導語：適度飲酒預防中風的保護作用在很大程度上是沒有因果關係的。

　　來源：梅斯醫學

　　一直以來，很多研究表明適度攝入酒精，相比禁酒和大量飲酒，與心血管風險降低相關。東亞的研究可幫助明確這種相關性是否存在因果關係，因爲兩個常見的遺傳突變可明顯影響酒精的攝入模式。研究人員通過這兩個突變評估心血管風險與基因型預測的平均酒精攝入在男性中的相關性，並與在女性中的發現進行對比。

　　2004年6月25日-2008年7月15日，研究人員從中國的10個地區招募了512715位成年人，記錄酒精攝入量和其他特徵。隨訪10年（直到2017年1月1日），通過死亡登記和醫院記錄監測心血管疾病（包括缺血性中風、腦出血和心肌梗死）。對161498位受試者進行基因鑑定，鑑定兩個可改變酒精代謝的突變（ALDH2-rs671和ADH1B-rs1229984）。

　　33%（69897/210205）的男性在大部分情況下會飲酒，而女性僅2%（6245/302510）。在男性受試者中，傳統流行病學研究表明個人自報的飲酒量與缺血性中風（14930例）、腦出血（3496例）和心肌梗死（2958例）存在U形關聯；自報每週酒精攝入100g（每天飲酒1-2次）的男性這三種疾病的發病風險均低於不飲酒或酗酒的人。與此相反，儘管基因型預測的平均男性酒精攝入量的範圍很大（4-256g/周，0-4次/天），但與疾病風險無任何U形關聯。基因型預測的酒精攝入與卒中風險存在連續的正性log線性關聯，而且腦出血的相關性要強於缺血性卒中（1.58，95% CI 1.36-1.84，p

　　遺傳流行病學顯示，適度飲酒預防中風的保護作用在很大程度上是沒有因果關係的。相反，飲酒可升高血壓、增加中風的風險，而且，本研究結果還表明飲酒對心肌梗死的風險無明顯影響。

　　原始出處：

　　Iona Y Millwood，et al. Conventional and genetic evidence on alcohol and vascular disease aetiology： a prospective study of 500 000 men and women in China.The Lancet. April 4，2019.https：//doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31772-0

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