生殖器疱疹主要是由单纯疱疹病毒(HSV)Ⅱ型引起的一种性传播疾病,病毒可沿周围感觉神经纤维进入感觉神经或自主神经节潜伏下来,一旦有诱因刺激,如感染、月经期、受寒、免疫抑制,可出现生殖器疱疹复发。此病初发症状较重,易复发,孕妇感染后可引起流产和新生儿感染,还可能与宫颈癌的发病有关。本病可发生于任何年龄,但以20~39岁居多,男女感染的机会相等,男性发病多见于女性。一旦染上单纯疱疹病毒,可反复发作。

临床表现

1.初发生殖器疱疹

初发生殖器疱疹分为原发性生殖器疱疹和非原发的初发生殖器疱疹。前者为第一次感染HSV而出现症状者为原发性生殖器疱疹。其病情相对严重。而部分病人既往有过HSV-1感染(主要为口唇或颜面疱疹)又再次感染HSV-2而出现生殖器疱疹的初次发作,为非原发的初发生殖器疱疹,其病情相对较轻。

(1)潜伏期3~14天。(2)外生殖器或肛门周围有群簇或散在的小水疱,2~4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛。(3)腹股沟淋巴结常肿大,有压痛。

(4)患者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。

(5)病程2~3周。2.复发性生殖器疱疹原发皮损消退后皮疹反复发作,复发性生殖器疱疹较原发性全身症状及皮损轻,病程较短。(1)起疹前局部有烧灼感,针刺感或感觉异常。

(2)外生殖器或肛门周围群簇小水疱,很快破溃形成糜烂或浅溃疡,自觉症状较轻。

(3)病程7~10天。
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