迎來了2019年，臺灣的長照2.0推得如火如荼之際，在老年社會福利政策方向上，日本又有甚麼規劃呢？

一起透過福祉新聞來窺看！

(文章出自：https://www.fukushishimbun.co.jp/topics/21238)
訪問厚生勞動事務次官鈴木俊彥：針對2040年問題的展望。

許多人正關注2040年的即將面對的問題。2025年之後，在日本的團塊世代(註1)即將步入75歲以上，不僅使老年人數達到巔峯，也迎來了日本社會保障制度的最緊迫的一關。2018年10月，厚生勞動省針對接下來2040年所會面對的問題，設置了改革小組。於現在熱烈的討論中，可以說是社會保障制度的一個分水嶺吧。

我們針對接下來2040年社會情況的變化，訪問了厚生勞動事務次官，鈴木俊彥先生。

 

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針對接下來2040年的高齡問題，政府正努力面對。到了那時候，社會將呈現甚麼樣子的狀況呢？

至今，因為團塊世代們即將步入75歲以上，政府已經進行了社會保障以及稅收一體的改革，而2019年10月也預定會迎來調漲消費稅的階段。

2040年，團塊世代的年輕人們成為了老年人，是迎來高齡化巔峯的時期。我們有必要著眼於這個事實，建構在新時代中社會保障的視角。

2025年以前，人口的分佈已經有劇烈的改變。以往針對老年人口急增的問題提出對策，隨著目前老年人數的增幅趨緩，取而代之，主要的問題點轉向了勞動人口的急速減少。

在2018年，政府花費在社會保障之金額為121兆日圓，在2040年預計會調升到190兆日圓。比照GDP，2018年社會保障支出佔GDP的21.5%，到了2040年會上升到24%，超過2%的增幅。

這樣的數字比現在的瑞典和法國都低，也就是說，並不會有因為老年人數急增，所以無法完全負擔的狀況。

 

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即使有政府的社會支持，勞動人口急減所造成的影響也越來越嚴重了呢。

2018年，日本國內15~64歲的生產性人口雖然有6580萬人，然而到了2040年將減少為5650人。特別是在社會福利和醫療的人力方面，可能到時會需要1060萬人。現在只有823萬人投入此領域，人手不足的聲音就已經層出不窮了，因此如何解決這個問題就更加重要。

因此，對於今後的對策將有兩個重點。首先，致力於延長健康壽命，另外一點，提高醫療與社會福利的生產性。

如果延長了健康的壽命，工作人力也會增加，希望在已經很稀少的人才中，盡可能的增加多一點高品質的服務，也就是增加生產力。

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2018年10月，厚生勞動大臣根本匠先生，設置了「展望2040年社會保障及勞動方式改革小組」，當中的成員也納入了厚生勞動省的局長們呢。

這點，由我剛剛說明的兩個施政重點來談論。

(1)延長健康壽命、(2)改革醫療與社會福利服務、(3)老年人就業、(4)社區共生，針對這四個方向，我們以跨部門的方式組成各計畫小組。而針對前兩點的延長健康壽命和改革醫療與社會福利服務，今年(2019)夏天將會制定改革計畫。

針對醫療以及社會福利改革，希望盡快藉由ITC(資訊通訊技術)、AI(人工智慧)和機器人的實務運用來推展。在照顧的部分，針對需要人親自上陣、無法被器人取代的各種助人專業，也需要支持他們的完善制度。

服務業也是，應該致力重新建立有效率又高品質的服務。針對組織管理也好、跟社團法人單位的合作或整併也好，應該要考慮如何提升整體(Power-up)的力量。

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針對2025年以後沉重的社會保障負擔，是不是有許多爭議出現了呢？

我們無法逃避對於社會保障給付和負擔的批評，今後，將處在局勢不斷變動的狀況。延長健康壽命和提高生產力，如果不解決上述這些跟人力相關的問題的話，服務或現金的給付是不可能會成立的。從今以後，「給付和負擔」與「人力問題」就樣是車子的兩輪一樣，必須要一起考慮纔有進步的空間。

日本的社會保障，涵蓋了年金、醫療、照護等多方面的制度蓬勃發展，多數的國民以往都是屬於福利制度規範的中間層人口。然而，在社會結構的劇烈改變之下，社會分化和貧富差距使社會蒙上了陰影，特別不能忽視單親家庭或是兒童貧窮的問題。

另一方面，以前會說老年人的生活相對(年輕人)富裕，這件事已經成為往事了。現在接受生活扶助的老年人的比例也增加許多，產生了許多居住問題。需要將這些轉變納入考量，如何創造平衡的、對所有世代都有所幫助的社會保障制度，是當前的課題。

據此，描繪日本現狀與未來社會的許多實證資料，應該公開給國民，針對(社會制度)給付和負擔的標準，也應該納入許多國民的討論。不僅是針對老年人，也應該包含少年與兒童世代，如何取得平衡是最重要的關鍵。

 

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日本的社會保障制度，要迎來了嶄新的轉捩點呢！

社會保障制度是國民的共有財產。希望可以改變至今以來支持國民的各種制度和服務都不完整的缺點，必須要融入時代變化，就此著手了。

為此，需要正視現實，與國民達成理念一致的共識，肩負責任。在這樣的加成下，才能邁向確立社會保障的新時代。

在這樣的脈絡下，「社區共生」成為了核心。我認為各個社團法人都會以此為目標，而活躍於當中。

 

註(1)團塊世代：是指日本戰後出生的第一代。 狹義指1947年至1949年間日本戰後嬰兒潮出生的人羣（約800萬人），廣義指昭和20年代（即1946年至1954年）出生的人羣。(維基百科)