其实，你可以吃这些
了解了D-乳酸浓度增加的原因不一定全是吃益生菌的错后，虽然可以让人稍微安心一点点，但也不免让人重新思考：人人都有补充益生菌产品的必要吗？保健肠道一定非靠益生菌不可吗？
1.膳食纤维
根据英国一项动物实验发现，益生菌可以降低肠道中腐生菌数量，并干扰致癌物质攻击正常细胞的危害，而膳食纤维则有助于肠道益生菌的增加，同时促进肠道蠕动，增加粪便体积和加速排出体内致癌物质，从而减少食物中致癌物与大肠接触的机会。因此，保健肠道不见得要靠益生菌产品，日常饮食均衡、多摄取膳食纤维食物，也能让肠道里的好菌多多喔！
尤伟铭营养师补充，事实上，肠道中原有的益生菌喜欢吃膳食纤维，进而产生短链脂肪酸，这类短链脂肪酸就能抑制腐生菌的生长，因此肠道益生菌越多，身体就越健康。而这些可以让肠道中原有好菌增加的膳食纤维食物，有个特别的名字，就叫做「益菌生物质」。
目前国民健康署建议成人每日应摄取25至30公克的膳食纤维，民众不妨多摄取以下常见「益菌生物质」，包括：全榖杂粮，像是糙米、五谷米、南瓜、山药、地瓜、红豆、绿豆、薏仁、全麦制品等；蔬果类，像是大蒜、地瓜叶、花椰菜、高丽菜、芹菜、菠菜、茄子、胡萝卜、牛蕃茄、金针菇、苦瓜、青葱、甜椒、苹果、葡萄、香蕉和凤梨等，来帮肠道原有的好菌助阵，更有效地促进肠道菌丛平衡，防止消化道闹脾气吧！
2.发酵食品
除了膳食纤维食物要吃够之外，另外，日常生活中还有许多对身体健康有益的发酵食品，例如：优酪乳、优格、乳酸菌饮品、泡菜、纳豆、味噌、豆鼓、起士、红酒、甜酒酿等，里头的益生菌也相当丰富，适度摄取也有保健肠道健康的效果喔！
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